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儿科模拟练习题与参考答案

一、单选题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

参考答案：B。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以由远到近表述错误。

2.小儿前囟闭合的时间约为（）

A.3～4个月

B.4～6个月

C.6～12个月

D.1～1.5岁

E.2岁

参考答案：D。前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。

3.小儿出生后，生长发育最快的阶段是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

参考答案：B。婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，1岁时体重约为出生时的3倍，身长约为出生时的1.5倍。

4.正常小儿开始出乳牙的年龄是（）

A.2～3个月

B.3～4个月

C.4～10个月

D.10～12个月

E.12个月以上

参考答案：C。生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。

5.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）

A.6个月

B.1岁

C.1.5岁

D.2岁

E.2.5岁

参考答案：B。出生时头围相对较大，约33～34cm。1岁时头围约46cm，1岁时胸围约等于头围。

6.新生儿生理性黄疸的特点，错误的是（）

A.生后2～3天出现

B.一般情况良好

C.足月儿黄疸持续时间不超过2周

D.早产儿黄疸持续时间不超过4周

E.血清结合胆红素浓度2mg/dL

参考答案：E。新生儿生理性黄疸血清结合胆红素浓度不超过1.5mg/dL，一般情况良好，足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周。

7.小儿营养不良时最早出现的临床表现是（）

A.体重不增

B.体重减轻

C.身高低于正常

D.皮下脂肪减少

E.精神萎靡

参考答案：A。小儿营养不良时最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。

8.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.骨骼改变

B.运动发育迟缓

C.神经精神症状

D.肌肉松弛

E.手足搐搦

参考答案：C。维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。

9.婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是（）

A.轮状病毒

B.诺如病毒

C.大肠埃希菌

D.空肠弯曲菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：A。婴幼儿秋冬季腹泻80%由病毒感染引起，其中以轮状病毒最为常见。

10.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是（）

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.毒血症

D.心力衰竭

E.酸中毒

参考答案：A。小儿支气管肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致低氧血症，是最主要的病理生理改变。

二、多选题

1.小儿生长发育的影响因素有（）

A.遗传因素

B.营养因素

C.疾病因素

D.生活环境

E.教育程度

参考答案：ABCD。小儿生长发育受多种因素影响，遗传因素决定了生长发育的潜力；营养是生长发育的物质基础；疾病可影响生长发育；良好的生活环境有利于小儿的生长发育。而教育程度主要影响小儿的智力和社会适应能力等方面，对生长发育的直接影响较小。

2.新生儿Apgar评分的内容包括（）

A.心率

B.呼吸

C.皮肤颜色

D.肌张力

E.对刺激的反应

参考答案：ABCDE。新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力和对刺激的反应五项指标。

3.小儿营养性缺铁性贫血的病因有（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育过快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

参考答案：ABCDE。小儿营养性缺铁性贫血的病因包括先天储铁不足（如早产、双胎等）、铁摄入不足（如未及时添加含铁丰富的食物）、生长发育过快（对铁的需要量增加）、铁吸收障碍（如慢性腹泻等）和铁丢失过多（如肠息肉、钩虫病等）。

4.小儿惊厥的急救处理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.控制惊厥发作

C.降低体温

D.预防脑水肿

E.寻找病因并治疗

参考答案：ABCDE。小儿惊厥发作时应立即保持呼吸道通畅，防止窒息；可使用药物控制惊厥发作；若有发热应及时降低体温；惊厥时间较长可能会导致脑水肿，需预防；同时要积极寻找病因并进行针对性治