2025年医师定期考核临床专业知识考试题库及答案.docxVIP

2025年医师定期考核临床专业知识考试题库及答案

一、单选题

1.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.青霉素G

B.头孢他啶

C.阿奇霉素

D.阿莫西林

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类（如青霉素G、阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢他啶）等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β-内酰胺类。

2.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.心律失常

B.低血压和休克

C.疼痛

D.呼吸困难

答案：C

解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是：

A.胃液分析

B.大便隐血试验

C.胃肠钡餐检查

D.胃镜检查及胃黏膜活组织检查

答案：D

解析：胃镜检查及胃黏膜活组织检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法，它可以直接观察溃疡的部位、大小、形态等，并可取组织进行病理检查，以明确病变的性质。

4.下列哪项不是糖尿病的急性并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病足

答案：D

解析：糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症。

5.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是：

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.青霉素G

D.大环内酯类

答案：C

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，对青霉素过敏者可选用喹诺酮类、头孢菌素类等。

6.成人缺铁性贫血最常见的原因是：

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C

解析：成人缺铁性贫血最常见的原因是慢性失血，如消化道出血、月经过多等。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁需要量增加多见于生长发育期儿童、孕妇等。

7.颅内压增高的“三主征”是指：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、癫痫发作

C.头痛、呕吐、颈项强直

D.头痛、呕吐、复视

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是重要的客观体征。

8.下列哪种情况可使用洋地黄类药物？

A.预激综合征合并心房颤动

B.二度或高度房室传导阻滞

C.病态窦房结综合征

D.伴有快速心房颤动或心房扑动的收缩性心力衰竭

答案：D

解析：洋地黄类药物适用于伴有快速心房颤动或心房扑动的收缩性心力衰竭。预激综合征合并心房颤动、二度或高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等为洋地黄类药物的禁忌证。

9.下列哪种疾病可出现吸气性呼吸困难？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.喉头水肿

D.气胸

答案：C

解析：吸气性呼吸困难主要见于大气道梗阻，如喉头水肿、气管异物等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要表现为呼气性呼吸困难；气胸可导致混合性呼吸困难。

10.治疗癫痫持续状态的首选药物是：

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠

答案：B

解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，它具有起效快、作用时间短等优点。苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠等也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选药物。

二、多选题

1.下列哪些是高血压的非药物治疗措施？

A.减轻体重

B.减少钠盐摄入

C.补充钙和钾盐

D.增加运动

E.戒烟限酒

答案：ABCDE

解析：高血压的非药物治疗措施包括减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、增加运动、戒烟限酒等。这些措施有助于降低血压，减少心血管疾病的发生风险。

2.下列哪些属于肾病综合征的临床表现？

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）

B.低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）

C.水肿

D.高脂血症

E.血尿

答案：ABCD

解析：肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症。血尿不是肾病综合征的典型表现，但部分患者可能合并血尿。

3.下列哪些是急性白血病的临床表现？

A.贫血

B.发热

C.出血

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.骨骼和关节疼痛

答案：ABCDE

解析：急性白血病的临床表现包括贫血、发热、出血、肝、脾、淋巴结肿大以及骨骼和关节疼痛等。贫血是由于骨髓造血功能受抑制；发热主要与感染有关；出血是由于血小板减少等原因；肝、脾、淋巴结肿大是白血病细胞浸润的表现；骨骼和关节疼痛是由于白血病细胞浸润骨膜或骨髓引起。

4.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的危险因素？

A.吸烟

B.职业粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染因素

E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡

答案：AB