正常人体运动概述.pptVIP

小脑的运动控制小脑：位于后颅窝，容纳延髓。小脑从发生学上分为古小脑，旧小脑和新小脑。古小脑又称前庭小脑：控制躯干肌和眼外肌运动神经元，维持身体平衡，协调眼球运动。旧小脑也称脊髓小脑：控制运动中躯干肌和肢带肌的张力和协调，也控制运动中远端肌肉的张力和协调。新小脑即大脑小脑：与大脑皮质密切相关，调节和影响大脑皮质发动的随意运动。第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日小脑的运动控制在运动过程中，小脑既接受来自皮层的冲动，又接受来自周围深感觉和外感受器的输入信息，因此对皮层始发的运动起“错误监测器”的作用，控制上下肢精确运动的计划和协调。研究证实小脑也是运动学习和启动运动的重要部位。小脑损伤表现为平衡障碍，眼球震颤，共济失调，肌张力低下和意向性震颤等。第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日脑干对运动的控制脑干是中枢神经系统中位于脊髓和间脑之间的一个较小部分，自上而下由中脑、脑桥和延髓三部分组成。通过皮质核束支配颅神经运动核以控制头面部肌肉的运动；起自脑干的运动传导束通过脊髓控制头、颈及躯体的运动。第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日脊髓对运动的控制脊髓与脑的各部分之间有广泛的联系在正常生理状况下，脊髓的许多活动是在脑的控制下完成的脊髓本身也能完成许多反射活动。第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日三、有关的反射与反应脊髓反射：反射弧的中枢局限在脊髓内的一切反射。（1）牵张反射：由牵拉有神经支配的骨骼肌而瞬间改变肌肉长度时会产生受牵拉的同一肌肉的反射性收缩。感受器是肌梭梭内肌纤维有较粗的核袋纤维与细的核链纤维。传入神经纤维有γ运动神经元纤维，传出神经纤维有Ｉa、Ⅱ类神经纤维(图2－2)。第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日肌梭与神经纤维第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日内容提要一、关节的运动方式二、肌肉的运动生理和神经支配三、有关的反射与反应第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日一、关节的运动方式不动关节关节类型少动关节活动关节单轴运动：合页关节，指间关节运动轴双轴运动：鞍状关节，腕关节、掌指关节三轴运动：杵臼关节，肩肱关节第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日运动轴和运动平面第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日运动链运动链：人体若干环节借助关节使之按一定顺序衔接起来，称运动链。在人体上,上肢由肩带、上臂、肘关节、前臂、腕关节、手等形成上肢运动链；下肢由髋关节、大腿、膝关节、小腿、踝关节、足等等形成下肢运动链。第6页，共50页，星期日，2025年，2月5日开链运动与闭链运动开链运动：指肢体近端固定而远端关节活动的运动，如步行时的摆动相。开链的运动特点是各关节链有其特定的运动范围，远端的运动范围大于近端，速度也快于近端。在强化肌力的训练中，肌肉爆发力的训练应选择开链运动训练。闭链运动：指肢体远端固定而近端关节活动的运动，如步行时的支撑相。闭链实际上是将开链的旋转运动转换成线性运动，因此运动时不增加关节的切力，可以增加保护作用，更接近于功能性康复，对于某些疾患如前十字韧带(ACL)重建或松弛的关节，更可以提供早期、安全、有效的康复手段。第7页，共50页，星期日，2025年，2月5日开链练习与闭链练习区别第8页，共50页，星期日，2025年，2月5日运动链在康复治疗尤其是神经疾病后康复治疗中，可以根据需要选择训练较强的肌群、关节来带动较弱的肌群关节而进行开、闭链运动。对于关节粘连患者既可以选择开链活动以专一活动该关节，也可以采用闭链运动使其他关节带动该关节的活动。第9页，共50页，星期日，2025年，2月5日影响关节活动幅度的主要因素影响ROM的主要因素如下：1、关节结构是否正常，如骨质增生、骨性强直、关节囊及韧带挛缩等均影响ROM。2、原动肌力是否正常，如肌力弱或断裂均影响ROM。3、对抗肌是否充分放松，如发生痉挛、挛缩均影响ROM。4、关节疼痛、肿胀等原因。第10页，共50页，星期日，2025年，2月5日二、肌肉的运动生理和神经支配1、肌纤维的构造和类型肌肉是由许多肌纤维组成的，每个细胞是一个独立的功能结构单位，接受神经末梢支配肌纤维的主要机能：收缩肌纤维的数目在新生儿期以后就不再增加，肌肉在生长和锻炼后的增大变粗，只是