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高护习题及参考答案

一、单项选择题

1.正常成人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48

B.0.64

C.0.84

D.8.4

E.0.58

答案：C

解析：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常成人安静时约为0.84。若比值增大，意味着通气过度或血流不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换；比值减小则表示通气不足或血流过多，部分血液流经通气不良的肺泡，气体交换不充分。

2.下列属于等渗溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.50%葡萄糖溶液

E.9%氯化钠溶液

答案：A

解析：等渗溶液是指与血浆渗透压相等的溶液。5%葡萄糖溶液与血浆渗透压基本相等，属于等渗溶液。10%、20%、50%葡萄糖溶液渗透压高于血浆，为高渗溶液；9%氯化钠溶液是错误表述，临床上常用的等渗氯化钠溶液是0.9%。

3.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是（）

A.头围

B.胸围

C.牙齿

D.体重

E.身长

答案：D

解析：体重是反映婴儿营养状况最易获得的重要指标，它与营养状况密切相关。在婴儿期，体重增长迅速，良好的营养供应会使体重正常增长；若营养不足，体重增长会缓慢甚至不增。头围主要反映脑和颅骨的发育；胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度；牙齿萌出情况可反映骨骼发育；身长受遗传、营养等多种因素影响，但不如体重能直接反映营养状况。

4.下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.肝颈静脉回流征阳性

D.肺水肿

E.下肢水肿

答案：D

解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血。颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等都是体循环淤血的常见表现。而肺水肿是左心衰竭的典型表现，左心衰竭时左心室射血功能下降，导致肺静脉淤血，液体渗出到肺泡和间质，引起肺水肿。

5.为防止发生超敏反应，输血前应皮下注射抗过敏药物，下列皮下注射操作错误的是（）

A.注射部位常规消毒

B.进针角度为30°～40°

C.抽吸无回血后推注药液

D.注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针

E.注射部位可选择三角肌下缘

答案：B

解析：皮下注射时，进针角度一般为15°～30°，而非30°～40°。其余选项均为正确的皮下注射操作要点。注射部位常规消毒可防止感染；抽吸无回血后推注药液可避免将药液注入血管内；注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针可减少疼痛和出血；三角肌下缘是常用的皮下注射部位之一。

二、多项选择题

1.下列关于发热的叙述，正确的有（）

A.发热是一种防御性反应

B.体温升高可使白细胞活性增强

C.一定程度的发热可促进抗体生成

D.发热时物质代谢加快，耗氧量增加

E.体温超过41℃可导致脑细胞不可逆损伤

答案：ABCDE

解析：发热是机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。它是一种防御性反应，体温升高可使白细胞活性增强，有利于吞噬细菌等病原体；一定程度的发热还可促进抗体生成，增强机体的免疫功能。发热时物质代谢加快，耗氧量增加，以满足机体在应激状态下的能量需求。当体温超过41℃时，可导致脑细胞不可逆损伤，影响神经系统功能。

2.下列属于医院感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABDE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染以及由于诊疗措施激活的潜在性感染都属于医院感染。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为感染并非在医院内新发生的。

3.下列关于糖尿病饮食治疗的叙述，正确的有（）

A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础

B.每天的总热量应根据患者的理想体重、活动量等因素确定

C.碳水化合物应占总热量的50%～60%

D.蛋白质应占总热量的15%～20%

E.应严格限制脂肪的摄入，脂肪应占总热量的10%以下

答案：ABCD

解析：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，合理的饮食有助于控制血糖、体重和血脂。每天的总热量应根据患者的理想体重、活动量等因素确定，以维持理想体重。碳水化合物应占总热量的50%～60%，是主要的能量来源；蛋白质应占总热量的15%～20%，以保证身体的正常代谢和修复；脂肪应占总热量的20%～30%，并非严格限制在10%以下，适量的脂肪摄入