基于IKAP模式的延续性护理对慢性牙周炎患者口腔保健知识认知自护能力及牙周指数的影响.docx

基于IKAP模式的延续性护理对慢性牙周炎患者口腔保健知识认知自护能力及牙周指数的影响

【关键词】慢性牙周炎；信息-知识-信念-行为；延续性护理；口腔保健知识认知；自我护理能力；牙周指数文章编号：1672-1721（2025）13-0133-04文献标志码：A中国图书分类号：R473.78

慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，患者常伴有牙龈红肿、牙齿松动等症状，不仅影响美观，还会造成咬合关系错乱，使牙齿移位进一步恶化，形成恶性循环，最终导致牙齿脱落，严重影响患者日常进食[1-2]。目前临床治疗以种植修复为主，可有效改善患者咀嚼功能。种植成功率与患者的口腔卫生保健具有密切关联。但多数患者缺乏对口腔保健知识的深入了解，自护能力也相对不足，常认为该病经治疗后已完全治愈，加之出院后缺乏有效监管和帮助，未能有效地配合医护人员进行口腔保健，最终导致疾病治疗效果和生活质量降低3-4。故采取有效的护理干预以提升慢性牙周炎患者对口腔保健知识的认知对于改善口腔健康尤为重要。基于IKAP模式的延续性护理是一种综合性的健康促进模式，强调知识、信念、态度和实践的整合，为患者提供连续性、针对性护理服务，确保患者在整个护理过程中获得连续、协调的照顾。鉴于此，本研究在慢性牙周炎患者中采取基于IKAP模式的延续性护理，旨在探讨其应用效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月一2024年3月九江学院附属口腔医院收治的82例慢性牙周炎患者，按随机数字表法分为2组，各41例。对照组男性23例，女性18例；年龄30～62岁，平均年龄（46.87±3.53）岁；病程1＼～13个月，平均病程（7.86±1.15）个月；文化水平，小学9例，初中18例，高中及以上14例。观察组男性25例，女性16例；年龄29～63岁，平均年龄（46.89±3.56）岁；病程2＼～12个月，平均病程（7.83±1.12）个月；文化水平，小学8例，初中20例，高中及以上13例。经比较，2组患者资料差异无统计学意义（Pgt;0.05），有可比性。本研究获医院医学伦理委员会批准同意。

1.2入选标准

纳入标准：经临床表现结合牙X射线检查确诊为慢性牙周炎；年龄?18岁；患者精神正常且语言沟通无障碍；患者签署研究同意书。

排除标准：合并龋齿、牙龈炎等其他口腔疾病；伴免疫功能异常；妊娠期、哺乳期妇女；伴严重的全身性疾病。

1.3方法

1.3.1对照组护理方法

对照组采取常规护理。向患者简单介绍慢性牙周炎发病机制、治疗方法和日常护理注意事项，对患者口腔健康状况进行密切观察，发现异常状况立即汇报处理。出院后每周电话随访1次，了解患者的口腔状况，给予相应指导和帮助。护理时间为12周。

1.3.2观察组护理方法

观察组采取基于IKAP模式的延续性护理。（1）收集信息。住院期间，收集患者病情状况、一般资料、家庭状况、经济条件等信息，保留患者微信、电话号码，为患者建立电子档案，了解患者身心需求、认知水平，结合实际情况制定个体化护理方案。（2）知识教育。建立微信交流群，出院后每日不定时以图文、视频等形式在群内发布关于牙周炎的基础知识，并依据患者对口腔健康信息的需求程度和重点方向进行调整。每月于患者所在社区开展1次健康教育讲座，由口腔科专业医生介绍口腔护理相关知识，耐心解答患者在口腔护理中遇到的难题，并强调自我护理的重要性，鼓励患者进行自我护理。（3）信念培养。每周与患者进行1次视频交流，密切关注其治疗过程中的心理状态，了解患者对口腔保健知识的掌握情况、近期日常行为状况，分享以往成功案例，鼓励患者保持坚定、积极的抗病态度。同时，邀请自护能力良好的患者在群内分享自我护理经验，患者相互加油打气，并对保持良好行为的患者给予鼓励和支持。（4）行为改变。坚持刷牙，嘱患者养成良好的刷牙习惯，饭后一定要刷牙，采用漱口液漱口，使用软毛牙刷，并选择质地柔软的牙膏，掌握三三制的刷法（即每日刷3次，每次刷3min，要刷到牙齿的3个面），牙刷与牙齿呈45°?，顺牙体长轴上下刷，并使用牙线或间隙刷进行牙缝清洁。健康饮食，选择富含维生素、蛋白质以及钙、磷等营养成分的食物，避免进食刺激性较强的食物，如过冷、过热的食物，减少食用高糖类食物和碳酸饮料，多食用富含维生素C和维生素D的食物，多吃水果青菜。保持健康生活方式，教会患者按摩牙龈，用洗净的手指在牙龈上轻轻按摩，可在早晚刷牙后按摩几分钟；在进食时充分咀嚼，严格戒烟和限制酒精摄入，定期来院进行口腔检查。护理时间为12周。

1.4观察指标

比较2组患者口腔保健知识认知情况、自护能力、牙周指数以及生活质量。（1）采用医院自拟口腔保健知识认知调查表，从保持口腔健康重要性、正确刷牙、口腔卫生习惯、定期检查4个方面调查患者护理前和护理后对口腔保健知识掌握