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护理三基三严模拟练习题含参考答案

一、单选题

1.正常成人安静时的双肾血流量约为

A.600ml/min

B.800ml/min

C.1000ml/min

D.1200ml/min

E.1400ml/min

答案：D

解析：正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min，这保证了肾脏有足够的血液灌注来完成其排泄代谢废物、调节水和电解质平衡等功能。

2.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

E.低血容量性休克，立即补充血容量

答案：B

解析：输液过程中突发胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀，最大可能是空气栓塞。此时应立即让患者取左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

3.护理程序的最后一个步骤是

A.评价

B.计划

C.诊断

D.评估

E.实施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评价是护理程序的最后一个步骤，通过评价可以了解护理措施的效果，判断护理目标是否实现，以便对护理计划进行调整。

4.最常见的咯血原因是

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

答案：C

解析：肺结核是最常见的咯血原因之一，结核病变使肺部血管受损，导致咯血。其他选项如支气管扩张、支气管肺癌等也可引起咯血，但相对肺结核而言，发生率稍低。

5.患者，男性，30岁，高热，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。错误的操作方法是

A.头部置冰袋，足部置热水袋

B.以拍拭方式进行，不用摩擦方式

C.禁忌擦拭后颈部、胸前区、腹部、足底等部位

D.乙醇的浓度为25%～35%

E.拭浴后30分钟测量体温

答案：无（本题无错误选项）

解析：乙醇拭浴时，头部置冰袋可防止头部充血引起头痛，足部置热水袋可促进足底血管扩张，减轻头部充血；以拍拭方式进行可避免摩擦生热；后颈部、胸前区、腹部、足底等部位对冷刺激敏感，为禁忌擦拭部位；乙醇浓度为25%-35%；拭浴后30分钟测量体温以观察降温效果。

二、多选题

1.属于医院基本饮食的有

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.高热量饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食属于治疗饮食。

2.下列哪些情况不宜使用冷疗

A.循环不良

B.慢性炎症

C.组织损伤、破裂

D.对冷过敏

E.感觉异常

答案：ABCDE

解析：循环不良时使用冷疗会使血管收缩，进一步减少血液循环，加重组织缺血缺氧；慢性炎症时冷疗可使局部血流减慢，影响炎症吸收；组织损伤、破裂时冷疗可导致局部血管收缩，不利于组织修复；对冷过敏者使用冷疗会引发过敏反应；感觉异常者对冷刺激不敏感，易导致冻伤。

3.输液过程中溶液不滴的原因有

A.针头阻塞

B.静脉痉挛

C.针头滑出血管外

D.针头斜面紧贴血管壁

E.压力过低

答案：ABCDE

解析：针头阻塞时药液无法通过针头进入血管；静脉痉挛可使血管收缩，阻碍药液滴入；针头滑出血管外，药液会渗入皮下组织，溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁会影响药液流入血管；压力过低，如输液瓶位置过低，会导致液体滴入不畅。

4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳

答案：ABCD

解析：操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。取用无菌物品时，并不是必须使用无菌持物钳，如取用无菌溶液时可直接倾倒。

5.影响血压的因素有

A.心输出量

B.外周阻力

C.大动脉弹性

D.血量/容量比值

E.循环血量

答案：ABCDE

解析：心输出量增加时，血压升高；外周阻力增大，血压升高；大动脉弹性减退，血压波动增大；血量与容量比值改变会影响血压；循环血量增多，血压升高。

三、判断题

1.为患者进行臀大肌注射时，“十”字法是从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角为注射区。（）

答案：正确

解析：这是臀大肌注射定位的“十”字法的正确描述，该方法可以准确找到合适的注射部位，避免损伤神经和血管。

2.为患者鼻饲灌食后，再注入少量温开水的目的是使患者温暖舒适。（