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(2025年)除颤仪的使用应急预案脚本

2025年除颤仪使用应急预案脚本

角色：

1.医生A：经验丰富，负责指挥和判断病情。

2.护士B：操作熟练，负责执行医生指令和操作除颤仪。

3.护士C：协助护士B进行操作和记录。

4.患者：突发心脏骤停的患者。

5.家属：患者家属。

场景一：发现患者异常

时间：上午10点

地点：医院病房

[病房内，患者正在休息，心电监护仪突然发出急促的警报声。护士C正在病房外巡视，听到警报声迅速冲进病房。]

护士C：（紧张地查看心电监护仪）不好，患者出现室颤！（大声呼喊）医生、护士，快来啊！

[医生A和护士B听到呼喊，立即放下手中的工作，快速冲向病房。]

医生A：（一边跑一边询问）什么情况？

护士C：（指着心电监护仪）患者突发室颤，心率直线下降！

医生A：（迅速来到患者床边，检查患者的意识、呼吸和脉搏）立即准备除颤仪！通知麻醉科、心内科急会诊！

护士B：（快速跑向治疗室，取出除颤仪，推着急救车返回病房）除颤仪已准备好！

场景二：除颤前准备

时间：上午10点02分

地点：医院病房

[护士B将除颤仪推到患者床边，迅速连接电源，打开除颤仪开关。]

护士B：（检查除颤仪功能）除颤仪自检正常，电量充足。

医生A：（对护士B说）立即选择非同步电除颤模式，能量设置为200焦耳。

护士B：（按照医生指示操作）非同步电除颤模式已选择，能量设置为200焦耳。

护士C：（迅速清理患者胸部皮肤，涂抹导电糊）皮肤已清洁，导电糊已涂抹。

医生A：（再次确认患者情况）所有人离开床旁！

[护士B和护士C迅速退到一旁，确保无人接触患者。]

场景三：首次除颤

时间：上午10点03分

地点：医院病房

[医生A双手握住除颤仪电极板，将电极板紧密贴合患者胸部正确位置。]

医生A：（大声喊道）充电！

护士B：（按下除颤仪充电按钮）正在充电！

[除颤仪发出充电提示音，充电完成后发出“滴滴”声。]

护士B：（报告）充电完成！

医生A：（再次确认周围人员安全）大家远离！我要放电了！

[医生A双手同时按下电极板上的放电按钮，除颤仪发出电击声，患者身体微微抖动。]

医生A：（立即检查心电监护仪）观察心律变化。

护士C：（密切注视心电监护仪）室颤仍未消除。

医生A：（果断下令）立即进行第二次除颤，能量调至300焦耳。

护士B：（迅速调整除颤仪能量）能量已调至300焦耳。

[重复充电、放电步骤，再次进行除颤。]

场景四：评估与后续处理

时间：上午10点05分

地点：医院病房

[第二次除颤后，医生A迅速检查患者情况。]

医生A：（查看心电监护仪）心律仍未恢复正常，继续进行心肺复苏！护士B，准备肾上腺素1mg静脉注射。

护士B：（迅速抽取肾上腺素，进行静脉注射）肾上腺素已注射。

[护士C和护士B轮流进行高质量的心肺复苏，按压频率和深度严格按照标准执行。]

护士C：（边按压边报告）心肺复苏持续进行，按压频率100-120次/分钟，按压深度5-6厘米。

医生A：（每隔2分钟评估一次患者情况）继续进行心肺复苏，每3-5分钟重复注射肾上腺素。

[经过几次肾上腺素注射和持续的心肺复苏，患者的心律逐渐出现变化。]

护士C：（兴奋地报告）心电监护显示出现窦性心律！

医生A：（再次检查患者的意识、呼吸和脉搏）患者恢复自主心律，生命体征逐渐稳定。停止心肺复苏。

护士B：（记录抢救过程）记录患者恢复窦性心律时间。

医生A：（对护士B和护士C说）密切观察患者生命体征，做好后续护理工作。通知心内科医生进一步会诊，制定后续治疗方案。

场景五：与家属沟通

时间：上午10点30分

地点：医院病房外走廊

[医生A和护士B来到病房外走廊，患者家属焦急地围了过来。]

家属：（急切地询问）医生，我家人现在情况怎么样了？

医生A：（耐心地解释）刚才患者突发室颤，情况非常危急。我们立即进行了除颤和心肺复苏等抢救措施，目前患者已经恢复自主心律，生命体征暂时稳定。但后续还需要密切观察和进一步治疗。

家属：（松了一口气，但仍很担忧）谢谢医生，那我家人之后还会有危险吗？

医生A：（严肃地说）虽然目前情况有所好转，但室颤是一种严重的心律失常，仍有复发的可能。我们会请心内科专家进行会诊，制定详细的治疗方案。同时，也需要你们家属的配合，在护理过程中注意观察患者的情况，有任何异常及时通知我们。

家属：（点头表示理解）好的，医生，我们一定配合。那后续治疗费用大概需要多少呢？

护士B：（拿出费用清单）具体的费用目前还不能确定，因为后续的治疗方案还需要进一步确定。但我们医院会严格按照规定收费，费用明细会及时告知你们。

家属：（感激地说）谢谢医生和护士，你们辛苦了！

医生A：（安慰家属）这是我们应该做的，你们也不要太着急，保持良好的心态对患者的恢复也很重要。有什么问题随时和我们沟通。

场景六：设备维护与总