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锁骨骨折护理要点与康复指导演讲人：日期:

目录CATALOGUE02急性期处理规范03术后护理要求04功能康复训练05并发症预防管理06居家护理指导01疾病概述

01疾病概述PART

锁骨骨折定义与分类01锁骨骨折定义锁骨骨折是指锁骨在外力作用下发生的断裂，是上肢常见骨折之一。02锁骨骨折分类根据骨折部位和形态，锁骨骨折可分为中段骨折、远端骨折和近端骨折等类型。

常见致伤原因分析跌倒时上肢外展、手掌着地，外力传导至锁骨，导致锁骨骨折。间接暴力如车祸、重物砸伤等直接作用于锁骨，使锁骨发生骨折。直接暴力肩部肌肉突然猛力收缩，牵拉锁骨，造成锁骨撕脱性骨折。肌肉牵拉

典型临床症状表现疼痛畸形肿胀活动受限锁骨骨折后，患者常感到肩部疼痛，尤其是活动时疼痛加剧。骨折部位出现肿胀，可能伴有淤血，导致肩部活动受限。骨折后，锁骨部位可能出现成角畸形或凹陷，肩部失去正常轮廓。由于疼痛和骨折部位的异常活动，患者往往无法进行正常的肩部活动。

02急性期处理规范PART

院前急救固定方法使用绷带将患侧上肢悬吊于胸前，以减少活动，避免骨折端移位。绷带固定三角巾固定夹板固定利用三角巾将患侧上肢悬吊于胸前，使患侧上肢处于功能位。根据骨折部位选择合适的夹板，用绷带或纱布将夹板固定在患侧上肢，避免骨折端移位。

疼痛控制管理策略药物镇痛根据疼痛程度给予患者适当的镇痛药物，以缓解疼痛。01冰敷用冰袋或冷敷物敷于患侧上肢，以减少局部肿胀和疼痛。02抬高患肢将患侧上肢抬高至心脏水平以上，以减轻局部肿胀和疼痛。03

转运过程注意事项平稳搬运在转运过程中，要保持患者平稳，避免颠簸和震动，以减少骨折端移位。密切观察固定患肢在转运过程中，要密切观察患者的生命体征、患侧上肢的血液循环和感觉情况，如发现异常及时处理。在转运过程中，要固定患侧上肢，避免骨折端移位。123

03术后护理要求PART

外固定装置维护技巧确保外固定装置牢固稳定，避免碰撞和松动，维持骨折部位的稳定。稳定性保护定期检查外固定装置与皮肤接触部位，防止压疮和皮肤破损。皮肤护理保持外固定装置干燥清洁，避免污垢和细菌滋生。装置清洁

伤口护理与感染预防防水措施避免伤口接触水，洗澡时可使用防水贴膜保护伤口。03遵循医嘱进行伤口消毒和换药，使用无菌敷料进行包扎。02消毒与换药伤口观察定期检查伤口，观察是否有红肿、渗液、感染等迹象。01

药物使用指导原则止痛药使用按照医嘱使用止痛药，缓解疼痛，但不可滥用。01抗生素应用若伤口有感染风险，需使用抗生素预防感染。02药物副作用监测注意观察药物的不良反应和副作用，如有不适应及时就医。03

04功能康复训练PART

康复阶段划分标准骨折后1-3周，以疼痛缓解、肿胀消退为主要目标，进行关节主动活动、肌肉等长收缩等康复训练。早期康复阶段中期康复阶段后期康复阶段骨折后4-6周，这个阶段要增加关节活动范围，逐步恢复关节功能，同时加强肌肉力量训练。骨折后7-12周，骨折已基本愈合，此阶段以恢复关节活动度和增强肌肉力量为主，逐渐过渡到正常活动。

关节活动度训练方案包括前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外等动作，逐渐增加活动范围和力度。肩关节活动度训练以屈伸为主，同时进行前臂旋转训练，避免关节僵硬。肘关节活动度训练包括腕关节的屈伸、尺偏、桡偏等动作，以及手指的握拳、伸指等训练，促进手部功能恢复。腕关节及手部活动度训练

肌力恢复注意事项平衡与协调训练在肌力逐渐恢复后，要加强平衡与协调训练，提高身体稳定性，防止跌倒等意外发生。03根据骨折愈合情况逐渐增加训练强度，避免肌肉萎缩和关节僵硬。02逐渐增加训练强度早期肌力训练以肌肉等长收缩为主，避免过度用力导致骨折移位或疼痛加重。01

05并发症预防管理PART

常见并发症类型解析01早期并发症血管损伤、神经损伤、骨筋膜室综合征等。02晚期并发症关节僵硬、肌肉萎缩、畸形愈合等。

血液循环监测指标观察肢体远端动脉搏动情况，如足背动脉、桡动脉等。动脉搏动毛细血管充盈时间肢体温度与颜色评估肢体末梢血液循环状况，如手指按压后皮肤颜色恢复情况。对比患侧与健侧肢体温度及颜色，及时发现血液循环障碍。

神经功能评估方法测试患者触觉、痛觉、温度觉等，了解神经受损情况。感觉功能检查观察肌肉收缩、关节活动情况，评估神经损伤程度。运动功能检查通过肌电图等检查，客观评估神经功能恢复情况。神经电生理检查

06居家护理指导PART

生活起居环境调整合理布局合理安排室内物品摆放，避免患者碰撞或摔倒。03保持室内整洁，定期通风换气，减少感染风险。02整洁卫生安静舒适保持室内安静，避免嘈杂和过度刺激，有助于患者休息和恢复。01

自我护理操作示范疼痛管理教会患者如何评估疼痛程度，采取有效缓解疼痛的方法，如抬高患肢、局部冷敷等。01伤口处理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口感染。02功能锻炼根据患