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2025医师定期考核考试题库及答案(通用版)

一、单选题

1.以下哪种情况不属于医疗事故（）

A.因不可抗力造成不良后果的

B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给患者造成不良影响和损害

C.虽有诊疗护理错误，但未造成患者死亡、残疾、功能障碍

D.由于病情或患者体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果

答案：A。解析：根据《医疗事故处理条例》，因不可抗力造成不良后果的不属于医疗事故。B选项违反规章制度未造成不良后果也不属于医疗事故，但题干问的是不属于医疗事故的典型情况，A更符合；C选项未造成严重后果不属于医疗事故；D选项因特殊情况难以预料防范的不良后果也不属于医疗事故。

2.关于问诊的方法，下列哪项不正确（）

A.态度要和蔼、柔和

B.循循善诱，以暗示引导患者提供所需资料

C.尽量用通俗语言问诊

D.直接询问患者，获取病史资料

答案：B。解析：问诊时应避免暗示性提问，暗示引导患者提供所需资料可能会导致病史不准确。A选项和蔼柔和的态度有利于建立良好医患关系；C选项用通俗语言问诊便于患者理解；D选项直接询问是获取病史资料的重要方式。

3.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.美托洛尔

答案：B。解析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，适用于变异型心绞痛。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作，但对痉挛解除作用不如硝苯地平；普萘洛尔和美托洛尔为β受体阻滞剂，可诱发冠状动脉痉挛，不用于变异型心绞痛。

4.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.接触传播

答案：A。解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。消化道传播常见于肠道传染病；血液传播多见于乙肝、艾滋病等；接触传播有直接接触和间接接触等，不是流脑主要传播途径。

5.下列哪项不是低钾血症的临床表现（）

A.肌无力

B.腹胀

C.心律失常

D.腱反射亢进

答案：D。解析：低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，腱反射减弱或消失，而不是亢进。肌无力是低钾血症常见表现；低钾可导致胃肠平滑肌兴奋性降低，引起腹胀；低钾还可影响心肌电生理，导致心律失常。

6.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

答案：C。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在软组织损伤等情况也可出现，不是骨折专有体征。

7.诊断甲亢最有价值的体征是（）

A.皮肤湿润多汗

B.心率增快，第一心音亢进

C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音

D.突眼

答案：C。解析：甲状腺肿大伴震颤和血管杂音是甲亢的特征性体征，提示甲状腺血流丰富，功能亢进。皮肤湿润多汗、心率增快、第一心音亢进等也可见于甲亢，但不具有特异性；突眼是甲亢的一种表现，但不是诊断最有价值的体征。

8.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

答案：A。解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，管腔阻塞后阑尾黏膜仍继续分泌黏液，腔内压力上升，血运发生障碍，有利于细菌入侵而引起感染。细菌入侵是在管腔阻塞基础上发生的；胃肠道疾病影响和饮食因素可能是诱因，但不是最常见病因。

9.小儿前囟闭合的正常时间是（）

A.6-8个月

B.8-10个月

C.12-18个月

D.18-24个月

答案：C。解析：小儿前囟出生时约1-2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁（12-18个月）闭合。

10.下列哪种情况需要做胃肠减压（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

答案：C。解析：胃肠减压是利用负压吸引原理，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。急性肠梗阻时肠道内容物通过障碍，胃肠减压可减轻肠腔膨胀，缓解症状。急性阑尾炎、急性胆囊炎一般不需要常规胃肠减压；急性胰腺炎早期可酌情使用，但不是主要适应证。

二、多选题

1.以下属于乙类传染病的有（）

A.艾滋病

B.病毒性肝炎

C.流行性感冒

D.狂犬病

答案：ABD。解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病属于乙类传染病。流行性感冒属于丙类传染病。

2.下列关于糖尿病饮食治疗的说法正确的有（）

A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础

B.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.多吃蔬菜，增加膳食纤维摄入

D.