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护士护理基础试题练习题及答案
一、单项选择题
1.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破溃,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.复方硼砂溶液(朵贝尔氏液)
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.2%~3%硼酸溶液
答案:C
解析:1%~3%过氧化氢溶液遇有机物时,放出新生氧,有抗菌、防臭作用,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔,预防感染;复方硼砂溶液(朵贝尔氏液)轻度抑菌、除臭;0.02%呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌;2%~3%硼酸溶液属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,下列操作错误的是()
A.协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧
B.用压舌板轻轻撑开颊部
C.棉球干湿度适宜
D.操作前后清点棉球数量
E.漱口水协助患者漱口
答案:E
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,漱口易导致误吸,引起窒息,所以禁忌漱口。其余选项均为昏迷患者口腔护理的正确操作。
3.患者,男,70岁,长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,该患者压疮处于()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
答案:B
解析:炎性浸润期的表现为受压部位皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。淤血红润期为压疮初期,皮肤红、肿、热、痛或麻木;浅度溃疡期水疱扩大、破溃,创面有黄色渗出液;深度溃疡期坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;压疮一般不提及坏死期这一阶段表述。
4.为了改善患者的睡眠,护士在护理措施中错误的是()
A.创造安静舒适的睡眠环境
B.了解患者的睡眠习惯
C.给予心理支持,缓解患者焦虑
D.睡前为患者大量进食
E.协助患者采取舒适的体位
答案:D
解析:睡前大量进食会加重胃肠负担,影响睡眠质量,所以该选项错误。创造安静舒适的睡眠环境、了解患者睡眠习惯、给予心理支持、协助患者采取舒适体位等措施都有助于改善患者睡眠。
5.测量血压时,不符合操作要求的是()
A.袖带缠在上臂中部
B.重测时汞柱需降至“0”点
C.测量时肱动脉、心脏处于同一水平
D.袖带的松紧以能放入一指为宜
E.听诊器胸件应塞在袖带内
答案:E
解析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不可塞在袖带内,否则会影响测量结果。其余选项均为正确的血压测量操作要求。
6.下列关于体温的生理变化,错误的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.下午2~8时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃
D.女性在月经前期体温可轻度升高
E.儿童体温可略高于成人
答案:C
解析:正常人体温在24小时内呈周期性波动,清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,昼夜体温变动范围不超过1℃。女性在月经前期体温可轻度升高,儿童因新陈代谢旺盛,体温可略高于成人。
7.患者,女,30岁,因肺炎入院,体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分。护士为患者进行乙醇拭浴降温,下列操作错误的是()
A.乙醇浓度为25%~35%
B.拭浴前将冰袋置于头部
C.拭浴时以离心方向拍拭
D.拭浴后30分钟测量体温
E.拭浴过程中发现患者寒战、面色苍白应减慢速度
答案:E
解析:拭浴过程中如发现患者寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常,应立即停止拭浴,并及时与医生联系。其余选项均为乙醇拭浴的正确操作。乙醇浓度一般为25%~35%,拭浴前冰袋置于头部可防止头部充血,拭浴时以离心方向拍拭,拭浴后30分钟测量体温。
8.下列关于脉搏的描述,错误的是()
A.速脉指成人脉率超过100次/分
B.缓脉指成人脉率低于60次/分
C.丝脉常见于休克患者
D.奇脉常见于心包积液患者
E.洪脉常见于心功能不全患者
答案:E
解析:洪脉常见于高热、甲状腺功能亢进等患者,心功能不全患者常见细脉。速脉指成人脉率超过100次/分,缓脉指成人脉率低于60次/分,丝脉常见于休克患者,奇脉常见于心包积液、缩窄性心包炎等患者。
9.患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病入院。护士为其进行吸氧操作,下列正确的是()
A.调节氧流量后再插管
B.给氧时先插入鼻导管再调节氧流量
C.停用氧气时先关流量表
D.氧气筒距暖气应1m
E.氧流量调节范围为4~6L/min
答案:A
解析:为患者吸氧时,应先调节好氧流量,再将鼻导管插入患者鼻腔,以免大量高浓度氧突然冲入呼吸道损伤肺组织。停用氧气时应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关。氧气筒距暖气应至少1m。慢性阻塞性肺疾病患者一般给予低流量吸氧,氧流量调节范围为1~2L/min。
10.下列关于吸痰法的操作,错误
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