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三基护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种情况需使用保护具：

A.意识不清者

B.视力障碍者

C.高热患者

D.腹痛患者

答案：A

解析：意识不清者可能会发生坠床、撞伤等意外，需使用保护具防止意外发生。视力障碍者、高热患者、腹痛患者一般不需要常规使用保护具。

2.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现：

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.皮肤有水疱

D.创面有脓性分泌物

答案：D

解析：创面有脓性分泌物是溃疡期的表现。炎性浸润期受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，患者有疼痛感。

3.测量血压时，肱动脉应：

A.与心脏在同一水平

B.高于心脏水平

C.低于心脏水平

D.以上均可

答案：A

解析：测量血压时，肱动脉应与心脏在同一水平，这样才能保证测量结果的准确性，避免因位置差异导致血压值不准确。

4.低盐饮食每日限用食盐：

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

答案：A

解析：低盐饮食是指每日可用食盐不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

5.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为：

A.30～32℃

B.33～35℃

C.38～41℃

D.45～50℃

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为38～41℃，温度过高易烫伤肠道，温度过低可致肠痉挛。

6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是：

A.输液管有裂隙

B.针头滑出血管外

C.针头斜面紧贴血管壁

D.压力过大

答案：A

解析：输液管有裂隙会导致液体渗漏，使茂菲滴管内的液面自行下降。针头滑出血管外会局部肿胀、疼痛，无回血；针头斜面紧贴血管壁滴注不畅；压力过大一般不会使液面自行下降。

7.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应：

A.经常清洁尿道口

B.膀胱内用药

C.热敷下腹部

D.多饮水并进行膀胱冲洗

答案：D

解析：尿液浑浊、沉淀或结晶说明有泌尿系统感染或结石形成的可能，多饮水可稀释尿液，膀胱冲洗可清除沉淀物，预防感染和结石。

8.濒死期患者最后消失的感觉是：

A.视觉

B.听觉

C.嗅觉

D.触觉

答案：B

解析：濒死期患者最后消失的感觉是听觉，所以在患者临终前不要在其耳边窃窃私语，以免引起患者不必要的痛苦。

9.洗胃时，每次灌入量应控制在：

A.100～200ml

B.200～300ml

C.300～500ml

D.500～1000ml

答案：C

解析：洗胃时每次灌入量以300～500ml为宜，如灌入量过多，易引起急性胃扩张，甚至导致胃穿孔。

10.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是：

A.检查溶液有无沉淀

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液的质量

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶塞边缘的细菌污染溶液。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院感染的是：

A.住院患者在医院内获得的感染

B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：ABD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2.下列哪些是促进患者睡眠的护理措施：

A.创造安静、舒适的睡眠环境

B.满足患者的合理需求

C.解除或减轻患者的身心痛苦

D.加强心理护理

答案：ABCD

解析：创造安静舒适环境利于入睡；满足合理需求可减少心理负担；解除身心痛苦能让患者放松；加强心理护理可缓解焦虑等不良情绪，这些都有助于促进患者睡眠。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是：

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品需用无菌持物钳夹取

C.从无菌容器内取出的无菌物品，未使用时应立即放回

D.无菌包打开后，有效期为24小时

答案：ABD

解析：操作前洗手、戴口罩和工作帽可防止污染无菌物品；无菌物品用无菌持物钳夹取能保持无菌；从无菌容器内取出的无菌物品，未使用时不可再放回；无菌包打开后有效期为24小时。

4.下列哪些患者需要进行特殊口腔护理：

A.高热患者

B.昏迷患者

C.禁食患者

D.口腔疾患患者

答案：ABCD

解析：高热患者由于机体代谢率高，口腔黏膜干燥，易发生感染；昏迷患者不能自主清洁口腔；禁食患者口腔自洁能力下降；口腔疾患患者本身就需要特殊口腔护理来促进恢复。

5.下列属于冷疗的禁忌部位是：

A.枕后

B.心