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胸外心脏按压护理操作并发症试题(附答案)

一、单选题

1.胸外心脏按压时，按压频率至少为（）

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：C。解析：目前心肺复苏指南要求胸外心脏按压频率至少为100次/分。

2.胸外心脏按压最常见的并发症是（）

A.肋骨骨折

B.气胸

C.血胸

D.肺挫伤

答案：A。解析：由于按压时用力不当等原因，肋骨骨折是胸外心脏按压最常见的并发症。

3.胸外心脏按压时，按压与放松时间比应为（）

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.3:1

答案：A。解析：按压与放松时间比为1:1，这样能保证有效的血液循环。

4.胸外心脏按压导致肝脾破裂的原因不包括（）

A.按压位置过低

B.用力过猛

C.患者本身肝脏脾脏质地较脆

D.按压频率过快

答案：D。解析：按压频率过快主要影响按压效果和心脏泵血功能，与肝脾破裂关系不大。而按压位置过低、用力过猛以及患者本身肝脾质地较脆都可能导致肝脾破裂。

5.为避免胸外心脏按压并发肋骨骨折，按压时错误的做法是（）

A.按压部位准确

B.用力均匀适度

C.只用手掌根部按压

D.按压时可以冲击式用力

答案：D。解析：冲击式用力易导致肋骨骨折，按压时应平稳、有规律地进行，不能冲击式用力。

二、多选题

1.胸外心脏按压可能出现的并发症有（）

A.肋骨骨折

B.气胸

C.心脏损伤

D.胃内容物反流误吸

E.脂肪栓塞

答案：ABCDE。解析：胸外心脏按压可能因操作不当导致肋骨骨折、气胸；直接压力可能造成心脏损伤；按压时可能引起胃内压力变化导致胃内容物反流误吸；骨折后骨髓内脂肪可能进入血液循环造成脂肪栓塞。

2.预防胸外心脏按压并发气胸的措施包括（）

A.正确掌握按压部位

B.避免用力过猛

C.按压时尽量减少对胸廓的冲击力

D.若患者有慢性肺部疾病应适当调整按压力度

E.按压前检查患者胸部情况

答案：ABCDE。解析：正确掌握按压部位、避免用力过猛、减少对胸廓冲击力、根据患者情况调整按压力度以及按压前检查胸部情况都有助于预防气胸的发生。

3.胸外心脏按压并发心脏损伤的表现有（）

A.心律失常

B.心肌酶升高

C.心电图改变

D.胸痛

E.呼吸困难

答案：ABCD。解析：心脏损伤可导致心律失常、心肌酶升高、心电图改变以及胸痛等表现。呼吸困难可能由多种原因引起，不是心脏损伤特有的表现。

4.对于胸外心脏按压并发肋骨骨折的患者，护理措施包括（）

A.评估骨折情况

B.观察患者呼吸、循环状况

C.给予止痛处理

D.必要时固定胸廓

E.鼓励患者深呼吸和咳嗽

答案：ABCD。解析：评估骨折情况、观察呼吸循环状况、止痛处理和必要时固定胸廓都是正确的护理措施。而对于肋骨骨折患者，鼓励深呼吸和咳嗽可能会加重疼痛，一般不提倡，应指导患者适当呼吸，避免过度用力。

5.以下关于胸外心脏按压并发症的说法正确的有（）

A.并发症的发生与按压操作不规范有关

B.老年人更容易发生肋骨骨折等并发症

C.及时发现和处理并发症可降低患者死亡率

D.胸外心脏按压并发症不可避免

E.规范操作可减少并发症的发生

答案：ABCE。解析：并发症的发生多与按压操作不规范有关；老年人骨质较脆，更容易发生肋骨骨折等并发症；及时发现和处理并发症对降低患者死亡率有重要意义；虽然不能完全杜绝并发症，但规范操作可减少其发生，所以并发症并非不可避免。

三、判断题

1.胸外心脏按压时，按压幅度越大越好。（）

答案：错误。解析：按压幅度并非越大越好，成人按压幅度至少为5cm，但不超过6cm，过大的按压幅度可能导致并发症增加。

2.只要规范进行胸外心脏按压，就不会出现任何并发症。（）

答案：错误。解析：即使规范进行胸外心脏按压，由于患者自身因素如骨质脆弱等，仍可能出现并发症，只是规范操作可降低并发症的发生率。

3.胸外心脏按压并发气胸时，患者一定会出现明显的呼吸困难。（）

答案：错误。解析：气胸量较小时，患者可能无明显呼吸困难表现，随着气胸量增加，才会逐渐出现呼吸困难等症状。

4.胸外心脏按压导致的肝脾破裂一般不需要手术治疗。（）

答案：错误。解析：严重的肝脾破裂出血量大，往往需要手术治疗来止血和修复损伤。

5.胸外心脏按压时，若患者出现并发症，应立即停止按压。（）

答案：错误。解析：一般情况下，除非出现严重危及生命的并发症如心脏破裂等需要立即停止按压进行处理外，不能轻易停止按压，否则会影响心肺复苏的效果。

四、简答题

1.简述胸外心脏按压并发肋骨骨折的原因。

答案：胸外心脏按压并发肋骨骨折的原因主要有：①按压部位不准确，偏离正常