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医学常用统计方法的选择与SPSS结果解释

一、t检验单样本t检验配对t检验两样本t检验

1.单样本t检验例1为研究口服避孕药是否会增高血糖测量值，某研究人员随机抽取9名一直口服避孕药至少6个月的妇女，测量她们的空腹血糖值，结果如下所示。已知不服用避孕药妇女的空腹血糖值均值为3.8mmol/L。根据该样本提供的信息，是否有证据表明口服避孕药可以提高空腹血糖值？3.614.924.854.665.103.554.780102

”

结果解释单样本t检验结果显示：（统计方法）服用避孕药与不服用避孕药妇女空腹血糖值的差别有统计学意义（t=3.31，P＝0.011）（统计结论）口服避孕药可以增加血糖水平，平均增加0.66（95%CI：0.20~1.11）mmol/L（专业结论）

配对t检验（pairedt-test）配对设计：同一受试对象处理前后两个同质受试对象分别接受两种不同的处理同一受试对象分别接受两种不同的处理12

例2用家兔10只实验某批注射液对体温的影响。体温在注射前每隔1小时测定1次，连续2次；在注射后1小时和2小时分别各测定1次，得到每只家兔注射前后体温的均数。问该批注射液是否能引起家兔体温升高？

(3)同一受试对象分别接受

两种不同的处理1取20份样品，每份一分为二，分别用容量法和仪器分析测定。试判断容量法的测量结果是否低于仪器分析结果？2某医院用A、B两种血红蛋白测定仪器检测了16名健康男青年的血红蛋白含量（g/L）,问两种血红蛋白测定仪器的检测结果是否有差别？3某研究者为比较耳垂血和手指血的白细胞数，调查了12名成年人，同时采取耳垂血和手指血，试比较两者的白细胞数有无不同？

有12名接种卡介苗的儿童，8周后用两批不同的结核菌素，一批是标准结核菌素，一批是新制结核菌素，分别注射在儿童的前臂，两种结核菌素的皮肤浸润反应直径（mm）如表所示。问两种结核菌素的反应性有无差别？

Paired-SamplesTtestAnalyze?CompareMeans?

PairedVariables栏；单击OK将变量标准品和新制品成对选入

配对t检验结果显示：新制品结核菌素皮肤浸润反应的直径均数低于标准品（t=4.52,P=0.001），均数差值为3.25（95%CI：1.67~4.83）mm。

3.两样本t检验分别从两个研究总体中随机抽取样本，然后比较两样本某指标的均数；01随机抽取实验对象，将其随机分成两组，分别接受两种不同处理，然后比较两组的平均效应。02

例4从两个品种的家兔分别测定其停食18小时后正常血糖值，问这两个品种家兔的正常血糖值有无差别？

（2）随机抽取实验对象，将其随机分成两组，分别接受两种不同处理，然后比较两组的平均效应。例525例糖尿病患者随机分成两组，甲组单纯用药物治疗，乙组采用药物治疗合并饮食治疗法，两个月后再次测空腹血糖，问两组患者血糖值是否相同？

SPSS操作：两样本t检验例5.325例糖尿病患者随机分成两组，甲组单纯用药物治疗，乙组采用药物治疗合并饮食治疗法，两个月后再次测空腹血糖，问两组患者血糖值是否相同？

Independent-SamplesTtestAnalyze?CompareMeans?

将变量血糖值选入Test栏；将组别选入grouping栏，单击DefineGroups按钮，定义两个组的变量值，本例为1和2，单击Continue按钮；单击OK按钮。

经方差齐性检验，F=0.28，P＝0.60。按?＝0.10水准，可认为两总体方差齐性（如不齐用第2行数据）。两样本t检验结果显示：单纯药物治疗的血糖值均数高于药物合并饮食治疗（t=2.64，P=0.015），均数差值为4.36（95%CI：0.94~7.78）mmol/L。

4.t检验的应用条件STEP01STEP02n较小时（如n1或n260），理论上要求样本取自正态总体。两小样本均数比较时，要求两总体方差相等。

二、方差分析

例6为评价4种不同饲料对肝脏的影响，将16只体重相近的大鼠完全随机等分为4组，每组4只。用种不同的饲料喂养大白鼠，然后测其肝重占体重的比值（%）。试比较四组均数间有无差异？

将变量x选入Dependent栏，将变量group选入Factor栏；分别单击PostHoc和Options按钮

用于多个均数间的两两比较：

方差齐时：S-N-K

方差不齐时：Tamhan’sT2

进行方差齐性检验：Homogeneity…计算各组的均数和标准差：Descriptive

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