补牙伤到神经怎么办.doc

补牙伤到神经怎么办

如果补牙过程中伤到神经，可根据损伤程度的不同，采取不同的处理方法：

症状较轻，牙髓充血

-症状表现：牙齿在受到冷热刺激时，会出现短暂的疼痛，但刺激去除后，疼痛会立即消失。

-处理方法：这种情况通常可先采取安抚治疗。在窝洞内放置具有安抚、镇痛作用的药物，如氧化锌丁香油糊剂，然后用暂封材料封闭窝洞。一般观察1到2周，在此期间要避免用患牙咀嚼硬物，同时尽量避免冷热刺激。如果牙髓恢复正常，没有出现疼痛等不适症状，可去除暂封材料，进行永久性补牙。

症状较重，牙髓炎或根尖周炎

-症状表现：

-牙髓炎：受到冷热刺激时疼痛剧烈，且刺激去除后疼痛仍会持续一段时间，还可能出现自发痛，尤其在夜间疼痛加剧。

-根尖周炎：患牙有咬合痛，能明确指出患牙位置，炎症急性发作时，根尖部牙龈可能出现红肿。

-处理方法：一般需要进行根管治疗。这是治疗牙髓病和根尖周病的常用且有效的方法，具体步骤如下：

1.开髓引流：在局部麻醉下，打开牙髓腔，释放髓腔内的压力，缓解疼痛。这一步骤可以有效减轻患者的痛苦，尤其是对于急性牙髓炎和急性根尖周炎患者。

2.根管预备：使用专门的器械，对根管进行清理、成形，去除根管内的感染物质，为后续的根管充填创造良好的条件。

3.根管消毒：在根管内封入消毒药物，如氢氧化钙制剂等，进一步杀灭根管内残留的细菌，防止感染复发。封药时间一般为1到2周。

4.根管充填：当根管内炎症得到控制后，用根管充填材料将根管严密充填，防止细菌再次侵入。根管充填完成后，一般还需要进行补牙或做牙冠修复，以恢复牙齿的外形和功能。

补牙伤到神经后应及时与主治医生沟通，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。