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员工工伤赔偿协议书范本
一、协议概述
本协议以下简称“协议”,系由甲方(用人单位)与乙方(受伤员工)就乙方在工作过程中发生的工伤事故赔偿事宜所签订的协议。甲方与乙方本着公平、自愿、诚实信用的原则,就乙方工伤事故的赔偿范围、赔偿金额、支付方式等事项达成如下协议:
1.事故发生及认定
乙方于____年____月____日,在甲方单位工作期间,因____(事故原因)导致受伤,经甲方及时送至医院治疗,诊断为____(伤病名称)。经相关部门认定,本次事故为工伤。
2.赔偿范围
根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,甲方同意对乙方以下事项进行赔偿:
(1)医疗费:乙方因工伤事故产生的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、医药费、治疗费等,由甲方全额承担。
(2)住院伙食补助费:乙方住院期间,甲方按照国家规定标准,给予乙方住院伙食补助费。
(3)交通费:乙方因工伤事故就医、复查所产生的交通费用,由甲方承担。
(4)伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,甲方按照国家规定标准支付伤残赔偿金。
(5)一次性工伤医疗补助金:甲方按照国家规定标准,给予乙方一次性工伤医疗补助金。
(6)一次性伤残就业补助金:甲方按照国家规定标准,给予乙方一次性伤残就业补助金。
3.赔偿金额及支付方式
(1)赔偿金额:根据上述赔偿范围,经双方协商一致,本次工伤事故赔偿总额为____元。
(2)支付方式:甲方将在本协议签订后____个工作日内,将赔偿金额一次性支付给乙方。
二、协议履行与争议解决
1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
2.双方应严格遵守本协议的约定,履行各自的权利和义务。
3.在协议履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
三、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
3.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,本协议的修改、补充和终止,均应以书面形式进行。
甲方(盖章):
乙方(签字):
签订日期:____年____月____日
四、保密条款
1.双方对本协议的内容负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
2.保密义务在本协议终止后仍然有效,保密期限为自协议签订之日起____年。
五、协议解除与终止
1.如因不可抗力导致本协议无法履行,双方可协商解除本协议,并互不承担违约责任。
2.乙方在签订本协议后,若因自身原因提出解除劳动合同,且与工伤事故无关,甲方有权拒绝支付一次性伤残就业补助金。
3.本协议在以下情形下自动终止:
(1)本协议约定的期限届满;
(2)双方协商一致解除本协议;
(3)法律法规规定的其他情形。
六、通知方式
1.除非另有约定,一方应将任何通知、要求或其他通信送交至对方提供的地址。
2.任何通知应以书面形式发送,并被视为在送达之日生效。
七、适用法律
本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
八、协议附件
本协议附件包括但不限于以下内容:
1.乙方工伤认定决定书;
2.乙方住院病历;
3.乙方伤残等级鉴定书;
4.其他与工伤事故赔偿相关的文件。
九、协议解释
本协议如有未尽事宜,或因实施新法律法规而导致本协议部分条款失效,双方应友好协商,对原有条款进行修改或补充。
甲方(盖章):
乙方(签字):
签订日期:____年____月____日
十、协议生效前事项
1.在本协议生效前,乙方应向甲方提供其身份证明、银行账户等必要信息,以便甲方准确无误地进行赔偿。
2.甲方应在收到乙方提供的上述信息后____个工作日内,完成赔偿款项的支付。
十一、协议履行过程中的变更
1.在本协议履行过程中,如遇国家法律法规、政策调整,导致赔偿标准发生变化的,双方应按照调整后的标准执行。
2.如乙方在治疗过程中,因病情需要增加治疗项目或延长治疗期限,经双方协商一致,可对本协议的赔偿范围和金额进行相应调整。
十二、协议的打印和保存
1.本协议应打印一份正本,甲乙双方各持一份,并妥善保存。
2.本协议的电子版可作为辅助证据,但不具有法律效力。
十三、协议的解除与终止
1.如本协议解除或终止,双方应各自承担相应的法律责任,并确保不再使用对方的商业秘密、技术秘密等。
2.本协议解除或终止后,乙方应将本协议正本及副本交还甲方。
十四、争议解决方式
1.如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过协商解决。
2.协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
十五、协议的修改与补充
1.本协议的修改或补充,必须以书面形式进行,并由双方签字(或盖章)。
2.未经双方同意,任何一方不得擅自修改或补充本协议。
十六、协议的终止条件
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