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实验诊断学习题（含参考答案）解析

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.下列关于漏出液性质的描述，正确的是

A、中性粒细胞为主

B、清晰透明

C、多能自凝

D、大量蛋白

E、炎性积液

正确答案：B

答案解析：漏出液通常清晰透明，而炎性积液多为渗出液，较为浑浊。漏出液蛋白质含量低，一般不会有大量蛋白。漏出液以淋巴细胞和间皮细胞为主，而非中性粒细胞为主。漏出液不易自凝，渗出液多能自凝。

2.MCV,MCH和MCHC均正常,可能是

A、铁粒幼性贫血

B、地中海性贫血

C、尿毒症

D、再生碍碍性贫血

E、缺铁性贫血

正确答案：D

答案解析：再生障碍性贫血时，MCV、MCH和MCHC通常均正常。铁粒幼性贫血可出现低色素性贫血，MCV、MCH减低，MCHC减低；地中海贫血为小细胞低色素性贫血，MCV、MCH减低，MCHC减低；尿毒症可出现贫血，多为正细胞正色素性，但也可伴有其他异常导致MCV等改变；缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，MCV、MCH减低，MCHC减低。

3.AsedimentwithmoderatehematuriaandRBCcastsmostlikelyresultsfrom:

A、Chronicpyelonephritis

B、Nephroticsyndrome

C、Acuteglomerulonephritis

D、Lowerurinarytractobstruction

正确答案：C

答案解析：急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，血尿可为肉眼血尿或镜下血尿，可出现红细胞管型。慢性肾盂肾炎主要以肾小管间质损害为主，一般无红细胞管型；肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等；下尿路梗阻主要引起排尿困难等症状，一般不会出现红细胞管型及中度血尿伴有红细胞管型的表现。

4.传染性单核细胞增多症时,血片中可见

A、幼稚淋巴细胞

B、幼稚单核细胞

C、异型淋巴细胞增多/反应性淋巴细胞增多

D、正常单核细胞增多

E、正常淋巴细胞增多

正确答案：C

答案解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致的急性自限性传染病，血片中可见异型淋巴细胞增多或反应性淋巴细胞增多。在病程第1～2周时异型淋巴细胞逐渐增多，第3周达高峰，可超过10%～20%，部分可呈泡沫样或浆细胞样。所以答案是[C]。

5.关于血肌酐测定的描述，错误的是

A、可作为肾功能受损的早期指标

B、当GFR↓至正常人的1/3时，血肌酐才会↑

C、肾前性少尿时，血肌酐多200μmol/L

D、肾实质性少尿时，血肌酐多200μmol/L

E、可与BUN一起判断肾前性少尿和肾实质性少尿

正确答案：A

答案解析：血肌酐升高不是肾功能受损的早期指标，因为血肌酐受多种因素影响，只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时，血肌酐才会明显升高，故A选项错误。B选项，当GFR↓至正常人的1/3时，血肌酐才会↑，表述正确。C选项，肾前性少尿时，血肌酐多200μmol/L，正确。D选项，肾实质性少尿时，血肌酐多200μmol/L，正确。E选项，可与BUN一起判断肾前性少尿和肾实质性少尿，正确。

6.TT测定时受检血浆中加入的试剂是

A、标准化凝血酶原

B、标准化纤溶酶

C、标准化凝血酶

D、组织凝血活酶

E、活化部分凝血活酶

正确答案：C

答案解析：TT即凝血酶时间测定，是在受检血浆中加入标准化凝血酶，测定血浆凝固所需的时间。其原理是在血浆中加入标准化凝血酶后，血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白而使血浆凝固，当纤维蛋白原含量明显减少或存在异常纤维蛋白原时，TT会延长。

7.TORCH检查，错误的描述是

A、T指弓形虫

B、O指其他病原体

C、R指风疹病毒

D、C指巨细胞病毒

E、H指肝炎病毒

正确答案：E

答案解析：TORCH检查中，T指弓形虫（Toxoplasmagondii）；O指其他病原体（Others）；R指风疹病毒（Rubellavirus）；C指巨细胞病毒（Cytomegalovirus）；H指单纯疱疹病毒（Herpessimplexvirus），而不是肝炎病毒。

8.关于直接胆红素描述，错误的是

A、与偶氮试剂反应迅速

B、其就是游离胆红素

C、能出现在尿中

D、在肝细胞中合成

E、其就是1分钟胆红素

正确答案：B

答案解析：直接胆红素又称结合胆红素，不是游离胆红素。游离胆红素是未结合胆红素，不溶于水，不能直接与重氮试剂反应，在血中与清蛋白结合运输。而直接胆红素是经过肝细胞处理后，与葡萄糖醛酸结合形成的胆红素，能与偶氮试剂迅速反应，可出现在尿中，因其反应迅速，也被称为1分钟胆红素。

9.骨髓涂片染色最常采用的染色方法是

A、瑞氏染色

B、瑞-吉氏染色

C、巴氏染色

D、革