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执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析
第一部分单选题(30题)
1、治疗勃起功能障碍药的是
A.达那唑
B.左炔诺孕酮
C.氯地孕酮
D.他达拉非
【答案】:D
【解析】本题主要考查治疗勃起功能障碍药的相关知识。选项A,达那唑是一种人工合成的促性腺激素抑制药,主要用于子宫内膜异位症等疾病的治疗,并非用于治疗勃起功能障碍,所以A选项错误。选项B,左炔诺孕酮是常用的紧急避孕药,通过抑制排卵、阻止孕卵着床等机制发挥避孕作用,与勃起功能障碍的治疗无关,所以B选项错误。选项C,氯地孕酮为口服强效孕激素,主要用于女性避孕,不用于治疗勃起功能障碍,所以C选项错误。选项D,他达拉非是一种治疗男性勃起功能障碍的药物,能够改善阴茎海绵体平滑肌细胞舒张功能,增加海绵体血流灌注,从而达到治疗勃起功能障碍的目的,所以D选项正确。综上,本题答案选D。
2、关于应对顺铂所致肾毒性的措施,下列说法错误的是
A.使用时应充分水化,并及时给予利尿剂
B.定期监测电解质、肾功能
C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇
D.肾功能不全者可以使用
【答案】:D
【解析】本题可对各选项逐一进行分析,判断其关于应对顺铂所致肾毒性措施的说法是否正确。选项A顺铂具有肾毒性,使用时充分水化可增加尿量,降低顺铂在肾脏的浓度,减少其对肾脏的损害。同时及时给予利尿剂能促进药物及代谢产物的排出,从而减轻肾毒性。所以使用顺铂时应充分水化并及时给予利尿剂这一措施是正确的,该选项不符合题意。选项B定期监测电解质、肾功能可以及时发现顺铂使用过程中肾脏功能的变化以及电解质平衡的情况。通过监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等,能早期发现肾毒性的迹象,以便及时调整治疗方案。所以定期监测电解质、肾功能是应对顺铂所致肾毒性的重要措施,该选项不符合题意。选项C给予碳酸氢钠碱化尿液可以改变尿液的酸碱度,促进顺铂及其代谢产物的溶解和排出,减少在肾脏的沉积。别嘌醇是一种抑制尿酸生成的药物,可降低血尿酸水平,预防顺铂治疗过程中可能出现的高尿酸血症及其相关的肾损害。所以必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇是合理的应对措施,该选项不符合题意。选项D肾功能不全者肾脏本身的排泄和代谢功能已经受损,使用顺铂会进一步加重肾脏的负担,导致肾毒性加剧,甚至可能引发更严重的肾脏疾病。因此,肾功能不全者不可以使用顺铂,该选项说法错误,符合题意。综上,答案选D。
3、早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女禁用下列哪种药物
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.罗红霉素
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同药物的使用禁忌,要求判断早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女禁用的药物。选项A:红霉素红霉素是一种常用的抗生素,一般来说其副作用相对较小,在临床上对于孕妇及哺乳期妇女并非绝对禁用,在必要情况下可在医生指导下使用,所以该选项不符合题意。选项B:氯霉素氯霉素可透过胎盘屏障,对早产儿和胎儿的造血系统有抑制作用,可能导致新生儿出现灰婴综合征,表现为呕吐、腹胀、呼吸困难、进行性皮肤苍白等。同时,氯霉素也可经乳汁分泌,对乳儿产生不良影响。因此,早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女禁用氯霉素,该选项符合题意。选项C:青霉素青霉素是应用广泛的抗菌药物,它的毒性很低,对胎儿和婴儿一般无明显不良影响,在孕期和哺乳期是较为安全的药物,在有用药指征时可使用,所以该选项不符合题意。选项D:罗红霉素罗红霉素为半合成的14元环大环内酯类抗生素,虽然孕妇及哺乳期妇女用药的研究资料有限,但并非绝对禁用,必要时可在医生权衡利弊后使用,所以该选项不符合题意。综上,答案选B。
4、关于第一、二、三、四代头孢菌素类抗菌药物药理作用的叙述,错误的是
A.第一代头孢菌素对青霉素酶稳定,但可被革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶所破坏
B.第二代头孢菌素对铜绿假单胞菌无效,对多种β-内酰胺酶较稳定
C.第三代头孢菌素对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,但对β-内酰胺酶不稳定
D.第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性茵、厌氧菌显示广谱抗茵活性
【答案】:C
【解析】本题可根据各代头孢菌素类抗菌药物的药理作用特点,对每个选项进行逐一分析判断。选项A:第一代头孢菌素对青霉素酶稳定,然而其对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶的稳定性较差,可被该酶所破坏,因此选项A的描述是正确的。选项B:第二代头孢菌素对铜绿假单胞菌无效,同时它对多种β-内酰胺酶有较好的稳定性,所以选项B的表述无误。选项C:第三代头孢菌素不仅对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,而且对β-内酰胺酶有较高的稳定性,并非选项中所说的对β-内酰胺酶不稳定,所以该选项叙述错误。选项D:第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌均显示出广谱抗菌活性,选项D的说法正确。综上,答案选C。
5、丙硫氧嘧啶起效慢的主要原因是
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