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2024年护士执业资格考试题库:外科护理学专项护理教育研究试题集
1.患者男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其病情判断最重要的指标是
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.体温
答案:C
分析:开放性气胸时,患侧胸腔与大气直接相通,空气可随呼吸自由进出胸腔,严重影响呼吸功能,所以呼吸是判断病情最重要指标。
2.患者女性,45岁。行乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高同侧上肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引
答案:E
分析:引流管持续负压吸引可及时引出皮下积血、积液,防止皮瓣与胸壁分离,促进皮瓣贴合,是预防皮下积液及皮瓣坏死主要措施。
3.患者男性,28岁。因车祸致腹部损伤,腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有腹腔脏器损伤。在病情观察期间,错误的做法是
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.及时应用止痛药
D.静脉输液
E.观察生命体征
答案:C
分析:未明确诊断前,禁用止痛药,以免掩盖病情,延误诊断和治疗。
4.患者女性,50岁。因胆总管结石合并胆管炎入院,拟行手术治疗。术后放置T管的目的不包括
A.引流胆汁
B.支撑胆道
C.防止胆管狭窄
D.经T管造影
E.防止胆汁性腹膜炎
答案:E
分析:T管主要目的是引流胆汁、支撑胆道、防止胆管狭窄及经T管造影等,不能防止胆汁性腹膜炎。
5.患者男性,65岁。因前列腺增生症行前列腺电切术,术后留置三腔气囊导尿管。护士对其护理措施正确的是
A.术后1周内禁止翻身
B.持续膀胱冲洗,保持引流通畅
C.气囊导尿管10天内拔除
D.术后早期进行膀胱功能训练
E.若引流不畅,应挤压导尿管
答案:B
分析:术后应持续膀胱冲洗,保持引流通畅,防止血块堵塞;术后可适当翻身;气囊导尿管一般710天根据情况拔除;术后早期不宜进行膀胱功能训练;若引流不畅,应检查原因,不可盲目挤压导尿管。
6.患者女性,30岁。甲状腺大部切除术后6小时,患者烦躁不安,呼吸困难,发绀,颈部肿胀明显。首要的处理措施是
A.吸氧
B.气管切开
C.注射呼吸兴奋剂
D.拆除缝线,敞开伤口,清除血肿
E.静脉注射葡萄糖酸钙
答案:D
分析:该患者可能因切口内出血形成血肿,压迫气管导致呼吸困难,首要处理是拆除缝线,敞开伤口,清除血肿。
7.患者男性,40岁。因肠梗阻入院,非手术治疗期间,护士发现患者出现腹痛加剧、呕吐频繁、腹胀加重等情况,提示可能出现了
A.肠绞窄
B.肠麻痹
C.肠粘连
D.肠套叠
E.肠扭转
答案:A
分析:腹痛加剧、呕吐频繁、腹胀加重等是肠绞窄的表现,肠绞窄时肠管血运障碍,病情较严重。
8.患者女性,25岁。右乳房外上象限有一肿块,约3cm×3cm大小,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断为乳腺纤维腺瘤。该患者的治疗方法是
A.中药治疗
B.择期手术切除
C.放射治疗
D.化学治疗
E.内分泌治疗
答案:B
分析:乳腺纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,手术切除是治疗乳腺纤维腺瘤唯一有效方法,一般选择择期手术。
9.患者男性,55岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后5天,体温一直在38.5℃左右,伴腹痛、腹胀,大便次数增多,有里急后重感。应首先考虑的并发症是
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.切口感染
E.门静脉炎
答案:B
分析:患者术后出现发热、腹痛、腹胀、大便次数增多及里急后重感,符合盆腔脓肿表现,盆腔处于腹腔最低位,术后渗出物易积聚于此形成脓肿。
10.患者女性,35岁。胆囊结石反复发作,拟行胆囊切除术。术前护士对其进行健康教育,内容不包括
A.戒烟戒酒
B.避免油腻食物
C.讲解手术方式及注意事项
D.教会患者深呼吸和有效咳嗽
E.告知患者术后不必禁食
答案:E
分析:胆囊切除术后需禁食一段时间,待胃肠功能恢复后逐渐恢复饮食,所以告知患者术后不必禁食是错误的健康教育内容。
11.患者男性,60岁。因食管癌行手术治疗,术后胃肠减压管护理措施错误的是
A.妥善固定,防止脱出
B.保持通畅,定时挤压
C.观察引流液的颜色、性质和量
D.若引出大量鲜血,应立即停止减压
E.胃肠减压管不通畅时,可用少量生理盐水冲洗
答案:D
分析:若引出大量鲜血,可能提示吻合口出血等情况,应及时报告医生处理,而不是立即停止减压。
12.患者女性,48岁。因子宫肌瘤行子宫全切术,术后第2天,患者诉伤口疼痛,护士应采取的首要措施是
A.观察伤口有无渗血
B.遵医嘱给予止痛剂
C.分散患者注意力
D.协助
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