原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
护理学基础呼吸系统护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
呼吸生理评估方法
03
基础护理操作规范
04
常见呼吸问题处理
05
特殊设备使用管理
06
呼吸健康促进策略
01
呼吸系统解剖基础
01
呼吸系统解剖基础
PART
呼吸道结构与功能分区
鼻、咽、喉、气管和支气管，是气体进出肺的通道。
呼吸道组成
上呼吸道功能
下呼吸道特点
加温、加湿、过滤和清洁吸入的空气，以及嗅觉和发音等功能。
气管和支气管管腔较大，黏膜上皮纤毛运动活跃，有利于将吸入的异物和过多的分泌物向喉部方向推送。
肺泡及气体交换机制
肺泡结构
单层上皮细胞构成的半球状囊泡，是气体交换的基本单位。
01
气体交换过程
通过单纯扩散方式实现肺泡与血液之间的氧气和二氧化碳交换。
02
气体交换原理
气体从分压高的一侧向低的一侧扩散，即氧气从肺泡进入血液，二氧化碳从血液进入肺泡并排出体外。
03
临床解剖关联要点
肺的位置和形态
呼吸道疾病影响
肺血管分布
肺位于胸腔内，左右各一，形态近似圆锥体，是进行气体交换的重要器官。
肺动脉和肺静脉是肺的主要血管，肺动脉将含氧量低的血液从心脏泵入肺部进行气体交换，肺静脉将含氧量高的血液输送回心脏。
呼吸道疾病如气管炎、支气管炎等会影响气体交换，导致机体缺氧和二氧化碳潴留，进而影响全身各器官的正常功能。
02
呼吸生理评估方法
PART
自主呼吸观察指标
呼吸频率
正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分钟，呼吸过快或过慢均可能表明呼吸功能异常。
呼吸深度
呼吸节律
正常呼吸时胸廓起伏适中，呼吸过深或过浅均可能表明呼吸功能异常。
正常呼吸节律均匀，出现异常节律如潮式呼吸、间断呼吸等，均属病理现象。
1
2
3
肺功能检测工具应用
用于测量肺活量和通气量，评估肺通气功能。
肺量计
用于检测呼吸道的气流速度，协助诊断呼吸道阻塞性疾病。
气流计
用于测量动脉或静脉血中的氧分压、二氧化碳分压等，评估肺换气功能。
血气分析仪
异常呼吸模式识别
呼吸困难
表现为呼吸费力、频率加快，常伴有鼻翼扇动、张口呼吸等体征。
01
呼吸急促
呼吸频率异常增快，常见于急性呼吸衰竭、肺炎等。
02
呼吸暂停
呼吸突然停止，常见于呼吸道阻塞、中枢神经系统疾病等。
03
03
基础护理操作规范
PART
体位引流操作步骤
6px
6px
6px
了解患者病变部位、痰液的积聚情况及呼吸功能。
评估患者情况
用手掌叩击患者背部，促进痰液松动，鼓励患者咳嗽将痰液排出。
拍背咳痰
根据病变部位采取相应体位，使病变肺叶处于高位，便于痰液排出。
确定引流体位
01
03
02
观察患者痰液的性质、颜色和量，并记录引流效果。
观察记录
04
氧气疗法实施标准
评估用氧指征
确定用氧方式
调节氧流量
观察记录
根据患者病情和氧气饱和度等指标，判断是否需要给氧。
选择合适的给氧方式，如鼻导管、面罩等，确保氧气供给稳定。
根据医嘱和患者情况，调节氧流量，避免氧浓度过高或过低。
观察患者用氧后的反应，记录氧气流量、时间等信息。
根据患者病情选择适当的雾化吸入药物，避免药物不良反应。
选择合适药物
雾化吸入注意事项
调节雾化器雾量，使药物微粒大小适中，便于患者吸入。
调节雾量
教会患者正确的吸入方法，如深呼吸、屏气等，提高吸入效果。
指导患者吸入
注意观察患者吸入后的反应，如有不适应立即停止并处理。
观察患者反应
04
常见呼吸问题处理
PART
迅速判断患者是否存在气道阻塞，并查找阻塞原因。
识别气道阻塞
采用海姆立克急救法或其他适当方法，迅速解除气道阻塞。
急救措施
在急救同时，尽快呼叫急救人员，准备进一步救治。
呼叫急救
气道阻塞应急处理
低氧血症监测方案
监测指标
密切观察患者血氧饱和度，及时发现低氧血症。
01
监测工具
使用脉搏血氧仪进行持续监测，确保数据准确。
02
及时处理
发现低氧血症时，立即采取措施提高氧浓度，如加大吸氧流量。
03
排痰困难干预措施
雾化吸入
使用雾化吸入器，将药物和水分雾化后吸入呼吸道，有助于稀释痰液、消炎和解除支气管痉挛。
03
给予祛痰药物，降低痰液粘稠度，便于排出。
02
药物治疗
辅助排痰
通过拍背、体位引流等方式，帮助患者排出痰液。
01
05
特殊设备使用管理
PART
呼吸机管路连接规范
呼吸机管路连接
应确保呼吸机管路连接紧密，避免漏气或管路脱落。
02
04
03
01
呼吸机参数设置
根据医嘱和患者病情，设置合适的呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
湿化器与呼吸机连接
湿化器应与呼吸机连接紧密，确保湿化器内的水不会进入呼吸机管路。
管路固定
呼吸机管路应妥善固定，避免管路扭曲或牵拉，造成患者不适或管路脱落。
吸痰装置消毒流程
吸痰装置准备
吸痰管消毒
吸痰装置消毒
手卫生
备齐吸痰装置、吸痰管
文档评论（0）