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急危重症抢救制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于急危重症患者抢救的启动条件，以下哪项不符合规定？

A.患者出现意识丧失、大动脉搏动消失

B.收缩压＜90mmHg且伴末梢循环障碍

C.呼吸频率＞35次/分或＜8次/分

D.体温38.5℃伴咳嗽、咳痰

答案：D。解析：急危重症抢救启动需符合生命体征严重异常或器官功能衰竭标准，体温38.5℃（未达高热或感染性休克）不属于紧急抢救指征。

2.抢救过程中，首诊医师的核心职责是？

A.协调多学科会诊

B.立即实施基础生命支持并组织抢救

C.联系患者家属签署知情同意书

D.记录抢救全程时间节点

答案：B。解析：首诊医师需第一时间评估病情，启动抢救流程，实施基础急救（如CPR、开放气道），并组织团队协作，其他职责为后续或辅助内容。

3.抢救车内药品的“五定”管理中，“定数量品种”的具体要求是？

A.每种药品至少备20支

B.按科室常见急危重症所需药品种类和数量配置，清单贴于抢救车内外

C.药品数量需满足全院24小时急救需求

D.由护士长每周随机调整药品种类

答案：B。解析：“五定”中“定数量品种”指根据科室病种特点配置急救药品，清单需明确且内外一致，确保快速取用，非固定数量或全院统一标准。

4.抢救过程中执行口头医嘱时，护士的正确操作是？

A.直接执行后补记录

B.复述一遍确认，医生确认无误后执行，抢救结束6小时内补录

C.复述一遍即可执行，无需医生确认

D.拒绝执行口头医嘱，要求医生书面下达

答案：B。解析：紧急情况下可执行口头医嘱，但护士需复述确认，医生确认后执行，抢救结束后6小时内补录系统并签字，确保追溯性。

5.对心跳骤停患者实施胸外按压时，按压深度的规范要求是？

A.2-3cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C。解析：根据2020版AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5-6cm，过浅影响循环，过深易致肋骨骨折。

6.抢救记录的书写要求中，以下哪项错误？

A.记录时间精确到分钟

B.内容包括抢救措施、用药剂量、患者反应

C.由参与抢救的实习医生单独完成

D.抢救结束后6小时内完成补记

答案：C。解析：抢救记录需由主持抢救的上级医师审核，实习医生需在带教老师指导下书写，不可单独完成。

7.转运急危重症患者时，必须携带的设备不包括？

A.便携式监护仪

B.简易呼吸囊

C.静脉输液泵

D.病历复印件

答案：D。解析：转运需携带维持生命的设备（监护、呼吸支持、输液），病历原件或电子病历可共享，复印件非必需。

8.多学科抢救团队中，麻醉医师的主要职责是？

A.评估患者容量状态并调整补液

B.快速建立人工气道（气管插管）

C.分析检验结果并指导用药

D.协调各科室沟通

答案：B。解析：麻醉医师在抢救中核心职责是气道管理，如紧急气管插管、喉罩置入等，保障通气。

9.抢救过程中，患者家属要求终止抢救，正确的处理流程是？

A.立即停止所有抢救措施

B.由值班护士签署放弃抢救同意书

C.确认家属身份，充分沟通病情，由患者法定代理人签署书面文件，上级医师审核

D.继续抢救至患者死亡，避免法律纠纷

答案：C。解析：需确认家属身份（如户口本、身份证），向其详细说明病情不可逆性，由法定代理人签署放弃抢救同意书，上级医师审核后可终止，不可擅自停止或拖延。

10.急救设备“四查”制度中的“查性能”指？

A.检查设备外观是否整洁

B.测试设备功能是否正常（如除颤仪充电、监护仪参数显示）

C.核对设备数量与登记清单是否一致

D.检查设备是否在有效期内

答案：B。解析：“四查”包括查数量、查质量（性能）、查清洁、查有效期，“查性能”即测试功能是否正常。

11.对急性呼吸衰竭患者实施无创通气时，护士需重点观察的指标是？

A.血氧饱和度（SpO?）、呼吸频率、意识状态

B.心率、血压、体温

C.尿量、皮肤颜色

D.血常规、电解质

答案：A。解析：无创通气的核心目标是改善氧合和通气，需重点监测SpO?（是否≥90%）、呼吸频率（是否下降）、意识状态（是否改善或恶化）。

12.抢救室的环境管理要求中，错误的是？

A.每日紫外线消毒2次，每次30分钟

B.物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭，污染时用1000mg/L

C.抢救床间距≥1.5米，保证操作空间

D.非抢救人员可随意进入