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孤独症儿童的社会融合路径探赜

——社区化融合模式的构建

内容摘要：孤独症儿童的诊断、教育和干预等方面已有长足进步，但他们的社会融合依然面临诸多困难，

包括社会需求难以满足、家庭经济和照顾压力大、融合教育环境缺乏等。基于社会生态系统视域，构建孤

独症儿童社区化融合模式，该模式包含四个子系统，即微观系统、中观系统、外部系统和宏观系统。社区

位于外部系统的核心位置，能够打破中观系统中社会组织间各自为营的局面，构建以社区为纽带的家庭、

学校、医院和康复机构等组织间的联系网。同时，社区自身能够搭建孤独症儿童的照顾平台，建立社会融

合服务体系，利用社区定位完成与其他上下级组织的统筹协作。这一模式的构建与运行不仅能提升孤独症

儿童个体的社会交际能力，实现他们的社会融合，还对建立健全我国社会保障制度、完善社会公共服务体

系、增强基层社会治理、扎实推进共同富裕有重大意义。

关键词：孤独症儿童；社区化融合模式；社会融合；社会生态系统；社会交际互动

孤独症谱系障碍（AutismSpectrumDisorder，ASD）也称为“自闭症”，是一种神经发育性障碍，

[1]

其核心特征为社会交往障碍、兴趣狭窄以及重复刻板行为。2014年，美国疾病控制与预防中心的孤

独症与发展障碍监测网络对美国11个州的8岁儿童进行筛查和监测，发现孤独症总体患病率为1.68%

[2][3]

（1/59）。到2020年，8岁儿童的孤独症患病率上升到2.76%（1/36）。中国目前尚缺乏全国范围内监

测的孤独症患病率，据最新版《中国孤独症教育康复行业发展状况报告》估计，全国6~12岁孤独症

[4]

儿童的出现率为0.7%，保守估计全国0~14岁孤独症儿童约200万，且每年新增约16万。

由于孤独症的发病机制尚不明确，临床上也并没有专门的特效药，孤独症的治疗与康复主要采用

[5-6]

综合性治疗，包括行为矫正、教育康复训练、药物治疗和物理治疗等手段。目前，孤独症持续增长

的患病率和庞大的患者基数已对医学和社会构成重大挑战。由孤独症衍生出的康复、教育、家庭支

持、社会保障等系列问题，使其不仅仅是单纯的医学问题，更是社会性层面的重大问题。解决以上问

题的抓手就是孤独症人群的社会融合，尤其是孤独症儿童的社会融合。

“融合”概念肇始于特殊教育领域，特指通过将特殊儿童安置于普通教育环境实现共同成长。传

统融合模式聚焦于物理空间共处，强调特殊儿童在普通学校的就读权利与课堂参与。然而孤独症谱系

障碍儿童的核心症状体现为社会互动与沟通能力的本质性缺陷，传统融合理念难以有效破解其核心障

碍。当代融合内涵已突破教育场域限制，发展为强调特殊群体在社会参与、人际交往及生活适应等维

度的全方位整合，这种以社会功能重建为目标的深度融合可界定为“社会融合”。

收稿日期：2024-11-08

李发睿：孤独症儿童的社会融合路径探赜——社区化融合模式的构建95

值得关注的是，当前社会融合研究范式仍囿于传统“医学—教育”二元框架，过度聚焦结构化认

知训练而忽视生态化社交情境构建。这种将干预场域固着于教学场域或家庭场域的实践模式，暴露了

生态效度不足与泛化迁移困难的窘境。值得欣慰的是，随着具身认知理论的渗透，学界正经历从“去

情境化干预”向“嵌入式发展”的范式转型，其中以社区为生态化载体的新型干预范式，因其在真实

社交情境重构中的独特价值，逐渐成为破解孤独症儿童社会融合困境的关键突破口。社区作为社会支

持系统中的重要环节，承担着整合各级环境资源的角色。如何以社区为锚点，有效推进孤独症儿童的

社会融合进程已迫在眉睫。本研究从社会生态系统视域出发，基于研究者自身的工作实践以及已有研

①

究，讨论孤独症社会融合的新路径——社区化融合模式，