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骨科伤口中心N2级护士考核试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于骨科伤口常见的并发症（）

A.感染

B.出血

C.骨折愈合延迟

D.高钙血症

答案：D。骨科伤口常见并发症有感染、出血、骨折愈合延迟等。高钙血症通常与甲状旁腺功能亢进、维生素D过量等因素有关，并非骨科伤口常见并发症。

2.清洁骨科手术切口预防性使用抗生素的最佳时间是（）

A.术前24小时

B.术前0.5-2小时

C.术后立即使用

D.术后24小时

答案：B。清洁手术预防性使用抗生素应在术前0.5-2小时给药，以保证在手术过程中血液及组织中有足够的药物浓度。

3.对于骨科伤口负压引流装置，以下说法错误的是（）

A.负压值应根据伤口情况调整

B.一般保持负压在-125--450mmHg

C.引流管堵塞时可挤压引流管

D.引流瓶满2/3时应及时更换

答案：D。引流瓶满1/2时就应及时更换，而不是2/3，以防止引流液反流引起感染。A、B、C选项说法均正确。

4.评估骨科伤口愈合情况时，以下哪项不是肉芽组织的特点（）

A.鲜红色

B.颗粒状

C.触之易出血

D.灰白色

答案：D。肉芽组织正常表现为鲜红色、颗粒状，触之易出血。灰白色通常提示可能存在感染、缺血等异常情况。

5.骨科伤口换药时，以下操作正确的是（）

A.先换感染伤口，再换清洁伤口

B.换药时应从伤口边缘向中心擦拭

C.多个患者换药时，应遵循从清洁到污染的顺序

D.换药后用过的器械应先浸泡消毒再清洗

答案：C。多个患者换药时，遵循从清洁到污染的顺序可防止交叉感染。应先换清洁伤口，再换感染伤口；换药时应从伤口中心向边缘擦拭；用过的器械应先清洗再消毒。

6.以下哪种敷料适用于有大量渗液的骨科伤口（）

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.泡沫敷料

D.透明敷料

答案：B。藻酸盐敷料具有良好的吸收渗液能力，适用于有大量渗液的伤口。水胶体敷料适用于浅度伤口；泡沫敷料适用于中度渗液伤口；透明敷料适用于浅表、干燥伤口。

7.骨科伤口出现绿脓杆菌感染时，首选的外用药物是（）

A.碘伏

B.过氧化氢

C.磺胺嘧啶银

D.醋酸溶液

答案：D。醋酸溶液对绿脓杆菌有较好的抑制作用，可用于绿脓杆菌感染的伤口。碘伏主要用于一般的消毒；过氧化氢用于清洁有坏死组织的伤口；磺胺嘧啶银用于预防和治疗烧伤创面感染。

8.骨折术后伤口疼痛，以下护理措施错误的是（）

A.抬高患肢

B.遵医嘱使用止痛药物

C.指导患者进行剧烈运动缓解疼痛

D.评估疼痛的程度、性质和持续时间

答案：C。骨折术后伤口疼痛时，应抬高患肢促进血液回流减轻肿胀疼痛；遵医嘱使用止痛药物；评估疼痛情况以便采取合适的措施。指导患者进行剧烈运动可能会加重伤口损伤和疼痛，是错误的护理措施。

9.对于骨科开放性伤口，在清创时一般应争取在伤后（）小时内进行。

A.2-4

B.4-6

C.6-8

D.8-10

答案：C。开放性伤口清创一般应争取在伤后6-8小时内进行，此时细菌尚未大量繁殖，清创后感染的几率相对较低。

10.以下关于骨科伤口包扎的说法，正确的是（）

A.包扎应过紧，以防止出血

B.包扎时应露出伤口边缘

C.从远心端向近心端包扎

D.包扎后应立即进行热敷

答案：C。包扎时应从远心端向近心端包扎，以促进静脉回流。包扎不能过紧，以免影响血液循环；应完全覆盖伤口；包扎后早期一般不进行热敷，以免加重出血和肿胀。

11.骨科伤口使用生长因子敷料的主要作用是（）

A.防止感染

B.促进伤口愈合

C.吸收渗液

D.减轻疼痛

答案：B。生长因子敷料可刺激细胞增殖和迁移，促进肉芽组织生长，从而加速伤口愈合。其主要作用并非防止感染、吸收渗液或减轻疼痛。

12.以下哪种情况提示骨科伤口可能发生了厌氧菌感染（）

A.伤口有黄色脓性分泌物

B.伤口有恶臭气味

C.伤口周围红肿

D.伤口轻度疼痛

答案：B。厌氧菌感染时，伤口常产生恶臭气味。黄色脓性分泌物多见于一般细菌感染；伤口周围红肿、轻度疼痛在多种伤口情况中都可能出现。

13.对于糖尿病患者的骨科伤口，以下护理要点错误的是（）

A.严格控制血糖

B.增加伤口换药次数

C.保持伤口干燥，避免使用湿性敷料

D.加强营养支持

答案：C。糖尿病患者的骨科伤口由于血糖高，愈合能力差，可使用湿性敷料营造湿润的愈合环境，促进伤口愈合。同时要严格控制血糖、增加换药次数观察伤口情况、加强营养支持。

14.骨科伤口引流管拔除的指征不包括（）

A.引流液颜色变浅

B.引流液量明显减少

C.引流时间达到7天

D.伤口无明显渗血