血液透析院感试题及答案.docxVIP

血液透析院感试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.血液透析室治疗区空气菌落总数应≤多少CFU/m3？

A.200

B.400

C.500

D.800

答案：A

解析：根据《医疗机构血液透析室管理规范》，治疗区属于Ⅱ类环境，空气菌落总数应≤200CFU/m3（沉降法）或≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）。

2.血液透析机表面日常清洁消毒应使用的含氯消毒剂浓度为？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

答案：A

解析：无明显污染时，使用500mg/L含氯消毒剂擦拭；若被血液、体液污染，应立即用1000-2000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后清洁。

3.血液透析患者乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者，应使用的透析机管理原则是？

A.与其他患者共用，使用后严格消毒

B.固定专用透析机，标识明确

C.与丙肝患者共用透析机

D.与HIV患者共用透析机

答案：B

解析：HBV、HCV、HIV等血源性传播疾病患者需分区分机透析，乙肝阳性者必须使用专用透析机，标识清晰，避免交叉感染。

4.血液透析用水的内毒素标准应≤？

A.0.1EU/ml

B.0.25EU/ml

C.0.5EU/ml

D.1.0EU/ml

答案：B

解析：《血液净化标准操作流程（2021版）》规定，透析用水内毒素应≤0.25EU/ml，透析液内毒素应≤0.5EU/ml。

5.血液透析室工作人员手卫生规范中，卫生手消毒后细菌菌落数应≤？

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：B

解析：医务人员卫生手消毒后菌落数≤10CFU/cm2，外科手消毒后≤5CFU/cm2。

6.血液透析器复用的基本原则是？

A.可跨患者复用

B.仅限同一患者复用

C.乙肝患者透析器可复用给丙肝患者

D.儿童透析器可复用给成人

答案：B

解析：透析器复用时，必须坚持“一人一用”原则，禁止跨患者复用；传染病患者（如乙肝、丙肝）的透析器禁止复用。

7.血液透析室医疗废物分类中，使用后的一次性透析器属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.损伤性废物

答案：A

解析：被患者血液、体液污染的一次性医疗用品（如透析器、管路）属于感染性废物，需放入黄色医疗废物袋。

8.血液透析患者透析间期体重增长应控制在干体重的多少以内？

A.2%

B.3%-5%

C.6%-8%

D.10%

答案：B

解析：体重增长过多会增加心脑血管负担，一般建议控制在干体重的3%-5%，避免透析中出现低血压等并发症。

9.血液透析室紫外线灯消毒空气时，照射时间应≥？

A.15分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.90分钟

答案：B

解析：紫外线消毒空气时，有效照射时间应≥30分钟，照射强度需≥70μW/cm2（新灯），使用中≤70μW/cm2时应更换。

10.血液透析患者发生导管相关血流感染（CRBSI）时，最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

解析：CRBSI的致病菌中，革兰阳性球菌占60%-80%，以金黄色葡萄球菌最常见，其次是凝固酶阴性葡萄球菌。

11.血液透析液的钾离子浓度一般设置为？

A.0-2mmol/L

B.2-4mmol/L

C.4-6mmol/L

D.6-8mmol/L

答案：B

解析：常规透析液钾浓度为2-4mmol/L，根据患者血钾水平调整，高钾血症患者可选用低钾（2mmol/L）或无钾（0mmol/L）透析液。

12.血液透析室环境清洁与消毒应遵循的原则是？

A.先清洁后消毒，由污染区到清洁区

B.先消毒后清洁，由清洁区到污染区

C.先清洁后消毒，由清洁区到污染区

D.先消毒后清洁，由污染区到清洁区

答案：C

解析：清洁消毒应遵循“由洁到污”“先清洁后消毒”原则，避免交叉污染；有明显污染时先去污染再消毒。

13.血液透析患者血管通路中，动静脉内瘘（AVF）的成熟标准是？

A.内径≥2mm，血流量≥200ml/min

B.内径≥3mm，血流量≥500ml/min

C.内径≥4mm，血流量≥800ml/min

D.内径≥5mm，血流量≥10