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实验诊断学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常人空腹血糖浓度为（）

A.3.9～6.1mmol/L

B.2.2～4.4mmol/L

C.5.6～7.8mmol/L

D.8.0～10.0mmol/L

答案：A

解析：正常人空腹血糖浓度相对稳定，一般在3.9～6.1mmol/L之间，这是血糖的正常参考范围。

2.下列哪种细胞是白细胞分类计数时的主要成分（）

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A

解析：中性粒细胞在白细胞中数量最多，约占白细胞总数的50%～70%，所以是白细胞分类计数时的主要成分。

3.成人男性血红蛋白的正常参考值是（）

A.100～120g/L

B.110～150g/L

C.120～160g/L

D.160～200g/L

答案：C

解析：成年男性血红蛋白正常参考值为120～160g/L，低于或高于此范围可能提示有贫血等异常情况。

4.反映肾小球滤过功能最常用的指标是（）

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：C

解析：内生肌酐清除率能较好地反映肾小球滤过功能，因为肌酐生成相对稳定，其清除率受肾小球滤过功能影响较大。

5.下列哪种胆红素增加可能导致尿胆红素阳性（）

A.未结合胆红素

B.结合胆红素

C.总胆红素

D.间接胆红素

答案：B

解析：结合胆红素可通过肾小球滤过，当血中结合胆红素增加时，可导致尿胆红素阳性，而未结合胆红素不能通过肾小球滤过。

6.血沉增快常见于（）

A.各种炎症

B.良性肿瘤

C.红细胞增多症

D.脱水

答案：A

解析：炎症时，血浆中纤维蛋白原等急性时相蛋白增多，可使血沉增快。良性肿瘤一般血沉正常，红细胞增多症血沉减慢，脱水时血液浓缩血沉减慢。

7.中性粒细胞核左移常见于（）

A.急性化脓性感染

B.病毒感染

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：A

解析：急性化脓性感染时，机体处于应激状态，骨髓造血功能增强，可出现中性粒细胞核左移，即杆状核粒细胞增多。病毒感染一般淋巴细胞增多，恶性贫血和再生障碍性贫血主要是粒细胞减少等表现。

8.血小板的正常参考值是（）

A.（100～300）×10?/L

B.（50～100）×10?/L

C.（300～500）×10?/L

D.（10～50）×10?/L

答案：A

解析：血小板的正常参考值范围是（100～300）×10?/L，其数量对止血和凝血功能有重要意义。

9.血清总蛋白的正常参考值是（）

A.20～40g/L

B.40～60g/L

C.60～80g/L

D.80～100g/L

答案：C

解析：血清总蛋白主要包括白蛋白和球蛋白，正常参考值为60～80g/L，其含量变化可反映肝脏等器官的功能及机体的营养状态等。

10.下列哪种酶主要来自肝脏（）

A.淀粉酶

B.肌酸激酶

C.谷丙转氨酶

D.乳酸脱氢酶

答案：C

解析：谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，该酶释放入血，导致血清中谷丙转氨酶升高，所以它主要来自肝脏。淀粉酶主要来自胰腺等，肌酸激酶主要存在于心肌等，乳酸脱氢酶广泛存在于多种组织。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.可引起淋巴细胞增多的疾病有（）

A.病毒感染

B.细菌感染

C.淋巴细胞白血病

D.再生障碍性贫血

答案：ACD

解析：病毒感染时，淋巴细胞会增多以对抗病毒；淋巴细胞白血病时，淋巴细胞异常增生；再生障碍性贫血可导致淋巴细胞相对增多。细菌感染一般是中性粒细胞增多。

2.下列属于肝功能检查项目的有（）

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.总胆红素

D.碱性磷酸酶

答案：ABCD

解析：谷丙转氨酶、谷草转氨酶反映肝细胞损伤情况；总胆红素包括直接和间接胆红素，可评估黄疸等情况；碱性磷酸酶在肝脏疾病等时可能出现变化，这些都是常见的肝功能检查项目。

3.尿中出现红细胞可能的原因有（）

A.泌尿系统结石

B.肾小球肾炎

C.膀胱炎

D.尿道炎

答案：ABCD

解析：泌尿系统结石可损伤尿路黏膜导致出血；肾小球肾炎影响肾小球滤过及重吸收功能可出现血尿；膀胱炎、尿道炎炎症刺激黏膜也可引起红细胞进入尿液。

4.能反映骨髓造血功能的指标有（）

A.红细胞计数

B.白细胞计数