肿瘤医院医疗废物暂存肿瘤防污染管理制度​.doc

肿瘤医院医疗废物暂存肿瘤防污染管理制度?

一、目的

为加强肿瘤医院医疗废物暂存管理，有效预防和控制医疗废物对环境及人员的污染，保障医疗安全，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于肿瘤医院内所有涉及医疗废物暂存环节的科室、部门及工作人员。

三、职责分工

1.医院感染管理部门

-负责制定和修订医疗废物暂存防污染管理制度，并监督制度的执行情况。

-定期对医疗废物暂存点的环境、消毒等工作进行检查和指导，对发现的问题及时提出整改意见。

-组织对相关工作人员进行医疗废物管理及防污染知识的培训和考核。

2.后勤管理部门

-负责医疗废物暂存点的规划、建设和维护，确保暂存点的设施设备符合防污染要求。

-安排专人负责医疗废物暂存点的日常管理工作，包括医疗废物的接收、存放、转运等环节。

-定期对暂存点的设施设备进行检查和维护，确保其正常运行。

3.各临床科室及产生医疗废物的部门

-负责本科室医疗废物的分类收集、包装，并按照规定的时间和路线转运至医疗废物暂存点。

-对本科室工作人员进行医疗废物管理及防污染知识的培训，确保其正确处理医疗废物。

-配合医院感染管理部门和后勤管理部门做好医疗废物暂存管理工作。

四、医疗废物暂存点设置要求

1.选址

-医疗废物暂存点应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物的运送。

-暂存点应位于医院下风向，避免对医院环境造成污染。

2.建筑要求

-暂存点应具备良好的通风条件，地面和墙面应采用坚固、防渗、耐腐蚀的材料建造，易于清洁和消毒。

-暂存点应设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

-应配备必要的消毒设备、冷藏设备（用于存放病理性废物等有特殊要求的医疗废物）和称重设备。

五、医疗废物的接收与存放

1.接收

-医疗废物暂存点管理人员在接收医疗废物时，应认真核对医疗废物的种类、数量、重量，并与运送人员进行交接，填写《医疗废物交接登记表》，双方签字确认。

-对不符合分类包装要求或标识不清的医疗废物，暂存点管理人员有权拒绝接收，并要求运送人员当场整改。

2.存放

-医疗废物应按照类别分区域存放，不同种类的医疗废物不得混合存放。

-存放容器应保持密闭，防止医疗废物泄漏和异味散发。

-病理性废物应及时冷藏保存，防止腐败变质。

-医疗废物暂存时间不得超过48小时，特殊情况需延长暂存时间的，应经医院感染管理部门批准，并采取相应的防护措施。

六、消毒与清洁

1.日常消毒

-医疗废物暂存点应每天进行清洁和消毒，消毒频次不少于2次。

-消毒方法应根据医疗废物的种类和污染程度选择合适的消毒剂和消毒方式，如喷洒消毒、擦拭消毒等。

-对地面、墙面、存放容器等表面进行消毒时，应确保消毒剂作用时间足够，以达到消毒效果。

2.污染处理

-如发生医疗废物泄漏、散落等污染事件，应立即启动应急预案。

-工作人员应穿戴防护用品，对污染区域进行隔离，防止污染扩散。

-采用合适的方法收集泄漏的医疗废物，并对污染现场进行彻底消毒处理。

-对污染事件进行记录，包括污染时间、地点、原因、处理过程等，并及时上报医院感染管理部门。

七、医疗废物的转运

1.内部转运

-医疗废物的内部转运应按照规定的时间和路线进行，避免在转运过程中对其他区域造成污染。

-转运车辆应保持密闭，定期进行清洁和消毒，确保无泄漏、无异味。

-转运人员在转运过程中应穿戴防护用品，防止受到医疗废物的污染。

2.外部转运

-医疗废物的外部转运应委托有资质的医疗废物集中处置单位进行。

-在与处置单位交接时，应严格按照相关规定填写《医疗废物转移联单》，并保存好联单存根。

-医院应建立医疗废物转运台账，记录医疗废物的转出时间、种类、数量、接收单位等信息，台账保存期限不少于3年。

八、人员防护与培训

1.人员防护

-医疗废物暂存点工作人员应配备必要的防护用品，如工作服、隔离衣、口罩、帽子、手套、胶靴等。

-工作人员在进行医疗废物的接收、存放、转运、消毒等操作时，应正确穿戴防护用品，防止职业暴露。

-定期对工作人员进行健康检查，建立健康档案，如发现职业相关健康损害，应及时进行治疗和处理。

2.培训

-医院感染管理部门应定期组织对医疗废物暂存点工作人员及相关科室人员进行医疗废物管理及防污染知识培训。