执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）含答案详解【完整版】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）

第一部分单选题(30题)

1、可用于治疗乙型肝炎病毒感染的药物是

A.金刚烷胺

B.阿昔洛韦

C.更昔洛韦

D.恩替卡韦

【答案】：D

【解析】本题主要考查可用于治疗乙型肝炎病毒感染的药物。选项A：金刚烷胺金刚烷胺主要用于防治甲型流感病毒感染，它通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放，影响病毒初期复制，从而产生抗病毒作用，而并非用于治疗乙型肝炎病毒感染，所以该选项不符合题意。选项B：阿昔洛韦阿昔洛韦是一种广谱抗病毒药，主要对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等具有强大的抑制作用，在临床上常用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等疾病，对乙型肝炎病毒感染并无显著治疗效果，因此该选项不正确。选项C：更昔洛韦更昔洛韦主要用于治疗巨细胞病毒感染，对巨细胞病毒有较强的抑制作用，常用于免疫功能缺陷者发生的巨细胞病毒性视网膜炎等疾病的治疗，并非治疗乙型肝炎病毒感染的药物，所以该选项也不符合。选项D：恩替卡韦恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用，能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时，通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：HBV多聚酶启动、前基因组mRNA逆转录负链的合成、HBVDNA正链的合成，可有效抑制乙肝病毒的复制，是临床上治疗乙型肝炎病毒感染的常用药物，所以该选项正确。综上，答案选D。

2、关于减鼻充血药禁忌证的描述，错误的是()

A.相应药物过敏者禁用

B.12岁以下儿童禁用

C.萎缩性鼻炎患者禁用

D.接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者

【答案】：B

【解析】本题可对各选项逐一分析，判断其关于减鼻充血药禁忌证的描述是否正确。选项A：若患者对相应药物过敏，使用该药物可能引发过敏反应，严重的过敏反应甚至会危及生命，所以相应药物过敏者禁用减鼻充血药，该描述正确。选项B：一般来说，是2岁以下儿童禁用减鼻充血药，而非12岁以下儿童禁用，该项描述错误。选项C：萎缩性鼻炎患者的鼻腔黏膜已经处于萎缩状态，减鼻充血药可能会进一步加重鼻腔黏膜的干燥和萎缩，不利于病情恢复，因此萎缩性鼻炎患者禁用减鼻充血药，该描述正确。选项D：接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者使用减鼻充血药时，可能会发生药物相互作用，导致不良反应的发生，所以此类患者禁用减鼻充血药，该描述正确。综上，答案选B。

3、需慎用司坦唑醇的是()

A.低血压患者

B.代谢性酸中毒患者

C.肝、肾病患者

D.高血压患者

【答案】：C

【解析】本题主要考查司坦唑醇的慎用人群。司坦唑醇是一种蛋白同化类固醇类药物，该药物经过肝脏和肾脏代谢，会对肝、肾造成一定负担。肝、肾病患者本身肝脏和肾脏的功能已有所受损，使用司坦唑醇可能会进一步加重肝、肾的代谢负担，导致肝肾功能进一步恶化，所以肝、肾病患者需慎用司坦唑醇，故答案选C。而低血压患者、代谢性酸中毒患者以及高血压患者，司坦唑醇通常并不会对其病情产生像对肝、肾病患者那样明显且直接的不良影响，所以不是司坦唑醇慎用的主要人群。

4、患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温(T)39℃，脉搏(P)89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：白细胞(WBC)28×10

A.喹诺酮类

B.磺胺嘧啶

C.阿奇霉素

D.青霉素G

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中患者的症状和所处生理状态来分析各选项药物的适用性，进而得出正确答案。题干分析患者为妊娠5个月女性，淋雨1天后出现寒战、高热、咳嗽、咳痰，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织并有咯血，体温39℃，右肺部叩诊呈浊音，右肺底可听到湿啰音，白细胞升高，综合考虑可能为肺部感染，且咳出大量脓臭痰提示可能有厌氧菌感染。在选择药物时，需要考虑药物对孕妇及胎儿的安全性。选项分析A项：喹诺酮类：喹诺酮类药物可影响软骨发育，孕妇使用后可能对胎儿骨骼发育产生不良影响，因此孕妇禁用该类药物，A项不符合要求。B项：磺胺嘧啶：磺胺嘧啶可透过胎盘屏障，在胎儿血中与胆红素竞争结合部位，使游离胆红素增高，有发生核黄疸的危险，所以孕妇应避免使用，B项不合适。C项：阿奇霉素：虽然阿奇霉素在孕期使用相对较为安全，但对于有厌氧菌感染可能的肺部疾病，其并非首选药物，C项不是最佳选择。D项：青霉素G：青霉素G对敏感的革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、螺旋体等有强大抗菌作用，对厌氧菌也有一定作用，且毒性低，不易通过胎盘屏障，对孕妇和胎儿相对安全，是治疗孕妇肺部感染且怀疑有厌氧菌感染的适宜药物，D项正确。综上，正确答案为