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新生儿红臀护理要点及规范流程

演讲人：

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目录

02

预防性护理措施

01

红臀概述与病理机制

03

分级护理实施方案

04

药物干预原则

05

家庭护理指导

06

延伸护理知识

01

红臀概述与病理机制

皮肤屏障功能特点

新生儿皮肤角质层薄，屏障功能相对较弱，易受损伤。

皮肤屏障脆弱

新生儿皮肤渗透性强，易受尿液、粪便等刺激物侵入。

渗透性强

新生儿皮肤局部免疫功能不完善，对病原微生物的抵抗力较弱。

局部免疫功能不成熟

尿布区域刺激因素

尿布选择不当

尿布材质不佳、透气性差、吸湿性不足等，均会增加皮肤与尿液、粪便的接触时间，从而引发红臀。

03

粪便中的消化酶、细菌等成分对皮肤具有侵蚀作用，加重红臀症状。

02

粪便刺激

尿液刺激

尿液中含有的尿素、尿酸等刺激性物质，长时间接触皮肤会导致红臀。

01

临床分度标准

轻度红臀

仅限于皮肤表层，表现为皮肤发红、肿胀，无糜烂、溃疡等症状。

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中度红臀

皮肤表层受损，出现局部糜烂、渗出，伴有疼痛、瘙痒等症状。

02

重度红臀

皮肤深层受损，出现大片糜烂、溃疡，甚至并发感染、败血症等严重并发症。

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02

预防性护理措施

日常清洁操作规范

用温水和温和的无刺激性肥皂清洗宝宝臀部，每次换尿布时也要彻底清洁尿布区。

洗澡

擦干

保湿

用柔软的毛巾轻轻拍干或蘸干宝宝臀部，避免擦拭过度造成皮肤损伤。

涂抹适量的护臀膏，以保护宝宝臀部皮肤，减少尿液和大便的刺激。

尿布选择与更换频率

选用柔软、吸水性好的尿布，避免使用含有刺激性成分的尿布。

尿布选择

根据宝宝的排便和排尿情况及时更换尿布，避免尿液和大便长时间接触皮肤。

更换频率

透气管理时间控制

选择透气性好的尿布，避免使用密封性过强的尿布，以免宝宝臀部皮肤长时间处于潮湿环境。

尿布透气

在每次换尿布时，让宝宝臀部暴露在空气中一段时间，有助于皮肤透气和干燥。

透气时间

01

02

03

分级护理实施方案

轻度红斑处理方案

保持皮肤清洁干燥

使用温水或生理盐水清洗，避免使用刺激性的肥皂和洗涤剂。

01

局部涂抹药膏

涂抹温和的护臀膏或炉甘石洗剂，减少皮肤与尿液、粪便的接触。

02

暴露疗法

在适宜的环境下，适当暴露臀部皮肤，增加透气性。

03

中度糜烂护理要点

使用碘伏或生理盐水进行创面清洁，避免感染。

创面清洁与消毒

药膏治疗

抗炎治疗

选择具有收敛、消炎作用的药膏，如氧化锌软膏，均匀涂抹在糜烂处。

如有继发感染，需使用抗炎药物，如红霉素软膏，涂抹于糜烂处。

在专业医生的指导下，进行创面清洁、消毒和药物湿敷。

创面处理

使用抗生素软膏或口服抗生素，以控制感染。

抗感染治疗

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03

04

出现重度破溃时，应立即就医，寻求专业医生的帮助。

立即就医

注意宝宝的营养摄入，避免因营养不良影响创面愈合。

营养支持

重度破溃处理流程

04

药物干预原则

皮肤保护剂使用规范

具有收敛、保护皮肤的作用，适用于皮肤潮红、轻微糜烂的患儿。

氧化锌油

具有收敛、保护皮肤的作用，适用于皮肤潮红、渗液较多的患儿。

鞣酸软膏

具有促进皮肤黏膜生长的作用，适用于新生儿红臀的预防和治疗。

维生素AD滴剂

抗感染药物应用指征

夫西地酸乳膏

适用于敏感菌引起的皮肤感染，如葡萄球菌、链球菌等。

03

适用于皮肤感染，如脓疱疮、痈、疖等。

02

百多邦软膏

红霉素软膏

适用于皮肤局部感染，如红臀继发感染、尿布性皮炎等。

01

激素类制剂禁忌说明

具有抗炎、抗过敏等作用，但长期使用会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，因此新生儿红臀时不宜使用。

醋酸地塞米松乳膏

氢化可的松乳膏

丙酸氟轻松乳膏

同样具有抗炎、抗过敏等作用，但长期使用也会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，因此新生儿红臀时应避免使用。

因其强效的激素作用，新生儿红臀时应禁用，以免导致皮肤萎缩、色素沉着等严重副作用。

05

家庭护理指导

体位管理与晾晒技巧

体位选择

在新生儿清醒时，尽量让他们趴着，以促进臀部透气和干燥，同时也有助于防止尿液和粪便对臀部皮肤的刺激。

晾晒方法

尿布选择

每次更换尿布时，应让新生儿的臀部暴露在空气中，或者使用透气的尿布垫，以保持臀部皮肤的干燥。

选用柔软、吸水性强的尿布，避免使用不透气的尿不湿或尿布。

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观察新生儿臀部皮肤是否出现红肿、皮疹、糜烂等症状，以及症状的轻重程度。

红臀程度评估

注意新生儿是否有哭闹、拒乳、发热等伴随症状，这些可能是红臀合并感染的表现。

伴随症状观察

观察新生儿尿液和粪便的性状和次数，如果出现异常，应及时就医。

排泄物变化

异常症状识别方法

喂养与红臀关联控制

母乳喂养

母乳喂养的新生儿，母亲应避免食用过于油腻和辛辣的食物，以减少乳汁对新生儿皮肤的刺激。

01

配方奶喂养

对于无法母乳喂养的新生儿，应选择适合其年龄和消化能力的配方奶，避免过度喂养