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临床护理三基模考试题（含参考答案）

一、单选题（共97题，每题1分，共97分）

1.输血前查对应包括()

A、采血日期

B、血液有无凝血块

C、血袋有无破裂

D、交叉配血报告有无凝集

E、以上都是

正确答案：E

2.男,25岁,因发热伴咳嗽1周就诊。血常规示:WBC:3×109/L,Hb:9.5g/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病收入院进一步检查,患者入院时,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理诊断是().

A、知识缺乏

B、恐惧

C、保持健康能力改变

D、活动无耐力

E、舒适的改变

正确答案：B

3.患者女,46岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,判断为尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是

A、教育其养成良好的排尿习惯

B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境

C、调整体位以协助排尿

D、按摩其下腹部,使尿液排出

E、温水冲洗会阴部以诱导排尿

正确答案：B

4.关于临时医嘱以下说法错误的是()

A、有效时间在24小时之内

B、要求立即执行的医嘱,需在15分钟内执行

C、因故未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”

D、临时备用的“SOS”医嘱,仅在12小时内有效

E、输血及血液制品需两人核对后方可执行,由执行者在执行栏内签全名

正确答案：E

5.当安排2名或2名以上安全监督人员在()工作时,安全监督机构应指定其中一名为负责人,并明确各自的监督职责。

A、同一个项目

B、不同项目

C、同一个单位

D、同一个场所

正确答案：A

6.病人,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至15~20cm时,应注意()

A、使病人下颌靠近胸骨柄

B、嘱病人张嘴哈气

C、使病人头向后仰

D、嘱病人做吞咽动作

E、使病人头偏一侧

正确答案：A

7.气管插管气囊内压力每()测量一次.

A、2-4h

B、8-10h

C、4-8h

D、4-6h

E、1-2h

正确答案：C

8.女性,60岁。腹部手术后禁食5天,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHg。处理上述问题时应给予补充()

A、5%碳酸氢钠

B、5%氯化钠三磷酸腺苷

C、10%氯化钙

D、10%氯化钾

正确答案：D

9.手术室医务人员在手术过程中,应严格遵循无菌原则。手术进行中的无菌原则哪项不对().

A、切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口

B、无菌器械台保持清洁干燥

C、手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用

D、手术人员需调换位置时应背对背调换

E、切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织

正确答案：C

10.张女士,因心脏病导致右侧心力衰竭,尿少,右侧腹部胀痛,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过

A、2g

B、4g

C、3g

D、0.8g

E、0.7g

正确答案：A

11.刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物。因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()

A、用高渗盐水清洗眼睛

B、用清水清洗眼睛

C、用低渗盐水清洗眼睛

D、用肥皂水清洗眼睛

E、用弱酸溶液清洗眼睛

正确答案：B

12.吴先生,58岁,诊断为“肝硬化”,曾有乙肝病史20年。护士王某在给吴先生换药过程中发现手套破损,她正确的做法是()

A、用无菌纱布覆盖破损处

B、立即更换手套

C、用消毒液消毒破损处

D、加戴一副手套

E、用胶布粘贴破损处

正确答案：B

13.骨折的专有体征是

A、反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感

B、疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感

C、压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍

D、畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感

E、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

正确答案：E

14.患者女,38岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,伴恶心.呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏92次/分,血压106/76mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,右下腹轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是

A、采用解痉药

B、输液.应用抗生素

C、密切观察病情

D、保持有效的胃肠减压

E、详细记录出入液量

正确答案：D

15.患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是

A、促进排痰

B、利于呼吸

C、使于观察瞳孔

D、促进引流

E、预防脑水肿。

正确答案：E

16.一重度贫血患者,需进行静脉输血输血反