望闻中医理论.ppt

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(二)望肢体皮肤1.丹毒-----皮肤发赤,色如涂丹。发于头面者,称为抱头火丹;发于胸腹腰胯者,称为内发火丹;发于下肢者,称为流火;新生儿丹毒,称为赤游丹。第30页,共77页,星期日,2025年,2月5日2.斑疹斑:点大成片,平铺皮下,摸之不碍手,压之不褪色。阳斑------色深红或紫红,兼高热------温病热入营血阴斑------色淡青或暗紫稀少,兼气虚------脾不统血疹:点小如粟,色红,高出皮肤,扪之碍手,压之褪色麻疹------疹色桃红,形如麻粒。风疹——疹色淡红稀疏,时隐时现,搔痒,伴微热。隐疹——其疹时隐时显,肤痒,搔之则连片成大丘疹,色淡红带白,不时举发。第31页,共77页,星期日,2025年,2月5日3.湿疹

周身皮肤出现红斑,迅速形成肿胀、丘疹或水疱,继之水疱破裂,渗液,出现红色湿润之糜烂,以后干燥结痂,痂脱后留有痕迹,日久自行消退。多因风湿热留于肌肤所致。第32页,共77页,星期日,2025年,2月5日4.痈、疽、疔、疖

痈——红肿高大,易溃易敛----热毒熏蒸疽——漫肿无头,肤色不变,无热少痛,难消难溃难敛-----寒邪郁结,气血凝滞。疔——形小如粟,根深,顶白而痛,或痒或麻或木------为风邪火毒。疖——浅表局限,形小而圆,红肿热痛不甚,易消易溃易敛-----热毒内盛第33页,共77页,星期日,2025年,2月5日五、望排出物(一)痰风痰---泡沫寒痰---稀白热痰---黄稠燥痰---少、粘湿痰---白、滑、多、易咯(二)大便远血近血(三)小便尿血尿石第34页,共77页,星期日,2025年,2月5日六、望小儿食指络脉

此法始见于唐代王超《水镜图诀》,适用于三岁以下小儿。三关分布风关部位:食指第一节(掌指横纹到第二节横纹)。意义:邪气入络,病情轻浅。气关部位:食指第二节(二、三横纹间)。意义:邪气入经,病较深重。命关部位:食指第三节(第三节横纹至指端)。意义:邪气入脏,邪陷病危。“透关射甲”:络脉直透风、气、命三关,直达指尖。主危重,预后不良。

第35页,共77页,星期日,2025年,2月5日七、望舌舌苔舌质舌象第36页,共77页,星期日,2025年,2月5日望舌的原理舌与脏腑经络关系密切舌与精气血津液关系密切第37页,共77页,星期日,2025年,2月5日舌面脏腑部位分属图舌根-肾舌中-脾胃舌尖-心肺舌边-肝胆第38页,共77页,星期日,2025年,2月5日1.望舌色(1)淡红色正常舌质病位浅,病情轻,预后好。(2)淡白舌较正常淡红舌浅淡或血色全无。主虚证、寒证。舌质淡白瘦小:气血两虚。舌质淡白、胖嫩或有齿痕:阳虚。(一)望舌质第39页,共77页,星期日,2025年,2月5日(3)红舌较淡红舌色深,甚至呈鲜红色。多主热证。舌质鲜红,伴黄苔:实热。舌质红少苔或光红无苔:主阴虚火旺。舌尖红:主心火上炎。舌边红:主肝胆火旺。第40页,共77页,星期日,2025年,2月5日(4)绛舌较红舌颜色更深者,为绛舌。主病有外感内伤之分。外感病舌绛有红点、芒刺:为热入营血。内伤病舌红绛少苔或无苔,或有裂纹:主阴虚火旺。舌绛少苔而津液较多:可主瘀血。第41页,共77页,星期日,2025年,2月5日(5)紫舌舌质色紫,主病有寒热之分。舌绛紫而干枯少进:主热毒炽盛,邪热伤津。舌淡紫湿润:主阴寒内盛。第42页,共77页,星期日,2025年,2月5日(6)青舌舌色

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