执业药师资格证之《西药学专业二》题库及答案详解【考点梳理】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，可选用

A.双氯西林

B.苄星青霉素

C.万古霉素

D.阿莫西林

【答案】：D

【解析】本题主要考查针对十二指肠溃疡且幽门螺杆菌（+）患者的药物选择。选项A，双氯西林主要用于治疗耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染，如呼吸道感染、皮肤和软组织感染等，对幽门螺杆菌并无针对性治疗作用，所以A选项不符合要求。选项B，苄星青霉素主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行，并非治疗幽门螺杆菌感染的常用药物，故B选项不正确。选项C，万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其它细菌所致的感染，如败血症、感染性心内膜炎等，一般不用于幽门螺杆菌感染的治疗，因此C选项也不正确。选项D，阿莫西林是一种广谱抗生素，在临床上常与其他药物联合用于根除幽门螺杆菌治疗，对于十二指肠溃疡且幽门螺杆菌（+）的患者，是较为合适的用药选择。所以本题正确答案选D。

2、5α-还原酶抑制剂的作用特点不包括

A.可以松弛前列腺平滑肌

B.减小增大的前列腺体积

C.降低血清前列腺特异抗原（PSA）水平

D.无心血管不良反应

【答案】：A

【解析】本题主要考查对5α-还原酶抑制剂作用特点的理解，需判断各选项是否符合其特性。选项A：5α-还原酶抑制剂的主要作用是抑制体内睾酮向双氢睾酮转变，从而缩小增大的前列腺体积，它并不具备松弛前列腺平滑肌的作用。松弛前列腺平滑肌一般是α受体阻滞剂的作用机制。所以该选项不属于5α-还原酶抑制剂的作用特点，当选。选项B：5α-还原酶抑制剂通过抑制睾酮向双氢睾酮的转化，减少双氢睾酮对前列腺的刺激，进而使增大的前列腺体积减小，此为其典型作用特点，该选项不符合题意，排除。选项C：血清前列腺特异抗原（PSA）水平可反映前列腺的某些病理状态，5α-还原酶抑制剂在减小前列腺体积的同时，能够降低血清PSA水平，这是其作用特点之一，该选项不符合题意，排除。选项D：与其他一些药物相比，5α-还原酶抑制剂通常无心血管不良反应，这也是其在临床应用中的一个特点，该选项不符合题意，排除。综上，答案选A。

3、具有成瘾性的中枢性镇咳药是

A.右美沙芬

B.氯化铵

C.可待因

D.苯丙哌林

【答案】：C

【解析】本题主要考查具有成瘾性的中枢性镇咳药的相关知识。选项A：右美沙芬右美沙芬是一种非成瘾性中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳作用与可待因相当或略强，但无镇痛作用，无成瘾性，所以选项A不符合题意。选项B：氯化铵氯化铵为恶心性祛痰药，口服后可刺激胃黏膜的迷走神经末梢，引起轻度的恶心，反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加，使痰液稀释易于咳出，并非镇咳药，更无成瘾性，因此选项B不符合题意。选项C：可待因可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，能直接抑制延髓的咳嗽中枢，起到较强的镇咳作用，属于中枢性镇咳药。同时，可待因具有成瘾性，连续使用易产生耐受性和依赖性，所以选项C符合题意。选项D：苯丙哌林苯丙哌林为非麻醉性镇咳药，主要阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动，同时也直接对镇咳中枢产生抑制作用，兼具中枢性和末梢性镇咳作用，无成瘾性，所以选项D不符合题意。综上，具有成瘾性的中枢性镇咳药是可待因，答案选C。

4、肝素可增强抗凝血酶Ⅲ活性，灭活下列哪组凝血因子

A.Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa

B.Ⅱa、Ⅲa、Ⅳa、Ⅴa、Ⅶa

C.Ⅱa、Ⅵa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa

D.Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa、Ⅹa

【答案】：A

【解析】本题考查肝素的作用机制，即其增强抗凝血酶Ⅲ活性后能够灭活的凝血因子。选项A肝素可增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的结合更快、更稳定，进而灭活多种凝血因子，其中包括Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa。所以选项A正确。选项BⅢ因子即组织因子，它是生理性凝血反应的启动物，肝素增强抗凝血酶Ⅲ活性并不能灭活Ⅲ因子；Ⅳ因子是钙离子，在凝血过程中起到重要的辅助作用，肝素也不会对其进行灭活；Ⅴ因子主要在凝血共同途径中发挥作用，同样不在肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ活性而灭活的范围内。所以选项B错误。选项CⅥ因子实际上是活化的Ⅴ因子，并不作为一个独立的凝血因子存在，所以该选项表述本身有误。并且肝素增强抗凝血酶Ⅲ活性也不会灭活Ⅵ因子、Ⅶ因子、Ⅷ因子。所以选项C错误。选项D该选项遗漏了Ⅺa、Ⅻa，肝素增强抗凝血酶Ⅲ活性后灭活的凝血因子中是包含Ⅺa、Ⅻa的。所以选项D错误。综上，本题正确答案为A。

5、对α和β受体均有阻断作用的药物是

A.酚妥拉明

B.普萘洛尔

C.拉贝洛尔

D.去甲肾上腺素

【答案】：C

【解析】本题考查对不同药物作用机制的了解，需判断哪个选项中的药物对α