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门诊护理工作指南

门诊护理工作基本要求

门诊护理工作需为患者提供高效、优质、安全的服务。护理人员应具备良好的职业道德，尊重患者的隐私和权利，以热情、耐心、细致的态度接待患者。熟练掌握基础护理操作技能以及相关专业知识，熟悉门诊各科室的布局、就诊流程和常见疾病的护理要点。严格遵守医院的各项规章制度和护理操作规程，确保护理工作的规范化和标准化。

门诊护理工作流程

预检分诊

在门诊大厅设立预检分诊台，护理人员需着装整齐、仪表端庄，热情主动迎接患者。详细询问患者的症状、病史、过敏史等信息，进行初步的体格检查，如测量体温、血压等。根据患者的病情和症状，准确判断病情的轻重缓急，将患者引导至相应的科室就诊。对于危急重症患者，立即启动急救绿色通道，安排专人护送其到急诊科或相关科室进行紧急救治。

例如，遇到一位面色苍白、大汗淋漓且自述胸痛剧烈的患者，护理人员应迅速判断可能是心血管急症，马上联系心内科医生并安排优先就诊，同时为患者测量生命体征，建立静脉通道等。

挂号导诊

协助患者选择合适的挂号方式，如现场挂号、自助挂号、网上挂号等，并指导患者完成挂号流程。对于不熟悉挂号流程的患者，耐心讲解并提供必要的帮助。引导患者前往相应科室候诊，告知患者候诊区域、就诊注意事项以及叫号系统的使用方法。为患者提供清晰的科室分布指示，帮助患者快速找到就诊科室。

比如，对于一位初次来院就诊的老年患者，护理人员要详细告知其在自助挂号机上如何操作选择科室和医生，挂号后引导其到相应科室候诊，并告知若叫号系统叫到自己的号码应如何前往诊室。

候诊护理

维持候诊区域的秩序，保持环境安静、整洁、舒适。关注患者的候诊情况，及时为患者提供饮用水、一次性水杯等。通过广播、电子显示屏等方式，向患者宣传健康知识和就诊注意事项。密切观察候诊患者的病情变化，如发现患者病情加重或出现紧急情况，及时通知医生进行处理。

例如，在候诊过程中，发现一位患者突然晕倒，护理人员应立即上前查看情况，呼叫医生，同时进行初步的急救处理，如判断呼吸、心跳等。

就诊护理

协助医生进行问诊、体格检查等工作，准备好检查所需的物品和器械。在医生进行检查时，协助患者摆好正确的体位，配合医生完成各项检查操作。严格执行医嘱，准确无误地为患者进行治疗，如注射、换药等。向患者解释治疗的目的、方法、注意事项等，以取得患者的配合。

比如，在医生为患者进行腰椎穿刺检查时，护理人员要协助患者保持正确的侧卧位，帮助医生固定患者体位，穿刺后告知患者去枕平卧的时间等注意事项。

检查检验护理

向患者解释各项检查检验的目的、方法、注意事项以及检查检验报告的获取时间和方式。指导患者做好检查检验前的准备工作，如空腹检查项目要提醒患者禁食禁水等。对于需要进行特殊检查的患者，如CT、MRI等，提前告知患者检查的要求和注意事项，如去除金属物品等。及时将检查检验报告送达相关科室，以便医生及时了解患者的检查结果。

例如，为患者进行静脉采血时，要向患者说明采血的目的和大致过程，采血后告知患者按压止血的方法和时间。对于进行胃镜检查的患者，提前告知其检查前禁食6-8小时，检查后2小时方可进食等注意事项。

治疗护理

严格执行无菌操作原则，确保治疗的安全性。在进行治疗操作前，认真核对患者的姓名、诊断、治疗项目等信息，避免差错事故的发生。密切观察患者在治疗过程中的反应，如出现不良反应或不适，及时报告医生进行处理。做好治疗后的护理工作，如告知患者治疗后的注意事项，观察治疗效果等。

比如，在为患者进行静脉输液时，要严格按照无菌操作进行穿刺，调节好输液速度，在输液过程中密切观察患者有无输液反应，如发热、寒战等。输液结束后，告知患者按压止血的方法和注意穿刺部位的清洁等。

离诊指导

根据患者的病情和治疗情况，为患者提供详细的离诊指导。包括用药指导，向患者说明药物的名称、剂量、用法、用药时间、注意事项等；饮食指导，根据患者的病情和身体状况，指导患者合理饮食；休息与活动指导，告知患者休息的方式和活动的强度、时间等；复诊指导，明确告知患者复诊的时间、地点和注意事项。

例如，对于一位患有高血压的患者，离诊时要告知其按时服用降压药物，定期测量血压，饮食上要低盐低脂，适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，并告知其下次复诊的时间。

门诊常见问题及处理

患者候诊时间过长

当患者反映候诊时间过长时，护理人员要耐心倾听患者的诉求，向患者解释原因，如医生正在进行疑难病例的诊治等。同时，及时与医生沟通，了解就诊进度，合理安排患者就诊顺序。对于候诊时间过长的患者，可以提供一些阅读材料或播放轻松的音乐，以缓解患者的焦虑情绪。

例如，若遇到多位患者抱怨候诊时间长，护理人员可以通过广播向患者说明当前的就诊情况，并告知预计还需等待的时间，同时在候诊区域播放一些舒缓的音乐。

患者对检查检