押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解【达标题】.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、患者,女,63岁,因心绞痛急诊就医,诊断为ST段抬高心肌梗死,血压175/95mmHg,心率110次/分,该患者适使用的药物是

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

【答案】：B

【解析】该题主要考查针对特定症状患者适用药物的选择。题干中患者被诊断为ST段抬高心肌梗死，同时伴有血压175/95mmHg、心率110次/分的情况。选项A，硝普钠主要用于高血压急症、急性心力衰竭等，它是一种强效、速效血管扩张剂，主要作用是迅速降低血压，而对于该患者的心肌梗死和心率较快情况，并非针对性治疗药物，故A项不适用于该患者。选项B，美托洛尔属于β受体阻滞剂，它可以减慢心率、降低心肌耗氧量，对于ST段抬高心肌梗死患者，能减少心肌梗死范围，改善预后，同时也可以降低血压，控制快速的心率。该患者心率较快且血压偏高，使用美托洛尔既能缓解心率过快问题，又对血压有一定的控制作用，所以B项是适用于该患者的药物。选项C，氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和稳定型心绞痛，虽然有降压作用，但对于降低心率以及改善心肌梗死方面不如美托洛尔针对性强，故C项不是该患者的最佳选择。选项D，贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），主要用于治疗高血压、心力衰竭等，通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压，改善心脏功能，但在降低心率方面作用不明显，对于该患者心率过快的情况不能很好地解决，故D项也不合适。综上，答案选B。

2、患者，女，26岁，妊娠3个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是

A.阿莫西林

B.头孢氨苄

C.青霉素G

D.左氧氟沙星

【答案】：D

【解析】本题考查妊娠期患者抗菌药物的使用禁忌。在妊娠期用药时，需要充分考虑药物对胎儿的影响。选项A，阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素，此类药物毒性低，对胎儿及母体均无明显不良影响，在妊娠期应用较为安全，所以阿莫西林不是禁用的抗菌药物。选项B，头孢氨苄同样属于β-内酰胺类抗生素，该类药物在妊娠期使用相对安全，不良反应少，一般不会对胎儿造成严重危害，因此头孢氨苄也不是禁用药物。选项C，青霉素G是最早应用于临床的抗生素，对胎儿基本无致畸等不良影响，是妊娠期可以选用的抗菌药物，并非禁用。选项D，左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物。喹诺酮类药物可影响软骨发育，妊娠期使用可能会对胎儿的骨骼发育造成不良影响，所以在妊娠期间应禁用左氧氟沙星。综上所述，该患者妊娠3个月，因肺炎住院治疗时应禁用的抗菌药物是左氧氟沙星，答案选D。

3、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，血药浓度何时可达到稳态

A.3天

B.6天

C.9天

D.12天

【答案】：B

【解析】本题可根据药物达到稳态血药浓度的时间规律来进行求解。在临床药物治疗中，按固定剂量、固定间隔时间给药，经过4-5个半衰期，血药浓度可达到稳态水平。这是由于药物在体内的消除遵循一定的动力学规律，随着给药次数的增加，药物在体内的蓄积和消除逐渐达到平衡状态，经过4-5个半衰期后，血药浓度就基本稳定在一个相对恒定的范围内。已知地高辛的半衰期\(t_{1/2}=33\)小时，我们按5个半衰期来计算达到稳态血药浓度所需的时间。5个半衰期的总时长为\(33×5=165\)小时。一天有24小时，将总时长换算为天数，即\(165÷24\approx6.875\)天，接近6天。综上所述，答案选B。

4、可用于中、重度细菌性感染，半衰期长，可以一日1次给药的是

A.西司他丁

B.亚胺培南

C.厄他培南

D.美罗培南

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物的特点及适用情况。选项A，西司他丁本身没有抗菌活性，但它是一种肾肽酶抑制剂，常与亚胺培南组成复方制剂，其并非可用于中、重度细菌性感染且半衰期长、能一日1次给药的药物，所以A选项错误。选项B，亚胺培南是一种碳青霉烯类抗生素，抗菌谱广、抗菌活性强，但它的半衰期相对较短，需要多次给药，并非可以一日1次给药，所以B选项错误。选项C，厄他培南属于碳青霉烯类抗生素，可用于中、重度细菌性感染，并且其半衰期长，能够一日1次给药，所以C选项正确。选项D，美罗培南也是碳青霉烯类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点，不过它的半衰期较短，通常需要多次给药，并非一日1次给药，所以D选项错误。综上，答案选C。

5、以下维生素在注射前需要进行皮肤敏感试验的是

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素B6

D.维生素

【答案】：A

【解析】本题主要考查需要在注射前进行皮肤敏感试验的维生素类型。逐一分析各选项：-选项A：维生素B1在注射前需要进行皮肤敏感试验。因为部分人群可能对维生素B1存在过敏反应，进行皮试可以提前筛查出可能的过