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小儿腹泻护理要点
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目录
CATALOGUE
01
疾病概述
02
病情识别与评估
03
日常护理措施
04
饮食管理策略
05
用药指导规范
06
预防与健康教育
01
疾病概述
定义与主要病因
01
定义
小儿腹泻是指由多种病原体、多种因素引起的以腹泻为主要症状的一组疾病。
02
主要病因
分为感染性和非感染性两大类,感染性腹泻主要由病毒、细菌、寄生虫等感染引起,非感染性腹泻则与饮食、气候、过敏等因素有关。
常见症状表现
脱水症状
严重腹泻可导致患儿脱水,表现为眼窝凹陷、皮肤干燥、尿量减少、口渴等症状。
03
病程较长,常伴有营养不良、消瘦、乏力等全身症状,大便次数多,但量较少,有黏液或脓血。
02
迁延性腹泻
急性腹泻
起病急,常伴随发热、呕吐、腹痛等症状,大便次数明显增多,呈水样或蛋花样。
01
高发年龄段及季节
6个月至2岁的婴幼儿是高发人群,因为他们的消化系统尚未完全发育成熟,免疫力较低。
年龄
夏季和秋季是腹泻的高发季节,因为这两个季节气温较高,细菌、病毒等病原体易于繁殖和传播。
季节
02
病情识别与评估
脱水程度判断方法
轻度脱水时,皮肤弹性稍差;中度脱水时,皮肤弹性明显变差;重度脱水时,皮肤出现皱褶,非常干燥。
观察皮肤弹性
检查口腔黏膜
尿量与尿色
轻度脱水时,口腔黏膜稍干燥;中度脱水时,口腔黏膜明显干燥,并伴有口渴感;重度脱水时,口腔黏膜极度干燥,伴有口腔粘膜发白。
轻度脱水时,尿量稍减少,尿色偏黄;中度脱水时,尿量明显减少,尿色深黄;重度脱水时,几乎无尿或尿色呈深黄色或褐色。
体温及排便监测要点
体温监测
每4小时测量一次体温,记录体温变化情况,以便及时发现发热等异常症状。
排便次数与性状
记录每天排便次数,观察粪便性状,如颜色、形状、气味等,以便及时发现消化不良或感染等异常情况。
排便量
注意排便量,过多或过少都可能是腹泻引起的,需及时调整饮食或就医。
需就医的警示信号
持续高热
脱水症状加重
便血或黑便
精神状态不佳
如体温超过38.5℃,且持续不退,可能是感染引起的腹泻,需及时就医。
如粪便中带有血液或呈黑色,可能是消化道出血引起的,需立即就医。
如皮肤弹性明显变差、眼窝凹陷、口渴加重等,说明脱水症状在加重,需及时就医。
如宝宝出现嗜睡、萎靡不振、拒食等症状,可能是病情严重的表现,需立即就医。
03
日常护理措施
皮肤清洁保护技巧
温水洗浴
用温水清洁患儿皮肤,避免使用刺激性肥皂或洗涤剂。
保持干爽
用柔软的毛巾轻轻擦干患儿皮肤,避免用力摩擦。
臀部护理
每次排便后及时清洁臀部,涂抹护臀膏,防止尿液和粪便刺激皮肤。
选用适宜尿布
选用柔软、透气、吸水性好的尿布,避免使用塑料布或橡皮布。
腹部保暖操作规范
适宜室温
腹部热敷
按摩腹部
避免摩擦
保持室内温暖,避免患儿腹部受凉。
可用热水袋或热毛巾热敷患儿腹部,缓解肠痉挛和腹痛。
轻柔地按摩患儿腹部,促进肠道蠕动和排气,缓解腹胀。
在按摩或热敷时,避免用力摩擦患儿腹部,以免损伤皮肤。
观察大便性状
记录患儿大便的次数、颜色、形状和质地,以便及时发现异常。
尿量监测
记录患儿的尿量,判断是否存在脱水现象。
呕吐物观察
观察呕吐物的颜色、量和性质,及时报告医生。
异常情况记录
如发现患儿排泄物异常,如血便、水样便等,应及时记录并报告医生。
排泄物观察记录方法
04
饮食管理策略
稀饭
稀饭易于消化,有助于缓解腹泻。
01
煮熟的蔬菜
如胡萝卜、南瓜、土豆等,可提供营养且不会刺激肠胃。
02
酸奶
含有益生菌,有助于调节肠道菌群。
03
香蕉
含有丰富的钾,有助于补充腹泻时丢失的电解质。
04
适宜食物选择清单
禁忌食物避让原则
避免高脂肪食物
如油炸食品、全脂奶制品等,这些食物难以消化,可能加重腹泻。
避免高糖食物
如糖果、甜饮料等,可能导致腹泻加重或引发胀气。
避免刺激性食物
如辣椒、芥末、生姜等,可能加重肠道刺激。
避免含纤维素过多的食物
如粗粮、豆类等,以免增加肠道负担。
喂养频率调整方案
少量多餐
逐步增加
保持水分摄入
注意观察
每次喂养量不宜过多,每天可分成5-6次进行。
随着腹泻减轻,逐渐恢复正常饮食量。
鼓励孩子多喝水,以补充腹泻时丢失的水分。
在调整饮食过程中,要密切观察孩子的病情变化和排便情况。
05
用药指导规范
口服补液盐使用说明
腹泻引起轻度或中度脱水,或作为重度脱水时的辅助治疗。
适用情况
按照医生或药品说明书的指示,将口服补液盐溶解于温水中,分多次给宝宝服用。
使用方法
避免过量或浓度过高,以免加重宝宝肾脏负担或出现高钠血症。
注意事项
益生菌补充注意事项
服用方法
按照产品说明书或医生建议的剂量和方式给宝宝服用,避免与抗生素同时使用。
03
选择针对婴幼儿肠道的益生菌,如双歧杆菌、布拉氏酵母菌等。
02
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