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(新)定点零售药店工作人员社会医疗保险知识培训考核复习题(答案)

选择题

1.以下哪种药品不属于基本医疗保险药品目录范围?()

A.甲类药品

B.乙类药品

C.丙类药品

D.国家免费提供的抗艾滋病病毒药物

答案:C。基本医疗保险药品目录分为甲类、乙类,甲类药品全额纳入报销范围,乙类药品需个人先自付一定比例后再按规定报销。国家免费提供的抗艾滋病病毒药物也在医保保障范畴。而丙类药品通常是不在基本医疗保险药品目录内的,需要患者自费。

2.参保人员在定点零售药店购药时,使用医保个人账户支付的范围不包括()

A.基本医疗保险药品目录内的药品

B.符合规定的医疗器械

C.滋补品

D.部分医用耗材

答案:C。医保个人账户可以用于支付基本医疗保险药品目录内的药品、符合规定的医疗器械和部分医用耗材等费用。但滋补品一般不属于医保个人账户支付范围,因为其并非治疗疾病的必需药品或用品。

3.参保人员持外配处方到定点零售药店购药时,定点零售药店应()

A.拒绝调配

B.直接调配,无需审核

C.对处方进行审核,按照规定调配药品

D.只调配医保目录内药品,其他药品拒绝调配

答案:C。参保人员持外配处方到定点零售药店购药时,药店有责任对处方进行审核,包括审核处方的有效性、合理性等,然后按照规定调配药品。不能拒绝调配,也不能不审核就直接调配,同时对于符合规定的非医保目录内药品(如医生特殊处方要求)也应按规定处理,而不是只调配医保目录内药品。

4.定点零售药店为参保人员提供药品服务时,药品价格应()

A.高于市场平均价格

B.与医院药品价格保持一致

C.执行政府定价或政府指导价,明码标价

D.随意定价

答案:C。定点零售药店的药品价格应执行政府定价或政府指导价,并且要明码标价,让参保人员清楚知晓药品价格。不能高于市场平均价格随意定价,也不一定非要与医院药品价格保持一致。

5.参保人员医保个人账户资金可以()

A.借给他人使用

B.购买生活用品

C.支付在定点零售药店符合规定的购药费用

D.提现使用

答案:C。医保个人账户资金只能用于支付在定点零售药店符合规定的购药费用等医疗相关支出。不能借给他人使用,也不可以购买生活用品,并且一般情况下不允许提现使用。

6.定点零售药店应建立健全药品质量管理制度,确保药品质量安全。药品进货查验记录保存期限不得少于()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案:D。根据相关规定,定点零售药店药品进货查验记录保存期限不得少于5年,以保证在需要时能够追溯药品的来源和质量情况。

7.以下关于医保电子凭证的说法,错误的是()

A.参保人员可以通过医保电子凭证在定点零售药店购药结算

B.医保电子凭证与实体医保卡具有同等效力

C.医保电子凭证只能在手机端使用

D.医保电子凭证方便参保人员就医购药

答案:C。医保电子凭证参保人员可以通过它在定点零售药店购药结算,与实体医保卡具有同等效力,并且方便参保人员就医购药。医保电子凭证并非只能在手机端使用,部分地区也支持在其他终端设备上使用。

8.定点零售药店被暂停医保服务协议期间,()

A.可以继续为参保人员提供医保服务

B.不得为参保人员提供医保服务,但可提供自费药品服务

C.完全停止所有药品销售服务

D.可以选择性地为部分参保人员提供医保服务

答案:B。定点零售药店被暂停医保服务协议期间,不得为参保人员提供医保服务,但可以提供自费药品服务,而不是完全停止所有药品销售服务,也不能选择性地为部分参保人员提供医保服务。

9.参保人员在定点零售药店购药时,若对药品质量有疑问,定点零售药店应()

A.不予理会

B.要求参保人员自行承担责任

C.及时进行处理,保障参保人员权益

D.拖延处理时间

答案:C。当参保人员对药品质量有疑问时,定点零售药店应及时进行处理,积极保障参保人员的合法权益,而不是不予理会、要求参保人员自行承担责任或拖延处理时间。

10.基本医疗保险统筹基金主要支付()

A.门诊小额费用

B.住院医疗费用

C.药店购药费用

D.体检费用

答案:B。基本医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员的住院医疗费用等大额医疗支出。门诊小额费用一般先用医保个人账户支付,药店购药费用通常也优先使用个人账户,体检费用大多不在统筹基金支付范围内。

填空题

1.定点零售药店应严格执行国家和地方有关药品价格管理的规定,实行(明码标价),不得擅自提高药品价格。

解析:明码标价是保障消费者知情权的重要措施,定点零售药店必须按照规定将药品价格清晰标注,让参保人员清楚了解药品价格,避免价格欺诈等行为。

2.医保个人账户资金的所有权归(参保人员)所有。

解析:医保个人账户是为参保人员设立

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