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2025年心电图三基考试试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.正常心电图上代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B。P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，U波产生机制尚不完全清楚。

2.心电图上P波增宽，时限＞0.11秒，常提示（）

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

答案：A。左心房肥大时P波增宽，时限＞0.11秒；右心房肥大表现为P波高尖；左心室肥大主要看QRS波群等改变；右心室肥大有其特征性的QRS波群变化。

3.以下哪项不是典型心肌梗死心电图的特征性改变（）

A.缺血型T波改变

B.损伤型ST段抬高

C.坏死型Q波

D.病理性U波

答案：D。典型心肌梗死心电图特征性改变包括缺血型T波改变（T波倒置）、损伤型ST段抬高、坏死型Q波；病理性U波不是心肌梗死的特征性表现。

4.心电图上QRS波群时限超过0.12秒，可见于（）

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.窦性心动过速

D.一度房室传导阻滞

答案：A。室性期前收缩的QRS波群宽大畸形，时限超过0.12秒；房性期前收缩QRS波群一般正常；窦性心动过速主要是心率加快，QRS波群形态正常；一度房室传导阻滞主要表现为PR间期延长。

5.心房颤动的心电图表现为（）

A.P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波

B.P波消失，代之以规则的F波

C.QRS波群宽大畸形

D.心室率绝对规则

答案：A。心房颤动时P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，心室率绝对不规则；P波消失代之以规则的F波是心房扑动的表现；QRS波群宽大畸形不一定是房颤，心室率绝对规则也不符合房颤特点。

6.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点是（）

A.PR间期进行性延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群

B.PR间期固定，部分P波后无QRS波群

C.心房率快于心室率

D.QRS波群宽大畸形

答案：A。二度Ⅰ型房室传导阻滞的特点是PR间期进行性延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群；PR间期固定，部分P波后无QRS波群是二度Ⅱ型房室传导阻滞的特点；心房率快于心室率不是二度Ⅰ型的特征；QRS波群宽大畸形与二度Ⅰ型房室传导阻滞无关。

7.正常成人窦性心律的频率范围是（）

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-150次/分

D.150-200次/分

答案：B。正常成人窦性心律的频率范围是60-100次/分，低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。

8.心电图上ST段压低可见于（）

A.心肌缺血

B.急性心肌梗死超急性期

C.高钾血症

D.早期复极综合征

答案：A。心肌缺血时可出现ST段压低；急性心肌梗死超急性期表现为ST段抬高；高钾血症可使T波高尖等改变；早期复极综合征表现为ST段抬高。

9.室性心动过速的心电图特征不包括（）

A.连续3个或3个以上的室性期前收缩

B.QRS波群宽大畸形，时限＞0.12秒

C.心室率通常为100-250次/分

D.可见恒定的逆传P波

答案：D。室性心动过速是连续3个或3个以上的室性期前收缩，QRS波群宽大畸形，时限＞0.12秒，心室率通常为100-250次/分；一般逆传P波不恒定，有时不易发现。

10.右束支传导阻滞时，心电图V1导联的QRS波群形态呈（）

A.rSR型

B.qR型

C.Rs型

D.R型

答案：A。右束支传导阻滞时，V1导联QRS波群呈rSR型；qR型常见于心肌梗死等；Rs型和R型不符合右束支传导阻滞V1导联特点。

11.以下哪种情况可导致心电图上出现高大T波（）

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.洋地黄中毒

答案：B。高钾血症时可导致心电图上T波高尖；低钾血症可出现U波增高、T波低平或倒置等；低钙血症主要影响ST段和QT间期；洋地黄中毒有其特征性的ST-T改变。

12.心电图上测量PR间期应从（）

A.P波起始至QRS波群起始

B.P波起始至QRS波群结束

C.P波结束至QRS波群起始

D.P波结束至QRS波群结束

答案：A。PR间期是指从P波起始至QRS波群