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- 2025-06-14 发布于黑龙江
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恶性肿瘤与介入诊疗技术演讲人:日期:
目录CATALOGUE02介入诊断技术03介入治疗技术04临床应用场景05技术挑战与进展06未来发展方向01恶性肿瘤概述
01恶性肿瘤概述PART
基本定义与分类标准恶性肿瘤是指细胞异常增生并侵犯周围组织或转移到其他器官的疾病。定义根据组织来源和生物学特性,恶性肿瘤可分为癌、肉瘤、癌肉瘤等类型。分类标准主要通过组织病理学检查、细胞学检查以及影像学等方法进行诊断。诊断标准
流行病学特征分析年龄与性别恶性肿瘤的发病年龄和性别分布因类型而异,有些肿瘤在特定年龄段或性别中更为常见。03不同地区的恶性肿瘤发病率和死亡率存在差异,可能与环境、饮食、生活方式等因素有关。02地域分布发病率与死亡率恶性肿瘤是全球主要的死因之一,其发病率和死亡率均较高。01
病理机制研究进展恶性肿瘤细胞的增殖、凋亡、分化等生物学过程异常,与基因突变、信号传导异常等密切相关。细胞生物学机制基因组学研究蛋白质组学研究恶性肿瘤的发生和发展与基因组变异、表观遗传学改变等密切相关,基因组学研究为恶性肿瘤的诊断和治疗提供了新的思路和方法。恶性肿瘤细胞蛋白质的表达和修饰与正常细胞存在差异,蛋白质组学研究有助于发现新的肿瘤标志物和治疗靶点。
02介入诊断技术PART
影像引导穿刺活检影像设备采用超声、CT或MRI等影像设备引导穿刺针进入肿瘤内部。01穿刺针选择细针或粗针,根据肿瘤的大小和位置而定。02样本获取抽取肿瘤组织或细胞进行病理学和细胞学检查。03准确性高影像引导穿刺活检具有较高的准确性和安全性。04
血管造影评估方法DSA是血管造影的一种,可清晰显示肿瘤血管的形态和分布。数字减影血管造影(DSA)MRA可显示血管的三维结构,对血管病变的诊断具有重要价值。磁共振血管成像(MRA)CTA具有较高的空间分辨率,可准确评估肿瘤与周围血管的关系。CT血管成像(CTA)
分子标志物检测技术代谢组学检测通过检测肿瘤代谢产物,反映肿瘤的代谢状态和恶性程度。03通过检测肿瘤组织或血液中的基因变异,预测肿瘤的恶性程度和预后。02基因检测蛋白质类标志物如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等,可用于恶性肿瘤的辅助诊断。01
03介入治疗技术PART
血管介入栓塞术经导管动脉化疗栓塞(TACE)通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤动脉,达到控制肿瘤生长或破裂的目的。适用于肝癌、肺癌等多种恶性肿瘤的治疗。经导管动脉栓塞(TAE)静脉栓塞术在影像引导下,将导管插入肿瘤供血动脉并注入栓塞剂,阻断肿瘤血供,达到“饿死”肿瘤的效果。常用于肝血管瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤及部分恶性肿瘤的治疗。通过栓塞肿瘤的主要引流静脉,改变肿瘤内血流动力学环境,提高肿瘤内药物浓度,增强治疗效果。适用于某些恶性肿瘤的辅助治疗。123
利用射频电流产生的热量,使肿瘤组织发生凝固性坏死,达到治疗目的。适用于肝癌、肺癌等实质性肿瘤的消融治疗。非血管消融技术(如射频/微波)射频消融(RFA)利用微波产生的热效应,使肿瘤组织迅速升温并发生凝固性坏死,达到治疗目的。具有升温快、穿透性强的特点,适用于肝癌、肺癌等深部肿瘤的治疗。微波消融(MWA)利用冷冻探头产生的低温,使肿瘤组织发生冷冻性坏死,达到治疗目的。适用于肝癌、肺癌等实体瘤的消融治疗,特别适用于邻近重要脏器的肿瘤。冷冻消融(Cryoablation)
放射性粒子植入疗法将放射性粒子(如碘-125)永久植入肿瘤内,通过粒子的持续低剂量辐射作用,破坏肿瘤细胞核结构,达到治疗目的。适用于前列腺癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗。永久性粒子植入将放射性粒子(如镭-223)暂时植入肿瘤内,通过粒子的短期高剂量辐射作用,破坏肿瘤细胞,达到治疗目的。适用于疼痛控制、骨转移瘤等姑息性治疗。临时性粒子植入将放射性粒子植入与其他治疗手段(如手术、放疗、化疗等)相结合,提高治疗效果,降低并发症发生率。适用于多种恶性肿瘤的综合治疗。粒子植入联合其他治疗
04临床应用场景PART
不可手术肿瘤治疗栓塞肿瘤血管通过介入手段栓塞肿瘤的供血血管,使肿瘤缺血坏死,达到治疗目的。01消融治疗利用射频、微波、冷冻等物理方法,通过介入手段将消融针插入肿瘤内,破坏肿瘤细胞。02放射性粒子植入通过介入手段将放射性粒子植入肿瘤内,利用粒子的辐射作用杀死肿瘤细胞。03
姑息性症状控制胸腹腔积液引流通过介入手段放置引流管,将胸腹腔积液引流出来,缓解患者症状。03通过介入手段扩张狭窄的气道,改善患者通气状况。02气道狭窄处理疼痛控制通过介入手段阻断神经传导通路或破坏疼痛感受器,缓解患者疼痛。01
联合治疗方案设计在手术前通过介入手段缩小肿瘤体积,降低手术难度和风险。术前新辅助治疗术后辅助治疗个体化治疗方案在手术后通过介入手段清除残留癌细胞,预防肿瘤复发和转移。根据患者的具体情况,结合其他治疗手段,设计个体
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