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宫颈癌质控培训考核试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.宫颈癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.小细胞癌

答案：B

解析：宫颈癌中鳞癌约占80%-90%，是最常见的病理类型。腺癌次之，腺鳞癌和小细胞癌相对少见。

2.下列哪项不是宫颈癌的危险因素（）

A.人乳头瘤病毒（HPV）感染

B.多个性伴侣

C.吸烟

D.长期口服避孕药

答案：D

解析：HPV感染是宫颈癌的主要危险因素，多个性伴侣会增加感染HPV等病原体的机会，吸烟也与宫颈癌的发生相关。而长期口服避孕药与宫颈癌发生的关系并不明确，不是主要的危险因素。

3.宫颈癌的主要转移途径是（）

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.种植转移

答案：C

解析：宫颈癌主要是直接蔓延，可向邻近组织和器官扩散，如向下累及阴道壁，向上累及子宫体等。淋巴转移也是重要途径，但直接蔓延是主要的。血行转移一般发生在晚期，种植转移相对少见。

4.宫颈癌筛查的主要方法是（）

A.妇科检查

B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道镜检查

D.宫颈活检

答案：B

解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，操作简单、经济，可发现早期病变。妇科检查可作为初步检查，但不能作为主要筛查方法。阴道镜检查是在细胞学检查异常时进一步检查的手段。宫颈活检是确诊的方法。

5.诊断宫颈癌的金标准是（）

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.宫颈锥切术

D.宫颈活检

答案：D

解析：宫颈活检是通过获取病变组织进行病理检查，能明确病变的性质和程度，是诊断宫颈癌的金标准。宫颈刮片细胞学检查只是筛查方法，阴道镜检查可辅助定位活检部位，宫颈锥切术主要用于治疗或进一步诊断一些情况，但确诊还是依靠活检。

6.对于宫颈癌ⅠA1期患者，治疗方案首选（）

A.全子宫切除术

B.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

C.放射治疗

D.化疗

答案：A

解析：宫颈癌ⅠA1期病变较局限，全子宫切除术可达到较好的治疗效果。广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术适用于更晚期的病例。放射治疗和化疗一般用于中晚期或不能手术的患者。

7.宫颈癌患者放疗后常见的并发症是（）

A.放射性膀胱炎

B.肠梗阻

C.骨髓抑制

D.以上都是

答案：D

解析：宫颈癌放疗后，射线可能会损伤周围组织和器官，导致放射性膀胱炎、肠梗阻等。同时，放疗也会影响骨髓造血功能，引起骨髓抑制。

8.以下哪种HPV亚型与宫颈癌关系最为密切（）

A.HPV6

B.HPV11

C.HPV16

D.HPV42

答案：C

解析：HPV分为高危型和低危型，其中HPV16、18等高危型与宫颈癌的发生密切相关。HPV6、11等低危型主要引起生殖器疣等良性病变。HPV42也是低危型HPV。

9.宫颈癌患者出现下肢水肿，可能是由于（）

A.肿瘤压迫下肢静脉

B.低蛋白血症

C.肾功能损害

D.以上都是

答案：D

解析：宫颈癌肿瘤增大可能压迫下肢静脉，导致血液回流受阻引起水肿。患者可能因营养消耗等出现低蛋白血症，也会导致水肿。同时，肿瘤侵犯或放疗等损伤可能引起肾功能损害，影响水钠代谢，也可导致下肢水肿。

10.宫颈癌患者化疗时常用的药物是（）

A.顺铂

B.环磷酰胺

C.氟尿嘧啶

D.以上都是

答案：D

解析：顺铂是宫颈癌化疗中常用的药物，具有较强的抗肿瘤作用。环磷酰胺和氟尿嘧啶也常用于宫颈癌的化疗方案中，不同的药物可联合使用以提高疗效。

11.下列关于宫颈癌预防的说法，错误的是（）

A.接种HPV疫苗可以预防所有类型的宫颈癌

B.定期进行宫颈癌筛查

C.保持健康的生活方式

D.避免多个性伴侣

答案：A

解析：目前的HPV疫苗主要针对部分高危型HPV，并不能预防所有类型的宫颈癌。定期筛查、保持健康生活方式、避免多个性伴侣等都是预防宫颈癌的重要措施。

12.宫颈癌患者治疗后随访的时间间隔，一般在治疗后的第1年是（）

A.每1-2个月一次

B.每2-3个月一次

C.每3-4个月一次

D.每4-5个月一次

答案：B

解析：宫颈癌患者治疗后的第1年，复发风险相对较高，一般每2-3个月随访一次，以便及时发现复发等情况。

13.对于宫颈癌ⅡB期患者，治疗方案通常是（）

A.手术治疗

B.放疗

C.化疗

D.先化疗再手术

答案：B

解析：宫颈癌ⅡB期患者一般不适合单纯手术治疗，放疗是主要的治疗方法，可控制局部肿瘤。化疗可作为辅助治疗。先化疗再手术一般不适用于此期。

14.宫颈刮片巴氏分级中，Ⅲ级表示（