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急救医学模考试题与参考答案解析

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.【单选题】患者在高温环境中劳动后出现胸闷.口渴.面色苍白.冷汗淋漓,T38.5度,血压85/50mmHg,以下护理措施不正确的是

A、口服清凉饮料

B、立即取平卧位

C、头部置冰帽,四肢冰水擦拭

D、立即转移至阴凉通风处

E、建立静脉通道

正确答案：C

2.【单选题】下述哪一类物质有明显解热作用?

A、茶碱

B、去氧皮质酮

C、苯海拉明

D、糖皮质激素

E、环磷酸腺苷

正确答案：D

答案解析：糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，能迅速缓解症状，有明显的解热作用。去氧皮质酮主要作用是调节水盐代谢；苯海拉明是抗组胺药，主要用于抗过敏；茶碱有平喘等作用；环磷酸腺苷主要参与细胞内信号传导等过程，它们一般没有明显的解热作用。

3.【单选题】抢救镇静催眠药引起的呼吸衰竭首要措施是

A、纳洛酮

B、血液透析

C、洗胃

D、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸

E、呼吸兴奋剂的应用

正确答案：D

答案解析：首先要确保呼吸道通畅并给予人工辅助呼吸，这是抢救呼吸衰竭的关键首要措施，能直接改善通气，维持呼吸功能，为后续治疗争取时间。呼吸兴奋剂应用不是首要措施；洗胃主要针对口服中毒情况，且不是当下关键；纳洛酮主要用于阿片类药物中毒等；血液透析用于清除体内毒物等特定情况，并非首要处理。

4.【单选题】脊柱骨折正确搬运

A、拖行法

B、杠轿式

C、抱持法

D、背负法

E、三.四人平托法

正确答案：E

答案解析：脊柱骨折患者的正确搬运方法是采用三人或四人平托法，保持患者身体呈一条直线，避免脊柱弯曲、扭转，防止加重脊髓损伤。杠轿式、背负法、拖行法、抱持法均可能导致脊柱进一步损伤，不适合脊柱骨折患者的搬运。

5.【单选题】关于120急救电话,以下哪项不正确

A、是24小时服务的

B、是收费的

C、遇到急危重症的病人可拨打

D、第一时间拨打,可获得最佳抢救时间

E、遇到灾难性事故可拨打

正确答案：B

答案解析：120急救电话是24小时服务的，遇到急危重症病人、灾难性事故等情况都可拨打，第一时间拨打能获得最佳抢救时间，且120急救电话是免费的，不是收费的，所以选项B不正确。

6.【单选题】为了及时治疗急性中毒,应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据

A、临床表现

B、毒物接触史+毒物分析

C、毒物接触史

D、毒物接触史+临床表现

E、毒物分析

正确答案：B

7.【单选题】患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍。考虑酒精慢性中毒的

A、Wernicke脑病

B、Korsakoff综合征

C、周围神经麻痹

D、震颤谵妄反应

E、酒精性幻觉反应

正确答案：B

答案解析：Korsakoff综合征以近记忆力严重丧失、时空定向力障碍为主要表现，符合该患者症状，故答案为B。Wernicke脑病主要表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍等；周围神经麻痹主要累及肢体远端感觉运动障碍；震颤谵妄反应常表现为意识模糊、定向障碍、幻觉、妄想及震颤等；酒精性幻觉反应主要是出现幻觉等。该患者以近记忆力严重丧失及时空定向力障碍为主，符合Korsakoff综合征表现。

8.【单选题】回返包扎用于

A、夹板固定

B、大腿

C、头部

D、肩关节

E、前臂

正确答案：C

答案解析：回返包扎法多用于头部和肢体残端。夹板固定一般不用回返包扎；大腿、前臂、肩关节等部位通常不采用回返包扎，故答案选C。回返包扎主要是对不规则部位进行包扎，头部形状不规则，回返包扎可更好地贴合头部进行包扎固定。

9.【单选题】下列哪种症状不是中间综合征症状

A、角弓反张

B、眼睑下垂

C、面神经瘫痪

D、抬颈肌无力

E、呼吸肌麻痹

正确答案：A

答案解析：中间综合征是指有机磷中毒后经治疗胆碱能危象消失、意识清醒或未恢复和迟发性多发神经病发生前，多在急性中毒后24～96小时突然发生死亡，称“中间型综合征”。其临床表现为抬头困难、肩外展及屈髋障碍、睁眼困难、面部表情肌运动受限、吞咽和构音障碍、声音嘶哑、呼吸肌麻痹等。角弓反张多见于破伤风等疾病，不是中间综合征的症状。

10.【单选题】关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是

A、部分患者疼痛部位位于腹部，易误诊为急腹症

B、部分患者疼痛放射至下颌.颈部及背部上方

C、舌下含服硝酸甘油可迅速缓解

D、疼痛性质和部位与心绞痛相同，程度较重，时间更长

E、劳力负荷可诱发疼痛

正确答案：C

答案解析：心肌梗死时疼痛为压榨性、闷痛或紧缩感，舌下含服硝酸甘油不能迅速缓解，而心绞痛时舌下含服硝酸甘油可缓解，这是两者疼痛特点的重要鉴别点之一。选项A部分患者疼痛部位位于腹部，易误诊为急腹症是正确的；选项B部分患者疼痛放射至下颌、颈部及背部上方也是正确的；选项D疼痛