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(最新)跌倒坠床试题及答案
一、选择题(每题3分,共60分)
单项选择题
1.以下哪项不属于跌倒、坠床的危险因素()
A.年龄大于65岁
B.意识清醒
C.视力障碍
D.服用镇静催眠药物
答案:B
解析:年龄大于65岁的老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力变差,是跌倒、坠床的高危人群;视力障碍会影响患者对周围环境的判断,增加跌倒、坠床风险;服用镇静催眠药物可能导致患者头晕、乏力、步态不稳等,也容易引发跌倒、坠床。而意识清醒本身一般不是跌倒、坠床的危险因素。
2.对有跌倒、坠床危险的患者应评估()
A.入院时评估
B.病情变化时评估
C.手术后评估
D.以上都是
答案:D
解析:对有跌倒、坠床危险的患者,入院时进行评估可以了解患者初始的危险因素状况;病情变化时患者的身体机能和状态可能发生改变,需要重新评估;手术后患者身体较为虚弱,活动能力受限,也需要进行评估。所以以上情况都需要对患者进行评估。
3.预防患者跌倒的观察要点不包括()
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史
C.患者的家庭经济状况
D.环境的安全性
答案:C
解析:观察患者的神志、自理能力、步态有助于判断患者的活动能力和平衡能力;了解患者的用药情况,如是否服用了影响平衡的药物,以及既往病史,如是否有高血压、糖尿病等可能影响身体机能的疾病,都对预防跌倒有重要意义;确保环境的安全性,如地面干燥、无障碍物等,也是预防跌倒的关键。而患者的家庭经济状况与预防跌倒并无直接关联。
4.跌倒评估量表中,以下哪项评分最高()
A.患者存在定向力障碍
B.患者使用了一种高危药物
C.患者有跌倒史
D.患者步态不稳
答案:C
解析:在常见的跌倒评估量表中,有跌倒史通常是比较重要的危险因素,评分相对较高。定向力障碍、使用高危药物和步态不稳虽然也是跌倒的危险因素,但相比之下,有跌倒史提示患者再次跌倒的可能性更大,所以评分最高。
5.当患者发生跌倒时,护士首先应()
A.立即通知医生
B.查看患者受伤情况
C.扶起患者
D.报告护士长
答案:B
解析:当患者发生跌倒时,护士首先要查看患者的受伤情况,判断患者的生命体征、有无骨折、出血等,以便及时采取相应的急救措施。在了解患者受伤情况后,再根据具体情况通知医生、报告护士长等。而不应该盲目地扶起患者,以免加重患者的损伤。
6.以下哪种措施不能有效预防患者坠床()
A.加用床档
B.让患者穿拖鞋
C.将呼叫铃放在患者易拿到的地方
D.对意识不清的患者进行约束
答案:B
解析:加用床档可以防止患者在睡眠或无意识状态下坠床;将呼叫铃放在患者易拿到的地方,方便患者在需要时呼叫护士寻求帮助;对意识不清的患者进行约束可以避免其因躁动等原因坠床。而让患者穿拖鞋可能会因为拖鞋不跟脚、防滑性差等原因增加患者跌倒的风险,不能有效预防坠床。
7.跌倒坠床报告应在()小时内上报护理部。
A.12
B.24
C.48
D.72
答案:B
解析:为了及时对跌倒坠床事件进行调查和处理,一般要求在事件发生后24小时内上报护理部,以便护理部能够及时了解情况,采取相应的改进措施,防止类似事件再次发生。
8.下列哪项不是跌倒高风险人群()
A.帕金森病患者
B.孕妇
C.儿童
D.长期卧床首次下地的患者
答案:B
解析:帕金森病患者由于神经系统病变,会出现震颤、肌肉强直、运动迟缓等症状,导致平衡能力和协调能力下降,是跌倒高风险人群;儿童身体协调性和自我保护能力较差,容易发生跌倒;长期卧床首次下地的患者,身体对站立和行走的适应能力不足,也容易跌倒。而孕妇虽然身体重心改变,但并不属于典型的跌倒高风险人群类别。
9.评估患者跌倒风险时,患者视力模糊,应给予()分。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B
解析:在常见的跌倒风险评估量表中,视力模糊一般给予2分。不同的评估量表可能会有细微差异,但通常视力模糊属于中度影响因素,给予2分。
10.预防跌倒的环境要求,病房地面应()
A.保持干燥,无水渍
B.定期打蜡,保持光亮
C.铺地毯,增加舒适度
D.可以有少量积水
答案:A
解析:保持病房地面干燥、无水渍可以减少滑倒的风险,是预防跌倒的重要环境要求。定期打蜡虽然能使地面光亮,但会增加地面的滑度,不利于患者行走;铺地毯可能会导致患者绊倒;地面有少量积水也会增加滑倒的可能性。
多项选择题
11.跌倒、坠床的危害包括()
A.导致骨折
B.引起颅脑损伤
C.增加患者痛苦
D.延长住院时间
E.增加医疗费用
答案:ABCDE
解析:跌倒、坠床可能导致患者身体受到撞击,引起骨折;头部着地可能导致颅脑损
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