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(新)放射医师练习题含答案

一、选择题

1.以下哪种检查方法对软组织分辨能力最好?

A.X线摄影

B.CT检查

C.MRI检查

D.超声检查

答案:C

解析:MRI对软组织有极高的分辨能力,它可以多平面成像,清晰显示不同组织的细微结构。X线摄影主要用于观察骨骼等高密度结构,对软组织分辨能力较差;CT对软组织的分辨能力虽优于X线,但不如MRI;超声检查在观察实质性脏器等方面有优势,但在软组织整体分辨的精细度上不如MRI。

2.肺部X线表现为大片状实变影,内可见空气支气管征,最可能的诊断是?

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.肺结核

答案:A

解析:大叶性肺炎在实变期,X线表现为大片状实变影,由于实变的肺组织内支气管内仍有气体,所以可见空气支气管征。小叶性肺炎多表现为散在的斑片状阴影;间质性肺炎主要表现为肺纹理增粗、紊乱等间质改变;肺结核的影像表现多样,可有空洞、结节等,一般较少出现典型的大片实变伴空气支气管征。

3.骨肿瘤的影像学检查中,最常用的初步检查方法是?

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.放射性核素骨显像

答案:A

解析:X线平片是骨肿瘤最常用的初步检查方法,它可以清晰显示骨骼的形态、结构,发现骨肿瘤的基本特征,如骨质破坏、骨膜反应等,且价格便宜、操作简单。CT能更清晰地显示骨肿瘤的细节,但费用相对较高;MRI对软组织分辨好,但对骨皮质的显示不如X线和CT;放射性核素骨显像主要用于发现骨转移瘤等,但特异性较差。

4.肝脏CT平扫显示低密度灶,增强扫描动脉期边缘强化,门脉期及延迟期逐渐向中心填充,最可能的诊断是?

A.肝癌

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.肝脓肿

答案:B

解析:肝血管瘤典型的CT表现为平扫呈低密度灶,增强扫描动脉期边缘强化,门脉期及延迟期造影剂逐渐向中心填充,最终可呈等密度或高密度。肝癌增强扫描多表现为“快进快出”,即动脉期快速强化,门脉期和延迟期迅速消退;肝囊肿在CT上表现为边界清晰的水样低密度影,增强扫描无强化;肝脓肿增强扫描可见环形强化,内有液化坏死区。

5.下列关于泌尿系统结石的X线表现,错误的是?

A.肾结石多表现为圆形、椭圆形或鹿角形高密度影

B.输尿管结石多表现为长圆形或梭形高密度影,其长轴与输尿管走行一致

C.膀胱结石多表现为耻骨联合上方圆形或椭圆形高密度影,可随体位改变而移动

D.尿道结石多表现为尿道内条索状高密度影

答案:D

解析:尿道结石多表现为尿道内圆形或椭圆形高密度影,而不是条索状。肾结石可因结石的形状和部位不同表现为圆形、椭圆形或鹿角形高密度影;输尿管结石的长轴通常与输尿管走行一致;膀胱结石可随体位改变在膀胱内移动。

二、填空题

1.胸部X线片上,肺野是人为地将每侧肺野纵行分为三等份,称为内、中、外带,又分别在第2、4肋骨前端下缘画一水平线,将肺野分为上、中、下野,共九个区域。

答案:内、中、外带;上、中、下野

解析:这种划分方法有助于准确描述肺部病变的位置。通过将肺野进行这样的分区,可以更精确地记录和交流肺部病变所在的具体区域,对于疾病的诊断和观察病情变化有重要意义。

2.CT值的单位是(Hu),水的CT值约为(0Hu),骨皮质的CT值约为(+1000Hu),空气的CT值约为(-1000Hu)。

答案:Hu;0Hu;+1000Hu;-1000Hu

解析:CT值是衡量组织密度的一个指标,它反映了组织对X线吸收的程度。水的密度适中,CT值设定为0Hu作为参考;骨皮质密度高,吸收X线多,CT值为正值且较高;空气密度极低,吸收X线极少,CT值为负值且很低。

3.骨的基本病变包括骨质破坏、骨质增生硬化、骨质疏松、骨质软化、骨膜反应、骨内与软骨内钙化、骨质坏死等。

答案:骨质破坏;骨质增生硬化;骨质疏松;骨质软化;骨膜反应;骨内与软骨内钙化;骨质坏死

解析:这些基本病变是骨疾病在影像学上的常见表现。骨质破坏是局部骨质被病理组织所取代而造成的骨组织消失;骨质增生硬化是由于各种原因引起的骨质密度增高;骨质疏松是单位体积内骨组织量减少;骨质软化是指骨组织内钙盐沉积不足;骨膜反应是因骨膜受刺激后,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生;骨内与软骨内钙化多见于骨肿瘤等病变;骨质坏死是骨组织局部代谢停止。

4.乳腺钼靶摄影主要用于乳腺疾病的筛查,常见的乳腺良性病变的X线表现有乳腺纤维瘤多表现为圆形或椭圆形肿块,边界清晰,密度均匀;乳腺囊肿表现为圆形或椭圆形水样密度影,边界光滑。

答案:圆形或椭圆形肿块,边界清晰,密度均匀;圆形或椭圆形水样密度影,边界光滑

解析:乳腺钼靶摄影是乳腺疾病筛查的重要手段。乳腺纤维瘤在钼靶

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