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2024年中医全科(副)主任医师高级职称考试练习题及答案

单选题

1.下列哪项不属于中医诊断学的基本原则

A.整体审察

B.司外揣内

C.四诊合参

D.病证结合

E.见微知著

答案：E

答案分析：中医诊断学的基本原则为整体审察、司外揣内、四诊合参、病证结合，见微知著是中医诊断的思维方法，并非基本原则。

2.以下哪味中药不是补虚药

A.人参

B.麻黄

C.黄芪

D.当归

E.熟地黄

答案：B

答案分析：麻黄为解表药，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿等功效，人参、黄芪为补气药，当归、熟地黄为补血药，均属补虚药范畴。

3.患者干咳少痰，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候是

A.燥邪犯肺

B.肺热炽盛

C.肺阴虚证

D.风热犯肺

E.痰热壅肺

答案：C

答案分析：肺阴虚证以干咳少痰、咽干口燥、五心烦热、舌红少苔、脉细数等阴虚表现为主要特征。燥邪犯肺多有外感燥邪病史；肺热炽盛以高热、咳嗽、气喘等实热症状为主；风热犯肺有发热、咽痛等表热症状；痰热壅肺有咳痰黄稠等表现。

4.治疗肝郁气滞所致月经不调、痛经，首选的药物是

A.香附

B.木香

C.沉香

D.薤白

E.青皮

答案：A

答案分析：香附具有疏肝解郁、调经止痛的功效，为妇科调经之要药，常用于肝郁气滞所致的月经不调、痛经等。木香主要行气止痛，健脾消食；沉香行气止痛，温中止呕，纳气平喘；薤白通阳散结，行气导滞；青皮疏肝破气，消积化滞。

5.下列方剂中，具有和解少阳功效的是

A.银翘散

B.麻黄汤

C.小柴胡汤

D.白虎汤

E.大承气汤

答案：C

答案分析：小柴胡汤为和解少阳的代表方剂，主治伤寒少阳证。银翘散为辛凉解表剂；麻黄汤为辛温解表剂；白虎汤为清热剂，清气分热；大承气汤为泻下剂，峻下热结。

多选题

1.以下属于望神重点观察内容的有

A.两目

B.面色

C.神情

D.体态

E.呼吸

答案：ABCD

答案分析：望神重点观察两目、面色、神情、体态等，呼吸主要在望形态中观察呼吸频率、节律等情况，虽与神有一定关联，但并非望神重点观察内容。

2.具有活血化瘀作用的药物有

A.川芎

B.红花

C.丹参

D.益母草

E.延胡索

答案：ABCDE

答案分析：川芎活血行气，祛风止痛；红花活血通经，散瘀止痛；丹参活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈；益母草活血调经，利尿消肿，清热解毒；延胡索活血，行气，止痛，均有活血化瘀作用。

3.下列属于足阳明胃经的穴位有

A.足三里

B.三阴交

C.梁丘

D.犊鼻

E.天枢

答案：ACDE

答案分析：足三里、梁丘、犊鼻、天枢均属足阳明胃经穴位，三阴交是足太阴脾经穴位。

4.下列症状中，属于心气虚证表现的有

A.心悸

B.气短

C.自汗

D.神疲体倦

E.面色淡白

答案：ABCDE

答案分析：心气虚证以心悸、气短、自汗、神疲体倦、面色淡白等为主要表现，是心气不足，鼓动无力所致。

5.中医康复的基本原则包括

A.形神共养

B.调整阴阳

C.协调脏腑

D.畅通经络

E.扶正祛邪

答案：ABCDE

答案分析：中医康复的基本原则包括形神共养、调整阴阳、协调脏腑、畅通经络、扶正祛邪等，这些原则相互关联，共同指导中医康复实践。

案例分析题

患者，男，56岁。反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气短3天。患者10余年来经常咳嗽、咳痰，每于秋冬季节发作，痰多色白黏，易咳出。3天前因受凉后咳嗽加重，咳痰增多，色黄质稠，不易咳出，伴气短，喘息，胸闷，口干口苦，大便干结，小便黄。查体：体温37.8℃，呼吸22次/分，心率96次/分，血压130/80mmHg。双肺可闻及散在湿啰音。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

1.该患者目前的中医诊断是

A.咳嗽

B.喘证

C.肺胀

D.哮病

E.感冒

答案：A

答案分析：患者以咳嗽、咳痰为主要症状，虽有气短、喘息，但主要因咳嗽加重引发，且病史以咳嗽为主，故诊断为咳嗽。喘证以呼吸困难，甚至张口抬肩、不能平卧为主要表现；肺胀有慢性肺系疾病史，以胸部膨满、憋闷如塞等为特征；哮病有发作性的痰鸣气喘；感冒以恶寒、发热、鼻塞、流涕等表证为主。

2.其证型是

A.风寒袭肺证

B.风热犯肺证

C.风燥伤肺证

D.痰热郁肺证

E.肺阴亏耗证

答案：D

答案分析：患者咳痰色黄质稠，不易咳出，伴口干口苦，大便干结，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，为痰热内蕴之象，故证型为痰热郁肺证。风寒袭肺证多有恶寒、发热、流清涕等表寒症状；风热犯肺证有发热、咽痛、流黄涕等表热症状；风燥伤肺证有干咳少痰、咽干鼻燥等表现；肺阴亏耗证有干咳、痰少质黏、五心烦热等阴虚症状。

3.治疗应首选的方剂是

A.三拗汤合止嗽散

B.桑菊饮

C.桑杏汤

D.