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儿科试题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最根本的治疗措施

A、应用敏感抗生素

B、复温

C、蓝光治疗

D、静脉补充营养

E、输新鲜血

正确答案：A

答案解析：最根本的治疗措施是应用敏感抗生素。患儿脐周红肿、有分泌物，提示有感染，且出现吃奶少、反应差、体温不升等全身症状，考虑存在败血症等感染性疾病，应选用敏感抗生素控制感染。蓝光治疗主要用于治疗黄疸；输新鲜血主要用于严重贫血等情况；静脉补充营养是支持治疗手段之一，但不是最根本的；复温主要针对低体温患儿，均不是当前最关键的治疗措施。

2.生理性黄疸开始出现的时间

A、2

B、7～10

C、2～3

D、3～7

E、2～3

F、7～10

G、2～3

H、3～7

正确答案：E

3.对食物味道的变化很敏感的年龄是

A、2～3

B、3～4

C、1～2

D、4～5

E、4～5

正确答案：E

4.对小儿心理发展起决定性作用的内在因素是A、神经系统

A、环境

B、教养

C、教育

D、营养

正确答案：A

答案解析：小儿心理发展是遗传和环境相互作用的结果，其中遗传提供了心理发展的可能性，而环境和教育则使这种可能性变为现实。神经系统是心理发展的物质基础，对小儿心理发展起决定性作用的内在因素是神经系统，它为心理活动提供了生理机制。环境、教养、教育等属于外在因素，营养对小儿身体发育很重要，但不是对心理发展起决定性作用的内在因素。

5.小儿乳牙出齐的最晚年龄为

A、7～12

B、2.5

C、1～1.5

D、1.5～2

E、4～6

正确答案：B

答案解析：小儿乳牙共20颗，约自6个月起（4～10个月）开始萌出，2～2.5岁出齐。如果超过2.5岁乳牙仍未出齐，就属于出牙延迟，所以小儿乳牙出齐的最晚年龄为2.5岁。

6.一新生儿，出生体重2500g。出生3天后因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋-肛温差为1。拟采用暖箱进行复温，其起始温度应为

A、26℃

B、30℃

C、34℃

D、28℃

E、32℃

正确答案：E

7.某新生儿,日龄5天。出生体重3k，目前体重2.8kg妈妈很担心孩子的体重会继续降低.护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常,下列解释正确的是

A、10

B、7

C、3

D、3

E、2

正确答案：A

8.关于适中温度，错误的描述是

A、同时使机体能量消耗最低

B、在保证新生儿正常体温的前提下

C、指一种适宜的环境温度

D、指一种适宜的人体温度

E、同时使机体氧气消耗最低

正确答案：D

答案解析：适中温度是指一种适宜的环境温度，在保证新生儿正常体温的前提下，同时使机体氧气及能量消耗最低，并不是指适宜的人体温度。

9.新生儿的特点下列哪项应除外A、消化道面积较大，肠壁通透性较高

A、呼吸较快，节律可不规则，心率波动大

B、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

C、体液免疫功能较完善

D、出生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高

正确答案：D

10.免疫系统疾病如急性肾炎、风湿热等开始增多的年龄阶段是

A、新生儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、学龄前期

E、婴儿期

正确答案：D

11.头围与胸围大致相等的年龄为

A、新生儿

B、1

C、2

D、6

E、12

正确答案：B

答案解析：1岁时头围与胸围大致相等，约46cm。此后胸围逐渐大于头围。1岁时小儿的生长发育特点决定了此时头围与胸围大致相等，是一个重要的生长发育指标对比节点。

12.极低出生体重儿指

A、出生体重不足

B、出生体重不足

C、出生体重不足

D、出生体重不足

E、出生体重不足

正确答案：B

13.姗姗，体重9.2kg，身长75cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8枚，其年龄约为

A、9

B、10

C、12

D、15

E、16

正确答案：C

答案解析：根据小儿生长发育规律，1岁时身长约75cm，头围约46cm，胸围约46cm，乳牙约6～8颗。该小儿身长75cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8枚，符合1岁小儿生长发育特点，1岁为12个月，所以年龄约为12个月，故答案为C。1岁小儿的生长发育指标是判断本题的关键依据，通过对各选项所对应月龄小儿生长发育特点与题干中患儿情况进行对比分析得出答案。

14.10个月婴儿排不消化样稀水便2d，每天4次～6次，偶吐奶，神志清，前囟及眼窝凹陷。查血清钠140mmol/L，CO2CP14.4mmol/L。应选用下列哪种液体治疗

A、4:3:2

B、2:1

C、3:2:1

D、口服补液盐

E、生理维持液

正确答案：D

答