护理信息技术：用药监护信息系统应用PPT教学课件.pptx

;;病人张兰，女，年龄68岁。因“咳嗽、咳痰5天，尿量减少2天入院”。患有糖尿病史11年，坚持饮食及药物治疗，血糖控制情况未知。询问病史发现，病人3年前体检发现血压偏高，最高血压145/95mmHg。5天前受凉后出现咳嗽、咳痰，在社区卫生服务站静脉滴注抗生素之后，咳嗽、咳痰情况好转。昨天开始出现尿量减少，24小时尿量不足300毫升，遂来医院就诊。此例病情复杂：①病人年龄68岁，偏大；②病人存在多种疾病：高血压、糖尿病、肺炎、急性肾衰竭；③使用抗生素之后出现尿量减少，是糖尿病肾病还是药物毒性作用导致的肾功能不全。在接下来的治疗中要考虑：使用什么药物？如何使用？剂量是否和正常人一样？几种药物在使用过程中有无药物的配伍禁忌？

在以往的临床工作中，治疗方法及药物选择全凭医生的个人经验，导致不同医生治疗方法及选择药物不尽相同，不同级别的医院治疗方法及选择药物也不尽相同。如何在医院信息系统高度发展的今天，能帮助医护人员合理用药呢？;任务1：药物咨询及用药安全检测系统;药物咨询及用药安全检测系统;为解决用药安全问题，济南市儿童医院于2010年利用现代化的信息技术手段，发挥信息技术优势，正式启用“药物咨询及用药安全监测系统”，实现了全方位、全过程实时监控用药安全。;;;;;;;现在药品种类多，数量也多，更新又快，医生护士对于所有药品的认识需要时间和经验，而临床医生在熟悉一种药物时一般是看药品说明书。如果要了解10种药品，要看10种药品的说明书，那么100种呢？这给医生临床工作带来很多不便。有没有一个系统，只要输入药品名，马上就显示相关信息呢？;;;病人王某，因“反复咳嗽咳痰咯血5年”入院。入院后检查“痰涂片找抗酸杆菌”，发现阳性。结合病人病史，诊断为“肺结核”。给予抗结核药物治疗。

在抗结核药物中有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）和链霉素（S）。那么该病人应选用何种药物？选用的药物之间有什么样的相互作用呢？在以往的工作中，需要查询药物说明书，需要了解药物毒理学知识，现在“药物咨询及用药安全监测系???”会为医护人员的临床用药提供方便、快捷、准确的服务。;;;;临床上经常使用多种注射药物，而医生在为病人开医嘱时几种药物都写在一张医嘱单上，这几种药物合用会不会发生一些理化反应？如果发生这些变化可能会产生很严重的后果，怎么办？该系统可以帮助我们解决合理、安全地使用多种注射药物的问题。;;;临床上经常出现药物过敏反应，有些药物过敏反应很重，可能会导致病人死亡。在使用这类药物之前，一定要询问病人的相关过敏史。那么哪些药物是容易出现过敏反应的呢？该系统的药物过敏审查功能能及时提醒你。;;在临床工作中，经常会收治儿童病人。因为儿童对药物的反应及药物代谢功能不同于成人，不合理用药可能会导致药物的毒副作用。所以，儿童用药需要严格控制，而该系统的儿童用药审查功能会为我们提供更多儿童用药的帮助。;;在临床工作中，经常遇见孕妇、哺乳期妇女以及严重肝肾功能不全的人，这些人由于处于非正常生理状态，所以对于药物的反应及代谢功能也不同于常人。那么这些人如何用药呢？该系统的特殊生理状态用药审查功能将为我们提供很大的帮助。;;药物在治疗疾病过程中，需要达到其有效的血药浓度才会起到治疗作用，???药物过量也会加重代谢器官的负担，产生不良反应。那么，一种药物的用量可以是多少，既可以起到治疗作用，又不会过分加重代谢脏器的负担？该系统的药品超极量审查功能将为我们临床合理安全用药保驾护航。;;现在同种、同类、同成分的药物很多，而且可能会用于同一个病人，只是用法不同。比如，氨茶碱有片剂、也有注射剂，而且在临床上两种剂型经常合用。遇到此类问题，该系统会不会有反应，会有什么样的反应呢？;;在某医疗纠纷中出现这样的情况：张某是某社区卫生服务站的医生，接诊了一位低血钾病人。张某为其注射了（静脉推注）氯化钾后，病人出现鼻、口、耳等器官出血，抢救无效死亡。大家都知道氯化钾可以口服，也可以小剂量静脉缓慢滴注，但不能用于静脉注射。这是大家常用的药物，那么对于一些不常用的药物，我们在选择给药途径时，做何参考呢？该系统的给药途径审查功能提供服务。;;在医院、药房，我们会看到很多药品。这些药品分别适用于哪些病人？如何使用？剂量是多少？不良反应有哪些？禁忌证是什么？有哪些注意事项？孕产妇、老年人如何使用？药物之间的相互作用如何？如何获取这些信息呢？该系统的药物咨询功能将提供帮助。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;静脉输液信息管理系统应用;王小姐患了“重感冒”，去医院就诊。到了医院首先挂急诊号，然后排队等候就医。前面有7个病人，王小