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2023-2024年护士执业资格证考试试题附详细解析
1.患者,男,35岁。因车祸致颅脑损伤入院,现患者昏迷,给予鼻饲饮食。护士在为其插胃管时,当胃管插至15cm时,应采取的措施是
A.使患者头后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.使患者头偏向一侧
D.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
E.加快插管动作,使胃管顺利插入
答案:D
答案分析:昏迷患者插胃管时,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
2.下列关于新生儿寒冷损伤综合征的叙述,错误的是
A.多发生在冬春寒冷季节
B.早产儿多见
C.低体温和皮肤硬肿是主要表现
D.轻度硬肿的范围20%
E.重度硬肿的范围50%
答案:E
答案分析:新生儿寒冷损伤综合征重度硬肿范围60%,故E选项错误。其他选项描述均正确。
3.患者,女,50岁。患甲状腺功能亢进症2年,经内科治疗无效,拟行手术治疗,术前准备最重要的是
A.测定基础代谢率
B.喉镜检查
C.服用碘剂
D.心电图检查
E.颈部X线摄片
答案:C
答案分析:甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂可抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺的血流量,使腺体缩小变硬,有利于手术进行,是术前准备最重要的措施。
4.患者,男,65岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难。动脉血气分析:pH7.30,PaO?55mmHg,PaCO?60mmHg。该患者最可能的诊断是
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
答案:B
答案分析:Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为PaO?60mmHg且PaCO?50mmHg,该患者符合此标准,故诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。
5.孕妇,28岁。妊娠32周,因妊娠期高血压疾病入院。护士在为其测量血压时,应注意
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.测量前嘱患者休息15~30分钟
C.测量时血压计的零点与心脏、肱动脉在同一水平
D.听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处
E.以上都是
答案:E
答案分析:测量血压时应做到定时间、定部位、定体位、定血压计;测量前嘱患者休息15~30分钟;测量时血压计的零点与心脏、肱动脉在同一水平;听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,以上都是测量血压的注意事项。
6.患者,男,40岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术,术后第5天,患者出现发热,体温38.5℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能的并发症是
A.切口感染
B.肺部感染
C.吻合口瘘
D.肠粘连
E.下肢深静脉血栓形成
答案:A
答案分析:术后切口红肿、疼痛伴发热,最可能的并发症是切口感染。
7.某护士在给患者进行静脉输液时,不慎将液体滴入患者眼中,此时应立即采取的措施是
A.用生理盐水冲洗眼睛
B.用肥皂水冲洗眼睛
C.用清水冲洗眼睛
D.用酒精冲洗眼睛
E.用碘伏冲洗眼睛
答案:A
答案分析:液体滴入眼中应立即用生理盐水冲洗眼睛,以减少液体对眼睛的刺激和损伤。
8.患者,女,30岁。因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术。术后第2天,患者出现腹痛、腹胀,恶心、呕吐,肛门未排气排便。该患者最可能出现的并发症是
A.肠粘连
B.肠梗阻
C.腹腔感染
D.切口感染
E.出血
答案:B
答案分析:阑尾切除术后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛门未排气排便,符合肠梗阻的表现。
9.下列哪项不是小儿腹泻的易感因素
A.消化系统发育尚未成熟
B.生长发育快,所需营养物质多,消化道负担重
C.肠道菌群失调
D.胃酸和消化酶分泌少,活性低
E.母乳喂养
答案:E
答案分析:母乳喂养可提供婴儿适宜的营养,增强婴儿免疫力,减少腹泻的发生,不是小儿腹泻的易感因素。其他选项均为小儿腹泻的易感因素。
10.患者,男,55岁。有高血压病史10年,近1个月来出现头痛、心悸、多汗、烦躁等症状。血压200/120mmHg,血中儿茶酚胺升高。该患者最可能的诊断是
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.肾性高血压
答案:B
答案分析:嗜铬细胞瘤可间断或持续地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱,该患者有高血压伴血中儿茶酚胺升高,故考虑嗜铬细胞瘤。
11.患者,女,25岁。因失恋后服大量安眠药自杀,被家人发现后急送医院。护士在为其洗胃时,应选择的洗胃液是
A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液
C.温开水
D.牛奶
E.蛋清
答案:B
答案分析:安眠药中毒洗胃时常用1:15000~1:20000高锰酸钾溶液,可氧化毒物,减少毒物吸收。
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