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(新)手术部位感染理论试卷(含答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.手术切口分为几类？（）

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

答案：C

解析：手术切口分为4类，分别为清洁切口（Ⅰ类切口）、清洁-污染切口（Ⅱ类切口）、污染切口（Ⅲ类切口）、感染切口（Ⅳ类切口）。

2.下列哪种手术属于清洁切口？（）

A.胃大部切除术

B.甲状腺手术

C.阑尾切除术

D.胆囊切除术

答案：B

解析：清洁切口是指手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。甲状腺手术属于清洁切口；胃大部切除术属于清洁-污染切口；阑尾切除术属于污染切口；胆囊切除术多为清洁-污染切口。

3.手术部位感染的预防措施中，术前准备不包括以下哪项？（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天沐浴、更衣

C.术前预防性使用抗生素

D.术前常规备皮

答案：D

解析：目前不建议术前常规备皮，如需备皮应在手术当天进行，以减少细菌定植。尽量缩短患者术前住院时间、术前一天沐浴更衣、术前预防性使用抗生素都是术前预防手术部位感染的措施。

4.手术部位感染的主要病原菌不包括（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

答案：D

解析：手术部位感染的主要病原菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。白色念珠菌是真菌，虽然也可引起感染，但不是手术部位感染的主要病原菌。

5.预防手术部位感染，手术中应遵循的原则不包括（）

A.严格遵守无菌技术原则

B.手术操作轻柔、精细

C.尽量减少组织损伤

D.术中尽量使用大量抗生素

答案：D

解析：术中应严格遵守无菌技术原则，手术操作轻柔、精细，尽量减少组织损伤。但不主张术中尽量使用大量抗生素，预防性使用抗生素应根据手术类型、手术时间等合理选择，大量使用抗生素可能导致耐药菌的产生和其他不良反应。

6.清洁手术的预防性抗生素使用时间一般不超过（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：清洁手术的预防性抗生素使用时间一般不超过24小时，污染手术或手术时间较长等特殊情况可适当延长，但一般不超过48小时。

7.手术部位感染的诊断标准中，表浅手术切口感染是指发生在术后（）

A.1周内

B.2周内

C.3周内

D.4周内

答案：C

解析：表浅手术切口感染是指发生在术后3周内，仅累及切口皮肤或皮下组织，并至少具备下述情况之一者：①切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物；②临床医师诊断的表浅切口感染。

8.深部手术切口感染是指无植入物者手术后（）内、有植入物者手术后1年内发生的与手术有关的感染。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

答案：C

解析：深部手术切口感染是指无植入物者手术后3个月内、有植入物者手术后1年内发生的与手术有关的感染，累及筋膜和肌层。

9.以下哪种情况不属于手术部位感染的危险因素？（）

A.患者年龄较大

B.手术时间较短

C.术前存在感染灶

D.患者免疫功能低下

答案：B

解析：手术时间较长是手术部位感染的危险因素之一，而手术时间较短一般会降低感染的风险。患者年龄较大、术前存在感染灶、患者免疫功能低下等都属于手术部位感染的危险因素。

10.手术部位感染的监测方法不包括（）

A.主动监测

B.被动监测

C.病例对照研究

D.影像学检查

答案：D

解析：手术部位感染的监测方法包括主动监测、被动监测、病例对照研究等。影像学检查主要用于诊断感染的部位和范围等，不属于监测方法。

11.手术部位感染的治疗原则不包括（）

A.及时、合理使用抗生素

B.充分引流

C.加强营养支持

D.立即再次手术

答案：D

解析：手术部位感染的治疗原则包括及时、合理使用抗生素，充分引流，加强营养支持等。是否需要再次手术应根据具体情况决定，不是立即再次手术。

12.为预防手术部位感染，手术室的温度应控制在（）

A.20-22℃

B.22-24℃

C.24-26℃

D.26-28℃

答案：B

解析：为预防手术部位感染，手术室的温度应控制在22-24℃，相对湿度应控制在40%-60%。

13.手术部位感染的病原体来源不包括（）

A.患者自身皮肤

B.手术器械

C.手术室空气

D.患者家属

答案：D

解析：手术部位感染的病原体来源主要包括患者自身皮肤、手术器械、手术室空气等。患者家属一般不是手术部位感染的直接病原体来源。

14.以下关于手术部位感染的说法，错误的是