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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是

A.依诺肝素

B.肝素

C.华法林

D.利伐沙班

【答案】：D

【解析】本题主要考查对凝血因子Xa直接抑制剂的了解。选项A依诺肝素是低分子肝素，其主要作用机制是通过与抗凝血酶Ⅲ结合，增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子Ⅱa、Ⅹa等的抑制作用，但它并非凝血因子Xa直接抑制剂。选项B普通肝素也是通过与抗凝血酶Ⅲ结合，加速其对多种凝血因子的灭活作用，尤其是对凝血因子Ⅱa和Ⅹa，同样不是凝血因子Xa直接抑制剂。选项C华法林是香豆素类口服抗凝药，它通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝作用，并非凝血因子Xa直接抑制剂。选项D利伐沙班是一种凝血因子Xa直接抑制剂，它可以选择性地阻断凝血因子Xa的活性位点，中断内源性和外源性凝血途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。所以利伐沙班属于凝血因子Xa直接抑制剂。综上，本题正确答案为D。

2、可作为心血管不良事件一级和二级预防的药物是（）

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.阿司匹林

【答案】：D

【解析】本题主要考查可作为心血管不良事件一级和二级预防的药物。选项A双氯芬酸是一种常见的非甾体抗炎药，主要用于缓解各种疼痛和炎症，如类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的疼痛，但它并没有预防心血管不良事件的作用，故A选项错误。选项B对乙酰氨基酚也是常用的解热镇痛药，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。它主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，但并非用于心血管不良事件的预防，故B选项错误。选项C塞来昔布同样属于非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛和解热作用，用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎的症状和体征等。然而，它也不具有预防心血管不良事件的功效，故C选项错误。选项D阿司匹林为水杨酸类解热、镇痛、抗炎药，同时它还具有抗血小板聚集的作用，可减少血栓形成，从而降低心血管不良事件的发生风险，因此可作为心血管不良事件一级和二级预防的药物，故D选项正确。综上，答案选D。

3、下列雌激素中，可用作复方口服避孕药的成分之一的是()

A.炔诺酮

B.炔雌醇

C.雌二醇

D.尼尔雌醇

【答案】：B

【解析】复方口服避孕药通常由雌激素和孕激素配伍而成，炔雌醇是一种人工合成的雌激素，它具有强效的雌激素活性，能抑制排卵，在复方口服避孕药中常作为成分之一发挥作用。而选项A炔诺酮属于孕激素类药物，主要作用为使子宫内膜转化为蜕膜样变，不利于孕卵着床，并非雌激素。选项C雌二醇是体内主要由卵巢成熟滤泡分泌的一种天然雌激素，在临床上多用于雌激素缺乏相关疾病的治疗等，但一般不用于复方口服避孕药。选项D尼尔雌醇是雌三醇的衍生物，为长效雌激素，主要用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征等，也不作为复方口服避孕药的成分。所以本题正确答案选B。

4、可导致红绿色盲的是

A.异烟肼

B.红霉素

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中药物的不良反应来判断哪种药物可导致红绿色盲。选项A：异烟肼异烟肼是一种常用的抗结核药物，其主要的不良反应包括周围神经炎、肝脏毒性等，一般不会导致红绿色盲。在使用异烟肼的过程中，可能会出现手脚麻木、刺痛等周围神经炎的症状，这是由于异烟肼与维生素B6结构相似，竞争同一酶系或结合成腙，由尿排出，导致维生素B6缺乏。同时，异烟肼也可能影响肝脏的代谢功能，引起转氨酶升高、黄疸等肝脏毒性反应。所以选项A不正确。选项B：红霉素红霉素属于大环内酯类抗生素，它的不良反应主要有胃肠道反应、肝损害、过敏反应等。胃肠道反应较为常见，可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；少数患者可能出现肝损害，表现为转氨酶升高、黄疸等；也有个别患者可能会发生过敏反应，如皮疹、瘙痒等。但红霉素通常不会引起红绿色盲这一不良反应，因此选项B不符合题意。选项C：乙胺丁醇乙胺丁醇是抗结核药物中的一线用药，其主要的不良反应就是视神经炎。视神经炎会影响患者的视觉功能，其中就可能包括红绿色盲。当患者服用乙胺丁醇后，可能会出现视力下降、视野缩小、红绿色辨别能力减退等症状。所以乙胺丁醇可导致红绿色盲，选项C正确。选项D：吡嗪酰胺吡嗪酰胺也是一种常用的抗结核药，其主要的不良反应为高尿酸血症、肝损害、胃肠不适等。高尿酸血症是由于吡嗪酰胺可抑制尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高，患者可能会出现关节疼痛等痛风的症状；同时，吡嗪酰胺也可能对肝脏造成损害，引起肝功能异常。但它并不会引发红绿色盲，所以选项D错误。综上，答案选C。

5、下列