健康医疗行业疾病诊断证明书(6篇).docxVIP

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健康医疗行业疾病诊断证明书(6篇)

健康医疗行业疾病诊断证明书第1篇

【疾病诊断证明书】

被证明人/单位基本信息:

姓名:________________

性别:________________

年龄:________________

证件号码号:________________

联系方式:________________

证明具体事项:

1.疾病名称:________________

2.症状描述:________________

3.诊断结果:________________

4.建议治疗方案:________________

证明依据:

1.病历资料:________________

2.医疗影像资料:________________

3.检验报告:________________

4.其他相关资料:________________

出具单位信息:

单位名称:________________

地址:________________

联系方式:________________

地址:________________

日期:________________

公章:________________

付款方式:________________

健康医疗行业疾病诊断证明书第2篇

【疾病诊断证明书】

被证明人/单位基本信息:

姓名:____________________

性别:____________________

年龄:____________________

证件号码号码:____________________

联系方式:____________________

证明具体事项:

1.诊断时间:____________________

2.疾病名称:____________________

3.诊断结果:____________________

4.需要治疗及休养建议:____________________

证明依据:

1.患者病历记录

2.医生诊断记录

3.相关检查报告

出具单位信息:

单位名称:____________________

单位地址:____________________

联系方式:____________________

日期:____________________

公章:____________________

【防伪标识】

【法律责任条款】

1.本证明书由合法医疗机构出具,具有法律效力。

2.证明内容真实可靠,如发觉虚假证明,出具单位将承担相应法律责任。

3.本证明书仅用于被证明人/单位健康医疗相关事务,不得用于其他非法用途。

4.如有疑问,请与出具单位联系。

健康医疗行业疾病诊断证明书第3篇

[医疗机构名称]

疾病诊断证明书

[医疗机构编号]

被证明人基本信息:

姓名:________

性别:________

年龄:____岁

证件号码号:________

单位基本信息:

名称:________

地址:________

法定代表人:________

联系方式:________

证明具体事项:

1.疾病名称:________

2.病情描述:________

3.诊断日期:____年____月____日

证明依据:

1.诊断检查报告:________

2.医疗影像资料:________

3.临床表现:________

4.其他:________

出具单位信息:

单位名称:[医疗机构名称]

地址:[医疗机构地址]

联系方式:[医疗机构电话]

电子邮箱:[医疗机构邮箱]

日期:____年____月____日

[医疗机构公章]

健康医疗行业疾病诊断证明书第4篇

被证明人/单位基本信息:

姓名:____________________

性别:____________________

年龄:____________________

证件号码号:____________________

联系方式:____________________

证明具体事项:

患者/单位名称:____________________

疾病诊断:____________________

诊断依据:____________________

治疗方案:____________________

出具单位信息:

单位名称:____________________

地址:____________________

联系方式:____________________

地址:____________________

授权说明:____________________

有效期限:__________

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