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医疗废弃物应知应会知识培训

医疗废物是什么？

指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、医疗废物分类（重中之重！必须严格区分！）

中国主要采用“五类法”：

感染性废物：

特征：携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。

常见物品：

被病人血液、体液、排泄物污染的物品（棉球、棉签、纱布、敷料、一次性卫生用品、一次性医疗用品、废弃被服等）。

使用后的一次性医疗器械（注射器、输液器、导管、手套等）。

隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾。

病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

废弃的血液、血清。

容器：黄色专用包装袋（需有警示标识），防渗漏、防刺穿。锐器放入专用锐器盒。

损伤性废物：

特征：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

常见物品：医用针头、缝合针、手术刀片、备皮刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

容器：专用锐器盒（黄色，带盖、防刺穿、不易破裂、有警示标识）。绝对禁止混入普通垃圾袋！

病理性废物：

特征：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

常见物品：手术及其他诊疗过程中废弃的人体组织、器官、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块、胎盘、死胎、实验动物尸体等。

容器：黄色专用包装袋或容器（需有警示标识）。需低温暂存或及时处理。

药物性废物：

特征：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

常见物品：

废弃的一般性药品（如抗生素、非处方药等）。

废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（化疗药等-极其危险，需特别处理！）。

废弃的疫苗、血液制品等。

容器：棕色专用包装袋或容器（需有警示标识）。细胞毒性药物等必须严格密封，显著标识。

化学性废物：

特征：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

常见物品：

医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯、酸碱等）。

废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

废弃的汞血压计、汞温度计。

容器：专用容器（材质安全，防渗漏、耐腐蚀，有警示标识）。不同性质化学废物需分开收集，严禁混放！

三、收集与包装要求（操作关键）

源头分类：产生时立即分类！严禁混合收集，特别是感染性、损伤性和药物性废物。

专用包装/容器：必须使用符合国家标准的专用包装袋、容器和锐器盒。颜色、标识必须正确、清晰。

密封：包装袋应有效封口（鹅颈结等），确保无渗漏、无遗撒、无破损。容器应盖紧。

防刺防漏：锐器必须放入锐器盒，装满3/4时即应关闭并密封，严禁徒手按压或取出。

标签：包装袋/容器外必须粘贴或系挂中文标签，标明：废物产生单位、部门、日期、类别（必要时注明特殊成分）、重量/数量。

禁止行为：禁止将医疗废物混入生活垃圾；禁止转让、买卖医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

四、内部运送与暂存要求

专用工具：使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于清洁消毒的专用运送工具（如密闭推车）。

固定路线与时间：按规定时间和路线运送，避开人流高峰和洁净区域。

人员防护：运送人员必须穿戴必要的防护用品（工作服、口罩、手套、必要时防护鞋/围裙/护目镜）。

暂存设施：必须设立专用、封闭、上锁的医疗废物暂存间/柜。

远离医疗区、食品加工区、人员活动区。

防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗、防儿童接触。

有冲洗、消毒设施和通风设备。

有警示标识和“禁止吸烟、饮食”标识。

暂存时间：最长不超过48小时（低温冷藏可延长至7天）。必须及时交由有资质的集中处置单位处理。

五、交接与转移

联单制度：严格执行危险废物转移联单制度。与集中处置单位进行数量、重量、类别交接，双方签字确认，保留记录（至少保存3年）。

资质核查：确保交由持有有效《危险废物经营许可证》的集中处置单位处理。

六、人员安全与防护（至关重要！）

岗前培训：所有接触医疗废物的人员必须经过专业培训并考核合格。

个人防护装备：

必须：工作服（或防护服）、口罩、手套（根据操作选择合适类型，如防刺穿手套处理锐器）。

可能需：防护鞋/靴、防水围裙、护目镜/面罩（处理可能喷溅的废物时）。

手卫生：操作前后必须洗手或使用速干手消毒剂！脱手套后也必须洗手。

禁止行为：工作场所禁止吸烟、饮食；禁止用手直接接触医疗废物（尤其锐器）；禁止压缩或翻动未密封的医疗废物包装袋。

职业暴露处理：发生锐器伤或皮肤黏膜被污染时，立即按职业暴露流程处理（冲洗、报告、评估、预防用药等）。

七、应急处理

泄漏/遗撒：立即封锁现场，穿戴额外防护（如防护面罩、靴子），用专用吸附材料处理，对污染区域进行彻底清洁和消毒，报告负责人。

包装破损：立即重新包装，对破损包装进行消毒处理。

火灾：按消防预案处理，注意某些医疗废物燃烧可能产生有毒气体。

八、法律责任