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内科护理测试试题库与答案

一、单选题

1.成人正常窦房结冲动频率是

A.小于20次/分

B.40-60次/分

C.60-100次/分

D.100-160次/分

E.180-200次/分

答案：C

解析：正常情况下，窦房结发放冲动的频率为60-100次/分，是心脏的正常起搏点。小于60次/分可能为窦性心动过缓，大于100次/分可能为窦性心动过速。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.体重下降

答案：C

解析：COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气短或呼吸困难是其标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是常见症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷部分患者有；体重下降多见于晚期患者。

3.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌（Hp）感染

B.胃酸分泌过多

C.非甾体类抗炎药

D.遗传因素

E.胃排空延缓

答案：A

解析：目前认为幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，幽门螺杆菌凭借其毒力因子的作用，在胃型黏膜（胃和有胃化生的十二指肠）定植，诱发局部炎症和免疫反应，损害局部黏膜的防御-修复机制；同时，幽门螺杆菌感染可增加促胃液素和胃酸的分泌，增强了侵袭因素，这两方面的协同作用造成了胃十二指肠黏膜损害和溃疡形成。胃酸分泌过多是溃疡形成的直接原因；非甾体类抗炎药是引起溃疡的常见药物因素；遗传因素和胃排空延缓与溃疡的发生也有一定关系，但不是最主要病因。

4.糖尿病患者最常见的神经病变是

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A

解析：糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经，以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。早期表现为感觉异常，如肢端麻木、刺痛、烧灼感等，后期可出现感觉减退甚至缺失。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变、颅神经病变相对较少见。

5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效最早出现的指标是

A.血红蛋白升高

B.网织红细胞升高

C.血清铁升高

D.血清铁蛋白升高

E.红细胞总数升高

答案：B

解析：缺铁性贫血患者口服铁剂后，先是网织红细胞升高，一般在治疗后5-10天达到高峰，随后血红蛋白逐渐上升，一般2周后开始升高，约2个月左右恢复正常。血清铁和血清铁蛋白在铁剂治疗后也会逐渐升高，但不是最早出现变化的指标；红细胞总数升高也是随着血红蛋白升高而逐渐改善的。

二、多选题

1.下列属于急性心肌梗死并发症的有

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

答案：ABCDE

解析：急性心肌梗死的并发症包括：乳头肌功能失调或断裂，可造成二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音；心脏破裂，常在起病1周内出现，多为心室游离壁破裂；栓塞，可为左心室附壁血栓脱落所致，引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞，也可因下肢静脉血栓形成部分脱落所致，产生肺动脉栓塞；心室壁瘤，主要见于左心室，体检可见左侧心界扩大，心脏搏动范围较广，可有收缩期杂音；心肌梗死后综合征，于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。

2.支气管哮喘的典型表现有

A.发作性呼气性呼吸困难

B.发作性吸气性呼吸困难

C.哮鸣音

D.咳嗽

E.胸闷

答案：ACDE

解析：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，这是因为哮喘时气道痉挛，气体呼出受阻。部分患者仅以咳嗽为唯一症状（咳嗽变异性哮喘），也可伴有胸闷。而发作性吸气性呼吸困难常见于大气道狭窄或梗阻性疾病，如喉头水肿、气管异物等。

3.肝硬化患者常见的并发症有

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：ABCDE

解析：肝硬化患者常见并发症包括：上消化道出血，是最常见的并发症，多由食管胃底静脉曲张破裂引起；肝性脑病，是最严重的并发症，也是最常见的死亡原因之一，主要与氨中毒、假神经递质形成等因素有关；感染，如自发性腹膜炎等，与机体免疫力低下有关；肝肾综合征，表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症等；原发性肝癌，肝硬化患者发生肝癌的风险较高，尤其是乙肝、丙肝病毒感染所致的肝硬化。

4.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的临床表现有

A.高代谢综合征

B.甲状腺肿

C.突眼征

D.精神神经系统症状

E.心血管系统症状

答案：ABCDE

解析：甲亢患者的临床表现