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早产儿护理重点

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目录

01

医学监护要点

02

日常护理规范

03

营养支持方案

04

并发症预防策略

05

家庭护理指导

06

长期健康跟踪

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医学监护要点

体温维持管理措施

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确保婴儿所处环境的温度和湿度保持恒定，避免体温过低或过高。

环境温湿度适宜

采用保暖设备，如暖箱、保暖床等，确保早产儿体温稳定。

保暖措施

定期测量早产儿体温，确保体温在正常范围内波动。

体温监测

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02

保持早产儿皮肤清洁、干燥，避免感染。

皮肤护理

04

呼吸暂停监测与干预

使用专业设备监测早产儿呼吸情况，及时发现呼吸暂停。

呼吸暂停监测

一旦发现呼吸暂停，应立即采取干预措施，如轻轻摇晃、拍打足底等，以刺激呼吸。

干预措施

如呼吸暂停时间较长或频繁，应及时给予氧气治疗，以避免缺氧。

氧气治疗

感染防控关键操作

医护人员卫生

婴儿用品消毒

隔离措施

母乳喂养

接触早产儿前需严格消毒双手，确保医护人员卫生。

早产儿所用物品需经过严格消毒，以防交叉感染。

将早产儿置于相对隔离的环境中，减少与外界接触，降低感染风险。

鼓励母乳喂养，母乳中含有免疫球蛋白，有助于增强早产儿免疫力。

02

日常护理规范

皮肤清洁与接触防护

洗澡频率

早产儿免疫系统不成熟，每周洗澡1-2次，避免过度清洁破坏皮肤屏障。

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皮肤保湿

洗澡后轻轻擦干，保持皮肤湿润，涂抹保湿霜，防止皮肤干燥和皲裂。

洗澡方法

使用温水和温和的无刺激性洗护用品，轻柔擦洗，避免揉搓和用力搓洗。

避免感染

避免使用任何可能引起感染的物品，如剪刀、针等，同时注意保持脐带残端的清洁和干燥。

喂养姿势与频率控制

母乳喂养

喂奶频率

喂养姿势

喂奶量

早产儿应尽早开始母乳喂养，母乳中含有丰富的营养成分和免疫物质，有助于早产儿健康成长。

母乳喂养时应采取正确的姿势，如摇篮式、侧卧式等，确保早产儿头和身体保持直线，避免呛奶和窒息。

早产儿胃容量小，喂奶频率应比足月儿高，通常每2-3小时喂奶一次，每天8-12次。

喂奶量应根据早产儿的体重和医生建议进行调整，避免过量或不足。

早产儿视网膜发育不完善，应避免强光刺激，室内光线应柔和、暗淡，避免直射阳光。

早产儿听觉系统较为敏感，应保持室内安静，避免噪音干扰，如说话声、电视声等。

早产儿体温调节能力差，应保持室内温度适宜，通常在24-26℃之间，避免过冷或过热。

保持室内适宜的湿度，通常在50%-60%之间，避免过于干燥或潮湿。

光线噪音环境调节

光线控制

噪音控制

环境温度

湿度控制

03

营养支持方案

母乳强化剂使用原则

符合医学指征

母乳强化剂适用于早产儿，尤其是低体重儿和营养不良的婴儿，必须在医生或营养师指导下使用。

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母乳优先

在使用母乳强化剂之前，应尽量优先喂养母乳，以提供婴儿所需的营养成分和免疫物质。

02

个体化使用

根据早产儿的身体状况和营养需求，个体化地调整母乳强化剂的使用量和成分。

03

微量营养素补充策略

早产儿容易缺乏钙、磷、镁等矿物质，应按医生建议进行补充，以维持正常的骨骼和神经发育。

矿物质补充

维生素补充

营养素监测

早产儿需要更多的维生素，特别是维生素D、维生素K和维生素E等，这些维生素有助于骨骼健康、凝血和抗氧化。

定期进行微量营养素监测，以及时发现和纠正营养素的缺乏或过量。

喂养耐受性评估方法

注意早产儿是否出现呕吐、腹胀、腹泻、皮疹等喂养不耐受的临床表现。

观察临床表现

定期测量早产儿的体重、身长、头围等指标，以评估其生长速度和营养状况。

监测生长指标

进行血常规、生化指标等实验室检测，以进一步评估早产儿的营养状况和喂养耐受性。

实验室评估

04

并发症预防策略

黄疸早期识别与干预

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密切观察早产儿皮肤、巩膜黄染情况，以及黄疸出现的时间和进展速度。

黄疸症状监测

在医生指导下，适当进行蓝光照射，促进胆红素排出，降低黄疸程度。

光照疗法

通过血液检查，了解胆红素水平，及时发现并处理高胆红素血症。

胆红素水平监测

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02

合理喂养，增加排便次数，促进胆红素从肠道排出。

喂养指导

04

贫血风险监测方案

血红蛋白水平监测

定期进行血红蛋白水平检测，及时发现贫血风险。

铁元素补充

根据早产儿情况，适当补充铁元素，预防缺铁性贫血。

输血指征判断

严格掌握输血指征，避免不必要的输血操作，降低感染风险。

喂养策略调整

根据早产儿情况，调整喂养策略，提高母乳或含铁奶粉的喂养比例。

脑损伤筛查流程

早期脑损伤筛查

随访观察

康复干预

家庭教育指导

在早产儿出生后，进行早期脑损伤筛查，包括神经系统检查、脑超声等。

对于存在脑损伤风险的早产儿，应进行长期随访观察，及时发现并处理异常情况。

根据筛查结果，对存在脑损伤的早产儿进行早